论著

• 移植8cell胚胎个数与妊娠率的关系

  黄建洲;张静雯;马文敏;黄绮云;池霖生;陈棪焜;

  目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中第三天移植8cell胚胎数量与临床结局的关系。方法:以2009年1月至2010年12月在本中心接受IVF-ET治疗625个周期为研究对象。将所有移植周期按移植8cell胚胎个数分为三组,分析三组的临床妊娠率、胚胎种植率、多胎率有无差异。结果:移植两个8细胞胚胎组(C组)的临床妊娠率(59.5%)显著高于无8细胞胚胎移植组(A组)和含一个8细胞组(B组)(P<0.05),A、B两组临床妊娠率无显著性差异;C组种植率(39.8%)显著高于其他两组,A组和移植胚胎中含一个8细胞组(B组)种植率比较有显著性差异,;多胎率分析,C组明显高于其他两组。结论:在IVF-ET周期中第3天移植8cell胚胎个数对妊娠率及种植率、多胎率有影响,在挑选胚胎时移植一个8cell胚胎搭配一个其他细胞数的胚胎也能得到较好的妊娠率并有效降低多胎率。

  2011年09期 v.19 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
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• 正常妊娠妇女不同孕周血液8项生化指标的动态分析

  吴文林;徐国莉;全立群;

  目的:探讨血液中8项生化指标与正常妊娠妇女不同孕周的关系及在临床中的意义。方法:采用美国Beckman CX4 △全自动生化分析仪,在相同条件下动态监测了138名不同孕周妇女及495名正常非妊娠妇女血清8项生化指标并进行了相关性分析。结果实验组ALP、ALB、BUN、CR、TG、TCH、HDL-C、LDL-C与正常对照组有显著差异(P<0.05)。结论:妊娠期间上述有显著差异的生化指标应以正常妊娠周期为参考值,尤其在第29～32孕周时各项生化指标变化具有重要的指导意义。

  2011年09期 v.19 2-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎疗效观察

  温海玲;

  目的:观察中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎(herpessmi plex keratitis,HSK)的临床疗效。方法:单纯疱疹病毒性角膜炎患者70例(81眼),分为观察组35例(40眼),对照组35例(41眼);对照组以西药抗病毒药物静滴及点眼,观察组在对照组治疗的基础上结合中药,观察两组临床疗效、复发情况和不良反应。结果:观察组总有效率92.5%,明显高于对照组73.1%(χ2=3.791,P<0.05);观察组复发率5.7%,明显低于对照组11.4%(χ2=3.841,P<0.05);两组均无明显的不良反应。结论:中西医结合治疗单疱病毒性角膜炎疗效显著,无明显毒副作用,有重要的临床推广价值。

  2011年09期 v.19 4-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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• 2007-2010年度双流县托幼机构儿童患龋情况调查

  郑亚鸽;侯建蓉;聂萍;

  目的:了解双流县托幼园所儿童乳牙患龋状况,为龋病防治提供科学依据。方法:按照第二次全国口腔健康流行病学调查的要求,2007～2010年对双流县托幼园所的儿童进行龋病检查,对患龋率和龋均等指标做调查统计。结果采用SPSS11.0统计软件进行分析。结果:双流县儿童2007年患龋率和龋均分别为30.76%和1.09,2008年患龋率和龋均分别为24.54%和0.81,2009年患龋率和龋均分别为28.44%和0.96,2010年患龋率和龋均分别为28.59%和0.93。2009与2010年度间无显著性差异(P>0.05),余各年度之间存在统计学差异(P<0.05)。男童女童患龋率无显著性差异(P>0.05)。龋齿充填很低。结论:双流县托幼园所乳牙患龋率较低,但患龋人数多,应加强托幼园所儿童龋病的早期防治。

  2011年09期 v.19 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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• 皮肤瘢痕癌21例回顾性分析

  张锋;邢红云;

  目的:分析皮肤烧伤后瘢痕癌的特点及防止方法,方法:回顾性分析我科1992年2月-2010年12月经病理确诊为皮肤瘢痕癌的21例患者的临床资料。21例均为慢性瘢痕癌,其中溃疡型15例,增生型6例;年龄大于50岁者17例(80.95%),少数民族15例(71.4%),皮损好发于四肢11/21(52.4%),其次为头颈部7/21(33.3%),躯干部最少3/21(14.3%),皮损恶变潜伏期2～56年,平均(31.6±15.7)年。分析证明,原发病诊断年龄与瘢痕癌潜伏呈负相关;组织病理学检查所有病理为鳞状细胞癌;结论:瘢痕癌随诊年龄的增大而增加,深度烧伤早期手术植皮可减少瘢痕形成.对已形成的瘢痕应加强防护,手术仍是治疗瘢痕癌的理想方法,同时必要长期随访。

  2011年09期 v.19 7-8页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 湿包发生的相关因素与对策

  殷美娟;朱宪梅;

  目的:随着骨科租赁器械的临床广泛使用,灭菌后湿包的发生已成为消毒供应室工作的一大难题.无论是从整体器械箱重量超标这一现状,还是从植入型手术术后感染原因的探讨这一高度作为出发点,解决湿包问题无疑迫在眉睫.方法:通过对湿包的原因进行分析提出相应防范措施,防止湿包产生。结论:确保灭菌质量.防止院内感染,减少医疗纠纷。

  2011年09期 v.19 8页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 慢性阻塞性肺疾病患者使用无创呼吸机的护理

  刘玲;

  目的:探讨使用无创呼吸机的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理措施。方法:回顾总结使用无创呼吸机救治的30例慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法。结果:30例中,无死亡病例,效果满意,顺利脱机,2例因出血病情危重行气管插管,改有创通气。结论:无创呼吸机辅助呼吸能迅速纠正COPD的患者重度缺氧和二氧化碳潴留,改善病人预后,提高其生活质量。

  2011年09期 v.19 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 阴道分娩后出血的抢救及预防

  韩晶;

  目的:探讨引起产后出血的原因及防治措施。方法:对41例阴道分娩后2小时内出血量≥400ml的产妇的临床资料进行回顾性分析。结果阴道分娩后出血主要原因为宫缩乏力35例(73.17%)、软产道裂伤2例(4.88%)、胎盘胎膜残留、子宫破裂、脂肪肝和羊水栓塞各1例(2.44%)。40例治愈。死亡1例。结论产后出血是受多种因素影响,多发生在产后2h内。规范孕产期保健,提高医务人员业务水平,加强产后2h内监测,早期治疗是预防和抢救产后出血的关键。

  2011年09期 v.19 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 改良液小量灌肠治疗老年功能性便秘的临床观察

  张艳;

  目的:探讨改良液小量灌肠治疗老年功能性便秘的疗效观察。方法:随机将80例老年功能性便秘患者分为观察组与对照组各40例,对照组采用生理盐水清洁灌肠或1、2、3溶液小量不保留灌肠通便法,观察组采用改良液小量灌肠通便法。结果改良液小量灌肠明显优于生理盐水清洁灌肠或1、2、3溶液小量不保留灌肠(P<0.05)。结论改良液小量灌肠治疗老年功能性便秘效果好,值得推广。

  2011年09期 v.19 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 糖尿病足病人高危因素分析及护理对策

  于祥梅;林淑玲;

  目的:探讨糖尿病足病人高危因素分析及护理对策。方法:回顾社区医院诊治的糖尿病足患者,分析其高危因素,并总结护理对策。结果:治愈16例(57.14%),显效(35.71%),有效1例(3.57%),无效1例(3.57%),总有效率96.43%。1例无效患者转入上级医院行截肢手术。结论:针对糖尿病足部病变发生的高危因素,重视日常足部护理和提高足部自护能力,对预防糖尿病足有重要作用,能有效控制糖尿病足部病变的发生。

  2011年09期 v.19 12-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 超声子宫水造影对女性不孕症的临床诊疗价值

  王文;刘福民;严晓南;

  目的:评价超声子宫水造影对于女性不孕症宫腔病变的诊断价值。方法:选择19～42岁不孕女性88例,进行超声子宫水造影检查,必要时行宫腔镜及病理检查。结果:SIS与HS宫腔病变诊断符合率为82.7%(43/52)。其中子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫腔畸形、黏膜下肌瘤和内膜癌诊断符合率分别为88%(46/52)、96%(50/52)、100%(52/52)、98%(51/52)、98%(51/52)。术后3月内受孕率26%。结论:超声子宫水造影简便易行、花费少、费时短、痛苦小,是不孕女性宫腔及输卵管病变检查及治疗的有效方法。

  2011年09期 v.19 13-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 氟比诺芬酯用于学龄儿童术后自控镇痛的临床研究

  刘洪珍;郑雪琴;杨承祥;

  目的:评价氟比诺芬酯用于小儿术后自控镇痛的安全性及有效性。方法:60例拟行臀筋膜松解术的患儿,随机均分为L组(氟比诺芬酯组)和T组(曲马多组)。均采用硬膜外加氯胺酮分离麻醉。术毕,L组:静注氟比诺芬酯1mg/kg为负荷量,继用1.5mg/kg氟比诺芬酯加生理盐水稀释至100ml后置于PCA泵药池内。T组:静注曲马多1mg/kg为负荷量,继用10mg/kg曲马多加生理盐水稀释至100ml后置于PCA泵药池内。PCA泵背景剂量为5ml/h,PCA量为2ml/次,锁定时间为15分钟。记录使用PCA后1h,4h,8h,12h,20h患儿的疼痛评分、对疼痛治疗总体印象评分及所出现的副作用。结果:两组患儿镇痛治疗评分及对镇痛治疗总体印象评分,组间对比均无显著性差异(P>0.05);曲马多组出现恶心,呕吐的病例数目明显高于氟比诺芬酯组(P<0.01);两组患者PCA治疗前后肝肾功能及出凝血时间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:氟比诺芬酯用于小儿术后镇痛是安全有效的,可作为小儿术后镇痛治疗的一种选择药物。

  2011年09期 v.19 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的CT诊断与活检结果分析(附32例)

  李光纪;陈首名;马方伟;

  目的:探讨陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的CT影像特征与鉴别诊断。方法:对32例陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的CT影像特点与经皮肺穿刺活检结果进行回顾性分析。结果:32例陈旧性肺结核伴发周围型肺癌的患者中,22例具有周围型肺癌典型CT特征,10例CT诊断时漏诊:其中5例CT诊断为结核性病灶,5例CT诊断为炎性病变。结论:陈旧性结核合并周围型肺癌常见,单凭影像学鉴别诊断较为困难,肺穿活检可提高诊断准确率。

  2011年09期 v.19 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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• 盐酸头孢替安皮试液配制浓度及观察方法的改进

  马瑛;任秀华;

  目的:分析头孢替安皮试液配制和使用中存在的问题并提出解决问题的建议。方法:头孢替安皮试液配制为100ug/ml,皮内注射0.1ml,20分钟观察结果。结果:66例头孢替安皮试结果及临床应用观察分析,皮试阴性者62例(94.0%)临床方可使用,局部反应者3例(14.5%),全身反应1例(1.5%),后两者改用其他药物治疗。结论:观察方法同青霉素敏感试验,此法比头孢替安说明书配制方法简单、易记、可行。

  2011年09期 v.19 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 静脉留置针的安全使用与分析

  李红梅;任秀英;

  目的:选择最佳的静脉留置针穿刺法,以减轻患者反复穿刺的痛苦,有效地保护患者血管及皮肤的完好性,提高护理工作效率。方法:对430例患者均采用静脉留置针新法穿刺法。结果:全组患者均穿刺顺利,通常使用3～5天完成液体输注过程,未出现不良反应及不适,结论:静脉留置针不仅是穿刺的技术很重要,而且操作前针头的选择,不同血管条件的判断及穿刺后的观察与护理均很重要。

  2011年09期 v.19 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 中药干预复发性念珠菌性外阴阴道炎患者体质的临床研究

  黄尊华;邓文菊;

  目的:观察益生蠲湿汤治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎湿热体质患者的临床疗效。方法:将符合诊断标准的82例湿热型复发性念珠菌性外阴阴道炎患者按就诊时间顺序随机分成试验组和对照组A、对照组B。各组按预计的治疗方案治疗10天、1个月、3个月后,进行疗效判定。结果:试验组体质改善明显,与对照组比较P<0.05;治疗后3个月,治疗组有效率明显高于时照组P<0.05。结论:益生蠲湿汤改善了湿热型复发性念珠菌性外阴阴道炎患者体质,提高阴道乳酸杆菌的生成数目,改善阴道微生态环境,对防止念珠菌性外阴阴道炎复发效果好。

  2011年09期 v.19 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 昆明机场24例小儿热性惊厥诊疗体会

  蒲兰;

  目的:对昆明机场24例小儿热性惊厥的诊疗进行总结。方法:对2005年至2010年昆明机场救治的小儿热性惊厥24例的病历资料进行分析。结果:经积极有效的医疗处置,24例小儿热性惊厥患儿均痊愈出院。讨论:对小儿热性惊厥的患者应积极应对,现场准备充分,及时给予止惊、退热、治疗原发性疾病。上述措施的有效执行,对于维护机场正常秩序,树立窗口服务部门的优质形象有着重要意义。

  2011年09期 v.19 22-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 胎儿常见畸形的超声诊断

  高凤杰;张萌;刘雅静;

  目的:探讨胎儿先心性畸形的超声显像特点及其诊断价值方法:应用超声诊断技术分析胎儿,先心性畸形的声像图特征和诊断依据结论:超声检查可以较准确的诊断胎儿先天性畸形,对临床产前筛查提供可靠依据,有较高的诊断价值,是产前诊断不可缺少的方法之一。

  2011年09期 v.19 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 2011年江西省吉安市碘盐监测结果分析

  刘耀龙;邓文胜;刘丽;

  目的:全面掌握了解吉安市居民户食用碘盐情况,及时采取有效防治措施。方法:按照江西省碘缺乏病监测实施方案(试行)开展监测。结果居民户碘盐覆盖率99.65%,碘盐合格率97.84%,合格碘盐食用率97.50%,非碘盐率0.35%。结论:通过多年的监测,吉安市碘盐监测工作逐步规范化,碘盐质量不断提高,监测成效日益突出;2011年居民户合格碘盐食用率(97.50%)与2010年(97.50%)相同;非碘盐率从2010年的0.45%下降到2011年的0.35%;2011年各县区合格碘盐食用率均在90%以上。

  2011年09期 v.19 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 急救护理技能实施规范化培训的探讨

  周铁君;张琼玉;曹伟;

  目的:探讨提高急救护理技能的有效方法,培养高素质的急救护士,提高急诊患者抢救率。方法:将急诊科护理人员系统地进行急救理论、技术操作以及模拟抢救演示训练,培训前后考核并对比分析。结果:通过培训后的急救护士的急救理论、急救意识、技能以及模拟演示考核成绩均明显高于培训前P<0.01,其中危重患者抢救成功率从81.0%提高到92.0%,P<0.05(u=2.276),提示加强培训将很大程度的提高护理人员的综合素质。结论:通过规范化培训的急救护士,具有较高水平的专业技能,思维敏捷,应变能力强,对病情观察有预见性,能迅速判断和积极处理。只有培养这种实用型的护理人才,才能提高急救护理质量,满足社会需求。

  2011年09期 v.19 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 急性重症胆管炎老年患者临床特征及护理措施

  任秀华;梁玉蓉;勾冯茜;左娟;

  目的:探讨急性重症胆管炎老年患者的临床特征和护理方法。方法:对73例老年急性重症胆管炎患者施行手术治疗,行术前评估、心理护理及术后生命体征监测、腹部情况监测、管道护理、康复期健康教育等综合护理。结果:患者术前、术后心理状况良好,术后无严重并发症,均顺利康复出院。结论:紧急手术和精心护理是抢救病人生命,患者康复的重要保证。

  2011年09期 v.19 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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• 复治涂阳肺结核患者心理状态调查及护理干预效果分析

  王爱武;

  目的:探讨复治涂阳肺结核患者实施护理干预的方法,以提高治愈率。方法:选择120例住院治疗的复治涂阳肺结核患者,随机分为对照组和实验组,对照组常规规范治疗,实验组在规范治疗同时进行护理干预。结果:实验组通过护理干预后患者规则服药、消毒隔离、遵医行为、合理膳食、生活规律,对药物不良反应的认识等多项指标均明显优于对照组。结论:对复治涂阳肺结核患者常规治疗同时实施护理干预,对提高该病的治愈率有重要意义。

  2011年09期 v.19 29-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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• 儿童过敏性紫癜187例临床分析

  陈佳;刘亚琼;

  目的:探讨儿童过敏性紫癜的临床特点。方法:回顾性分析我科2009年1月至2011年9月收治的187例过敏性紫癜患儿的临床资料。结果:①过敏性紫癜发病季节以秋冬季为主,呼吸道感染是最常见诱因;②临床表现以皮疹为主,消化道症状58.3﹪,以消化道症状为首发的过敏性紫癜临床易误诊,关节症状约47.6﹪,紫癜性肾炎发生率为45.9%,临床主要表现为血尿和(或)蛋白尿。结论:过敏性紫癜是儿童常见病,需重视过敏性紫癜发病诱因的检查及临床多系统损害。

  2011年09期 v.19 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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• 急诊手术病人术中的心理护理

  王建萍;

  目的:为了使急诊手术患者安全度过手术期。方法:对2007-2009年连续3年行2762例急诊手术患者主要采用心理护理等多钟护理方法。结果:全组2762例患者除4例(0.1%)危重患者死亡外,余2758例(99.9%)均顺利完成手术安返病房。结论:急诊手术患者作好术中的心理护理,不仅能让患者积极配合医生完成手术治疗,对术后康复也是非常重要的。

  2011年09期 v.19 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 浅谈和谐护患关系的重要性

  尚亚婷;杨艳英;任秀英;

  适应时代发展的需要,进行良好的护患交流,达到患者满意的高质量护理,是护理工作者值得探讨的问题。护士每天和病人打交道,应避免会发生矛盾或及时化解矛盾,维持正常的护理工作秩序,让病人早日康复。

  2011年09期 v.19 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 异丙酚开环与闭环靶控输注在宫腔镜手术应用的比较

  刘洪珍;文先杰;杨承祥;

  目的:评价脑电双频谱指数(Bispectral index,BIS)作为异丙酚靶控输注的反馈控制变量用于宫腔镜手术病人的效果,并与异丙酚靶控开环系统进行比较。方法:60例择期在全凭静脉麻醉下行宫腔镜手术的病人,随机分为两组:反馈靶控输注组(FTCI)和靶控输注组(TCI)。异丙酚的血浆靶控浓度均设定为4μg/ml,靶控输注组整个手术期维持不变,反馈靶控输注组BIS作为控制变量设定在70。记录并比较两组BIS值、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的最高值和最低值、异丙酚的单位标准化剂量、定向力恢复时间、术中的遗忘程度和满意度。结果:FTCI及TCI组BIS值最高值分别为68.1±2.1、76.0±8.6,组间对比有显著性差异(t=-5.058,P=0.000),最低值分别为61.0±3.2、50.9±11.8,组间对比有统计学意义(t=-3.513,P=0.000);平均动脉压的最高值分别为90.9±14.2、100.4±11.6,组间对比有显著性差异(t=-2.838,P=0.006),最低值分别为74.2±12.5、63.8±13.8,组间对比有统计学意义(t=-3.059,P=0.003);定向力恢复时间分别为440.8±141.0、576.4±120.5,两组也有统计学差异(t=-4.004,P=0.000);FTCI组异丙酚总剂量明显低于TCI输注组(分别为310.48±82.75与420.65±76.79,t=-5.345,P=0.000),单位标准化剂量亦较低(分别为5.08±1.26和6.02±0.86,t=-3.375,P=0.001);FTCI及TCI组病人术中的遗忘程度比较无显著性差异(分别为96.7%和93.3%,χ2=0.000,P=1.000),满意度组间对比也无统计学意义(分别为96.7%与86.7%,χ2=0.873,P=0.353)。结论:BIS作为异丙酚镇静的反馈控制变量安全可行,此输注系统为宫腔手术病人提供适宜的麻醉深度,且异丙酚用量少,定向力恢复快,术中血流动力学稳定。

  2011年09期 v.19 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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• 对26例胸腰椎结核术后病人早期并发症的预防实施循证护理

  马彩云;孙玉竹;

  目的:探讨对26例胸腰椎结核术后病人早期并发症的预防实施循证护理的效果。方法:学习并掌握循证护理实践程序的实施步骤,根据手术后所涉及的问题进行系统文献查询,以求实证,并对证据的真实性、可靠性和实用性进行评估,确定护理方案。结果:26例胸腰椎结核术后病人均无并发症发生。结论:循证护理应用于预防胸腰椎结核术后病人早期并发症,可为临床提供实用性较强的护理依据,提高护理人员的综合能力,有效减少脊髓神经功能损害、术后肺不张和胸腔积液、脑脊液漏、腹胀、下肢深静脉栓塞、压疮、术后感染等并发症的发生。

  2011年09期 v.19 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 吉州区中学生艾滋病健康教育现状调查

  王真华;王玲玲;

  目的:了解吉安市中学生艾滋病相关知识知晓情况,为吉安市开展中学生艾滋病健康教育提供参考依据。方法:在吉州区第四中学所有在校学生进行问卷调查,比较艾滋病健康教育前后对艾滋病相关知识的知晓率。结果:艾滋病相关知识知晓率健康教育前、后分别为25.72%和79.38%P<0.01(u=103.403);对艾滋病传播途径知晓率健康教育前后分别为23.90%和87.00%P<0.01(u=58.988),非传播途径知晓率健康教育前后分别为24.19%和82.46%P<0.01(u=43.943)。结论:我市中学生对艾滋病相关知识知晓率较低,在中学生中开展艾滋病健康教育效果明显。

  2011年09期 v.19 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 超声造影诊断胃炎、胃溃疡的临床应用

  郭东蔚;江远智;陈志颖;

  目的:探讨超声造影诊断胃炎、胃溃疡的应用价值。方法:收集2009年1月-2011年5月有胃病患者症状患者200例,分析胃炎、胃溃疡和胃息肉在胃超声造影图像上的表现,对于超声发现病变并同期接受胃镜或术后病理检查者进行分析。结果:胃溃疡超声造影与病理诊断的符合率为92.2%,明显高于胃溃疡70.0%(χ2=3.841,P<0.05);急性胃炎声像见胃壁轻度较均匀增厚,回声增强或减弱;胃溃疡声像见胃体前壁增厚伴凹陷,强回声,局部蠕动消失;胃息肉声像见低或中等回声团块,有摆动感,胃壁稍厚。结论:胃超声造影检查对胃部病变有一定的诊断价值。

  2011年09期 v.19 39-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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• 脊柱结核的术前术后护理

  李娜;

  总结136例脊柱结核患者的护理经验,提出其术前、术后的护理重点,包括用药、饮食卧位、心理护理及健康教育等。认为精心周密的护理对于患者的治疗效果与身体康复具有非常积极的促进作用。

  2011年09期 v.19 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 胸椎结核伴不全截瘫病人的围手术期护理体会

  王颖欣;

  目的:就胸椎结核伴不全截瘫病人的围手术期护理体会进行探讨。方法:1994年-2010年我科手术治疗胸段结核病人23例,对其进行护理。结果:本组病人均顺利完成手术,效果良好,切口一期愈合,均未发生任何并发症和后遗症。结论:根据医嘱指导病人卧床及化疗时间,向病人讲解抗结核药物的毒副作用,定期检查肝肾功能。以确保手术的成功及良好预后。

  2011年09期 v.19 41-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 肺结核继发肺部真菌感染56例护理分析

  李德霞;

  目的:探讨肺结核继发肺部真菌感染的护理方法及效果。方法:对56例住院肺结核继发肺部真菌感染患者,在治疗原发病基础上应用抗真菌药物,均为全身性用药,同时加强呼吸道护理,配合营养支持疗法及用药的护理,观察护理效果。结果:56例患者中43例临床症状体征明显好转,30例复查均无真菌感染。结论:开展空气净化,改善呼吸道的护理,及时观察用药效果及毒副作用,能有效减少肺部真菌感染的发生。

  2011年09期 v.19 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 慢性肺心病并发呼吸衰竭的护理

  侯玉玲;

  对40例慢性肺心病并发呼吸衰竭患者的护理进行回顾总结,提出其护理重点是密切监测病情,加强呼吸道护理及用药护理,重视对患者的心理护理与健康教育,这对于提高患者治疗效果,降低死亡率,提高生活质量具有重要的意义。

  2011年09期 v.19 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 脊柱结核术后的健康宣教

  于会男;

  回顾性总结脊柱结核术后健康宣教经验。通过对101例不同文化程度、不同病变部位、涉及多节段的脊柱结核患者,术后反复行健康宣教,以提高其对相关疾病知识的认知与掌握程度,从而消除心理顾虑,积极配合治疗与护理,减少术后并发症的发生,提高生活质量。

  2011年09期 v.19 45页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 胸椎结核合并截瘫内固定植骨的围手术期护理

  杨辉;

  截瘫是胸椎结核最严重的合并症,若患者不能得到及时有效的治疗,可导致终生残废。传统的治疗方法是单纯的病灶清除术,复发率高,并发症多。我院自2004年1月至2010年8月开展经肋骨横突病灶清除椎间植骨治疗胸椎结核合并截瘫80例,经过术前术后的细心护理,有效的功能锻炼及健康教育,完全恢复76例,部分恢复3例,未恢复1例,完全恢复率95%,效果显著,现将护理体会总结如下:

  2011年09期 v.19 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 护理干预对预防剖宫产手术寒战的影响

  杜海娟;

  目的:探讨护理干预对剖宫产患者术中、术后寒战的影响。方法:将我院2011年6～9月收治的312例剖宫产手术患者分为干预组和对照组各151例,干预组根据战可能发生的原因采取预处理护理措施,对照组,给予常规手术护理。结果:312例产妇中共发生寒战153例(49.0%)其中干预组55例(36.4%),明显低于对照组98例(64.5%)。两组差异具有统计学意义(χ2=4.32,P<0.01)。结论:对剖宫产手术患者进行针对性的护理预处理,可降低患者手术寒战的发生率,减轻产妇的痛苦。

  2011年09期 v.19 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 来氟米特治疗肾病综合征IgA肾病的20例临床分析

  邓武成;

  目的:观察来氟米特治疗IgA肾病的临床疗效和安全性。方法:20例患者均经肾活检确诊为IgA肾病,治疗采用糖皮质激素(强的松1mg/kg,最大剂量不超过60mg/日)加来氟米特(50mg/日,共3天,继以20mg/日维持)口服,观察治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血胆固醇、血肌酐、肝功能、血常规,同时观察药物不良反应,观察时间为6个月。结果:用药6个月后完全缓解4例(20%),显著缓解6例(30%),部分缓解4例(20%),无效6例(30%),总有效率为70%。治疗后血清白蛋白上升、24小时尿蛋白定量、血胆固醇、血肌酐均下降,变化有显著差异(P<0.05)。不良反应轻微,未影响治疗。结论:来氟米特与其他免疫抑制剂相比不良反应小,是常规应用环磷酰胺外,治疗IgA肾病的又一种途径。

  2011年09期 v.19 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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• 开展“优质护理服务示范工程”的几点体会

  叶丹;刘旭瑶;

  关于"开展优质护理服务示范工程"的体会,一转变观念,统一思想,建立以人为本的护理文化,护理工作由长期以来实行的功能制护理向以病人为中心的护理思维方法转变,推行责任制护理,进一步规范临床护理工作。切实加强基础护理,改善护理教育,提高护理质量,保障医疗安全,为病人提供安全,优质,满意的护理服务,二患者满意度明显提高,改善护理模式,强调护理服务责任到人,患者从入院、住院治疗到出院,细心的护理,细致的观察病情变化。陪患率明显下降,聘护工比例明显降低,减轻患者负担,休养环境得到改善,患者感觉贴心、舒心、医患、护患关系更加和谐融洽与去年同比致病人满意率由98%提高到99、29%三临床护理服务得到加强,密切医患关系。护理模式由功能制改为责任制,责任护士对患者全程,全面的整体护理,护士包干患者,责任落实到人,护士更全面观察患者病情变化,落实各项护理措施,密切护士与患者的关系。四护士工作积极得到调动,医院充实一线护士数量,缓解护士工作压力,提高临床护士福利待遇,院领导完善支持保障系统,充分调动了护士工作的积极性。

  2011年09期 v.19 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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• 慢性支气管炎健康教育及护理干预对策

  肖成华;

  慢性支气管炎(简称慢支)是一种严重危害人们健康的常见病,具有缓慢进行发展,反复急性发作的特点,严重影响患者的劳动能力和生活质量,为慢性支气管炎患者进行有效的健康教育,在护理工作中要切合慢性支气管炎患者的实际状况,符合现代护理观念,可操作性强且行之有效的健康教育模式,提高慢性支气管患者的护理质量。

  2011年09期 v.19 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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• 急性胰腺炎56例临床表现、CT诊断及鉴别诊断分析

  陈步高;

  急性胰腺炎是一种常见的急腹症,其起病急,发展快。目前CT检查已成为急性胰腺炎影像学检查的重要手段。本文收集我院2005年至2010年根据手术、病理、临床确诊及典型CT表现证实的56例急性胰腺炎进行分析讨论,目的在于加深对胰腺炎性病变的认识,提高对该类疾病诊断的正确性。

  2011年09期 v.19 52页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 家属健康教育对肺结核患者依丛性的影响

  赵淑媛;刘旭瑶;

  目的:探讨家属健康教育对肺结核患者依丛性的影响。方法:抽取64例结核患者,随机分为观察组33例,对照组31例。两组患者均在常规治疗,护理的同时接受健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育。结果:观察组的依丛性高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:对肺结核患者家属同步实施健康教育,可提高家属的照顾水平及配合程度,进而提高患者的依丛性。

  2011年09期 v.19 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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• 心脏电压依赖性钾通道的研究进展

  席晅;

  通过科技的进步,随着分子生物学技术的发展,引进的结构分析,电子和重组DNA技术方法,克隆了多种钾离子通道基因,使其能够更多的了解钾离子通道功能和遗传结构,以及基因结构和渠道动态和渠道之间的关系。本文仅对第一类K+通道即电压依赖性K+通道的最新研究进展简略综述如下。

  2011年09期 v.19 54页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 肺泡表面活性物质辅助治疗新生儿持续肺动脉高压临床分析

  何刚;

  目的:探讨肺泡表面活性物质(PS)对新生儿持续肺动脉高压(PPHN)辅助治疗时的作用和疗效。方法:选取我院儿科34例PPHN患儿分为治疗组与对照组,治疗组给予PS联合机械通气治疗,治疗组单纯给予机械通气治疗。结果:8h后治疗组较对照组机械通气时间及氧合肺功能指标FiO2、PIP、OI等明显改善(P<0.05)结论:PS辅助机械通气可以显著降低PPHN患儿的肺动脉压力,改善预后。

  2011年09期 v.19 55页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗的护理

  张丽华;

  目的:急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗的护理进行探讨。方法:本组患者10例,其中男8例,女2例,对其进行护理。结果:护理效果良好。结论:注意观察牙龈及皮肤黏膜有无出血现象,大小便的颜色,并到门诊复查凝血全套。出院后在工作生活中避免情绪激动,忌大喜大悲,保持心情舒畅,避免外伤。

  2011年09期 v.19 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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• 老年食管癌术后肺部并发症的预防及护理分析

  章淑芳;赵筱英;侯玉华;赵丽;

  目的:探讨和分析老年食管癌术后肺部并发症的预防和护理措施,对提高患者的生存质量,降低术后的并发症,减少死亡率具有重要意义。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月至2010年10月来我院就诊的老年食管癌术后肺部并发症患者40例,对有关护理措施进行回顾性总结。结果:经过有效的护理,老年食管癌术后肺部并发症患者的平均住院时间为15天。结论:加强老年性食管癌术后肺部并发症的预防和护理,对减轻患者痛苦,促进患者康复具有重要的意义。

  2011年09期 v.19 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 由城乡高龄老人共性及特性的比较社区制定系统化健康教育初探

  赵晶;

  随着社会的发展,老龄化人群逐渐扩大,因此老龄化的健康问题是一个社会化的大问题,城乡老龄化人群的共性及特性问题直接关系着老龄化人的生活质量,据健康报"寿者,简也"记载一位医学专家读后感言到,农村百岁和近百岁老人之所以比城市的多,除了他们生活得简单以外还大致"四个没有"。第一,山乡没有遭受严重污染,第二,山乡没有不运动的日子。第三,山乡人没有退休综合症。第四,山乡人没有明显滥用药物的现象。研究改善这些问题,不仅是全社会的责任,医院的责任,更主要的是社区基层医护人员的责任,因此,我们社区医护人员需帮助老龄人。第一建立良好的人际关系,和谐的绿色的生活环境,第二,讲解时注意教育的目的性。第三,讲解时注意语言的条理性,第四要个别交流与集体讲解相结合。第五要注意不断提高自身素质和知识水平,总之,只有这样才能使城市农村一体化,让老龄人口老有所乐,才能使我们的社会更加和谐。

  2011年09期 v.19 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 儿科血培养葡萄球菌病原菌分布及耐药性分析

  方晓霞;李容钦;俞秀华;

  目的:了解近年儿科患儿血培养中病原菌的分布及耐药特点,回顾性分析了2006年1月至2008年1月我院患儿血培养阳性标本中葡萄球菌病原菌分布及耐药特征,以指导临床合理选用抗菌药物。方法:VersaTrek120全自动血培养仪对2006～2008年儿科送检的血标本进行增菌,用VITEK32全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果:分离出葡萄球菌252株,阳性率为15.18%(252/1660),其中金黄色葡萄球菌46株,占总分离菌株的18.25%,产β-内酰胺酶的检出率为100%。凝固酶阴性葡萄球菌206株,占分离菌株的81.75%。其中表皮葡萄球菌165株,占总分离菌株的65.48%,中间葡萄球菌12株,占总分离菌株的4.76%,松鼠葡萄球菌19株,占总分离菌株的7.54%,人葡萄球菌10株,占总分离菌株的3.97%。产β-内酰胺酶的检出率为98%。结论:儿科感染以凝固酶阴性葡萄球菌为主,且多重耐药较严重,临床要定期做耐药监测和合理使用抗生素。

  2011年09期 v.19 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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• 米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血观察护理分析

  周金玉;

  目的:探讨米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的实际临床疗效及临床护理。方法:临床统计了62例宫缩乏力性产后出血患者,随机分为治疗组和对照组各31例,对照组采用缩宫素治疗,治疗组采用米索前列醇联合缩宫素治疗,对两组患者行临床护理,观察其产后出血量,统计实际临床疗效。结果:治疗组治愈31例,产后2h出血量为332.9ml,对照组治愈24例,产后2h出血量为445.8ml。结论:米索前列醇联合缩宫素能有效促进子宫收缩,止血效果显著,同时配合精心的护理至关重要。

  2011年09期 v.19 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• RAID评价指标在类风湿性关节炎患者中的应用体会

  王金燕;王静静;刘金红;李雪梅;孙红云;周荣佼;

  目的:通过对类风湿性关节炎患者应用类风湿关节炎疾病影响评分(the rheumatoid arthritis impact of disease,RAID)表中评估指标制定护理方案,进行综合护理,缓解患者病情,促进康复,提高生活质量。方法:采用RAID评分表中7个影响因素方面,给予患者相应的关心、协助与指导,增近与患者的距离,建立起良好的护患关系,使患者在治疗护理的过程中采纳健康的行为和生活方式。结果:采用RAID评价指标进行针对护理后患者关节功能好转,生活质量提高。结论:根据RAID指标进行综合护理后患者心身状况明显改善,有助于护士更好的了解患者的感受,判断病情的缓解,帮助调整护理措施。

  2011年09期 v.19 63页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 发展性照顾在极低出生体质量儿中的应用效果观察

  伍淑霞;李于凡;陈丽萍;邓娟;李丽珍;

  目的:探讨给予极低出生体质量儿发展性照顾护理的应用价值。方法:120例极低出生体质量儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组予早产儿发展性照顾护理,对照组仅予常规护理,比较两组患儿体质量恢复到出生体重天数、恢复出生体质量后体质量的增长速度、住院期间发生呼吸暂停次数、发生胃食道返流的次数、经胃管喂养的天数、出暖箱天数、住院天数等临床数据资料。结果:采用早产儿发展性照顾护理的患儿多项观察指标均显示出较好的结果,前者恢复出生体质量、恢复出生体质量后体质量后体重增长的速度明显加快(P<0.01或P<0.05),呼吸暂停发生次数及胃食道返流的次数明显减少(P<0.01),经胃管喂养的时间、出暖箱时间、住院时间均明显缩短(P<0.01、P<0.05或P<0.01)。结论:早产儿发展性照顾可使极低出生体质量儿体重恢复时间缩短,体重增长速度加快,提高了营养摄入量,缩短经胃管喂养的时间,同时可减少呼吸暂停及胃食道返流的发生,有利于缩短住院天数,减少住院费用,值得临床推广。

  2011年09期 v.19 64-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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综述

• 丙泊酚在当下ICU的多种应用及未来发展方向

  周莉;

  丙泊酚作为一种全麻药,具有起效快、安全有效、毒副作用少等优点,被广泛应用于各类手术及无痛胃肠镜检查。进一步研究发现,丙泊酚还有一些其他功效,如镇静、止吐、纠正患者睡眠功能紊乱、免疫调节、保护失血脏器等,这些麻醉外的功效渐渐应用在ICU的治疗及护理中,并发挥着积极的作用。

  2011年09期 v.19 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 鼻-空肠管用于重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理

  侯丽;朱小丽;巴依尔;葛娜;

  重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种急性全身消耗性疾病,并发症多,病死率高达20%～30%[1]。目前非手术治疗为主的综合措施已成为SAP主要的治疗手段。而鼻-空肠置管为SAP患者EN治疗的主要方式。

  2011年09期 v.19 68-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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• 老年高血压患者晨峰近日节律特点

  高春;吴俊;

  目的:探讨老年高血压患者晨峰近日节律的临床特点。方法:入选老年高血压患者90例,依据收缩压的晨峰变异分为晨峰组(48例)和非晨峰组(42例)。设对照组45例。比较三组24hABPM数据。结果:老年原发性高血压患者24hABPM和诊室血压均显示多呈以收缩压升高为主的单纯收缩期高血压。晨峰组24h、白昼、夜间的平均收缩压均显著高于非晨峰组(P<0.01)和对照组(P<0.01)。晨峰组在清晨时段的收缩压变异均显著高于其他两组,且睡一醒晨峰值,睡一谷晨峰值的收缩压变异显著高于非晨峰组(P<0.01)。结论:老年高血压患者表现为收缩压升高为主的单纯收缩期高血压,晨峰血压变异性大。

  2011年09期 v.19 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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妇儿临床

• 剖宫产术后留置导尿管两种固定的临床观察

  俞丹青;

  目的:为了减少剖宫产术后留置导尿管所致的泌尿道感染,改变导尿管的固定以观察其在预防产妇在泌尿道感染中的作用。方法:将2010年1月-6月850例分为观察组,于导尿管走向在产妇的大腿上腹股沟处通过后作固定;将2006年1月至6月550例为对照组,于导尿管走向在产妇的大腿下穿过后作固定。结果:观察组7例病人发生泌尿道感染,感染率为0.8%;对照组14例发生泌尿道感染,感染率为2.55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:产妇留置导尿管不同固定对预防泌尿道感染有一定作用,可降低院内感染率。

  2011年09期 v.19 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 关于2～4岁幼儿球蛋白偏低现象的分析与探讨

  赵天丽;

  目的:探讨年龄与球蛋白测试结果的关联性及性别因素差异的分析。方法:将幼儿血清和成人血清同时用[1]双缩脲法检测总蛋白(TP),用溴甲酚绿(BCG)法测定白蛋白(ALB),而后用总蛋白减去白蛋白求得球蛋白含量。结果:2～4岁幼儿血清球蛋白含量与成人相比偏低,但在性别方面无显著性差异。结论:血清球蛋白在幼儿时含量偏低,随年龄增长逐渐达到成人水平,幼儿应制定与年龄段相适应的生理参考范围。

  2011年09期 v.19 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 乳腺癌的膳食预防和控制

  邱琴;

  <正>1引言据2009年2月WHO《实况报道》,乳腺癌(breast cancer,BC)在严重威胁女性生命与健康的5种常见恶性肿瘤-乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠直肠癌和宫颈癌中列于第一位。年全世界每年约有超过115万乳腺癌新发病例,其发病率上升了近30%[1]。在西欧、北美等发达国家,乳腺癌发病率占女性恶性肿瘤首位,至2009年,仅美国地区就有19.2万

  2011年09期 v.19 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠15例临床分析

  吴梓瑛;

  目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期诊断以及治疗方法。方法:回顾2005年1月至2010年12月间收治的15例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者资料进行临床分析。结果:本文所有病例的临床表现无特殊性,但凡有剖宫产史的再次妊娠并出现阴道不规则流血即为警惕信号。所有病例均痊愈出院,未出现严重并发症;保留子宫的患者均恢复了正常月经。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种发生少的剖宫产远期并发症,临床表现缺乏特殊性,常有误诊;对有剖宫产史的再次妊娠者应通过查体、阴道镜检查及阴道彩色超声波检查以排除本病;确诊后采用MTX加米非司可酮保守治疗或手术治疗。

  2011年09期 v.19 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 甲硫酸新斯的明穴位注射治疗妇产科术后腹胀疗效

  王霞;

  目的:甲硫酸新斯的明足三里穴注射治疗妇产科术后腹胀的疗效。方法:分析68例术后腹胀患者给予甲硫酸新斯的明后腹胀缓解的情况。结果:注射后10分钟～2小时40分钟,全部排气部分排便,腹胀解除。结论:甲硫酸新斯的明足三里穴位注射治疗妇产科术后取得良好效果。

  2011年09期 v.19 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 加强医患沟通,降低剖宫产率

  申巧俐;于俊平;

  目的:探讨降低剖宫产率的办法。方法:回顾2009年3210例产妇,并总结剖宫产指征。对2010年3423例产妇进行深入的医患沟通,针对不同的产妇采取不同的诊疗措施。对比两年的剖宫产率及剖宫产指征的变化。结果:剖宫产率明显下降,尤其是以社会因素、相对头盆不称、羊水过少等作为指征的剖宫产率明显下降。结论:通过深入细致的医患沟通,把握产妇及家属的心理,并针对不同的产妇给于不同的心理疏导及诊疗措施,可有效的降低剖宫产率,减少产后并发症,降低随之而来的病理妊娠,降低医疗纠纷。

  2011年09期 v.19 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 放置Mcu功能性宫内节育器100例临床效果观察

  杜荷香;

  目的:观察Mcu宫内节育器(IUD)的临床效果。方法:选择放置Mcu IUD与Tcu380A IUD各100例对比观察。结果:两种IUD妊娠率、脱落率、续用率、副反应发生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。因症取出率无统计学意义(P>0.05)。结论:Mcu IUD脱落率低,副反应少,避孕效果好。

  2011年09期 v.19 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 人流术中哈尼族与拉祜族妇女耐痛能力差异比较

  吴向珍;

  <正>人工流产术是避孕失败的补救措施之一,同时也是边疆少数民族贫困地区常规、安全、经济、高效的传统人流术,是解决边疆少数民族贫困地区妇女避孕失败和提高妇女生命、生活质量的重要方法和手段。2003年以来,本科门诊日诊治并施人流术量达10-20人,在诊治人群中以哈尼族(爱尼人)、拉祜族两个少数民族妇女居多,两个少数民族妇女的诊治人数和人流术的人数均占总诊治人数的70%以上。通过多年手术观察发现,由于两个民族妇女文化教育少,避孕知识缺乏,所

  2011年09期 v.19 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 新生儿缺氧缺血性脑病100例治疗体会

  齐文清;

  目的:探讨亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法:100例儿科重症监护病房收治的新生儿缺氧缺血性脑病随机分为治疗组与对照组各50例,所有患儿均给予一般支持治疗,治疗组在此基础上加用亚低温治疗,观察两组的临床疗效与并发症发射功能情况。结果:经过治疗后,治疗组有效率(98.0%)明显高于对照组(84.0%),两组相比有显著性差异(P<0.05)。经过观察,两组都没有出现腹胀、凝血机制紊乱、坏死性小肠结肠炎、心血管疾病等严重并发症,两组并发症情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病能提高治疗疗效,加快临床症状恢复,值得推广应用。

  2011年09期 v.19 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 剖宫产术中甲硝唑冲洗宫腔及腹腔疗效观察

  翟惠颖;赵瑞红;王会杰;马会梅;

  目的:探讨剖宫产术中应用甲硝唑冲洗冲洗宫腔、腹腔及切口在预防宫腔及腹壁切口感染中的效果。方法:自2009年1月至2011年1月,选择住院行剖宫产手术分娩孕妇1005例,分为治疗组555例和对照组450例,治疗组剖宫产术中应用0.5%甲硝唑250ml冲冲洗宫腔、腹腔及切口后缝合切口,对照组用生理盐水冲洗宫腔、腹腔及切口直接缝合,分析比较两组孕妇宫腔及腹壁切口感染的发生率。结果:对照组宫腔及腹壁切口感染的发生率明显高于治疗组(P<0.05)。结论:剖宫产术中用甲硝唑冲洗冲洗宫腔、腹腔及切口,可有效预防宫腔及腹壁切口感染。

  2011年09期 v.19 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 羊水过少的诊断与处理

  王胜茂;

  本文报道我院2007年1月至2010年12月三年内,常规B超检查最大水池垂直平段≤2cm,羊水量<300ml为羊水过少的诊断标准,诊断羊水过少181例发生率1.77%[1]。资料表明:羊水过少的发生与孕前刮宫,妊娠并发症和/或合并症,FGR及巨大儿有显著相关性。羊水过少是判断母儿异常或胎盘功能不良的一种表现,一旦确诊应尽快终止妊娠,处理可酌情进行引产、急症或选择性剖宫产。本资料提示临产前常规监测羊水量,对指导临床恰当的处理有非常重要的意义。

  2011年09期 v.19 82-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 热球子宫内膜去除术在治疗功能失调性子宫出血中的应用

  陆兰英;马海兰;蓝雪琴;刘胡玲;

  <正>功能失调性子宫出血(简称功血)是妇科多发病、常见病,其中育龄妇女中发病率在30%,绝经前期妇女发生率高达50%[1]。传统治疗多采用药物或刮宫等方法,若治疗无效,多采用子宫切除术,而手术治疗会造成患者生殖器官和功能改变,给患者造成永久性创伤。近年热球子宫内膜去除术普遍应用于临床,并取得良好的效果。我院自2008年6月至2010年6月采用热球子宫内膜去除术治疗功血患者48例,疗效满意,现报告如下。

  2011年09期 v.19 83页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 子宫腺肌瘤保守性与手术治疗效果分析

  毛宝红;

  目的:探讨子宫腺肌瘤保守性与手术治疗效果。方法:110例子宫腺肌瘤患者分为两组-观察组55例和对照组55例,观察组采用子宫切除手术治疗,对照组采用药物保守治疗。结果:经过治疗后,治疗组的治疗疗效(90.9%)明显好于对照组(72.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组所有患者肝、肾功及血常规均正常,两组不良反应情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:子宫切除手术治疗子宫腺肌瘤能根除病根,改善临床症状,且安全性好,值得推广应用。

  2011年09期 v.19 84页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 试论妊娠弓形体病的治疗

  何琼英;

  <正>弓形体病(toxopJasmosis)是由啮齿动物弓形体原虫引起的疾病,是一种人畜共患寄生虫病,在人群中感染普遍,全世界有1/4人口受到威胁,血清阳性率平均为25%～50%。法国高发区孕妇感染可超过50%;美国为25%～38%;我国一般人群感染率为1.4%～28.5%,儿童感染率为2.61%。1流行病学1.1传染源:受感染的猫是主要传染源,其他体内带有弓形虫的哺乳类、鸟类等动物均可为传染源。猫是惟一的终宿主,也是中间宿主,哺乳动

  2011年09期 v.19 85-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 小儿水痘的临床特点观察与治疗

  毛宏志;张丽云;

  目的:观察小儿水痘的临床特点观察与治疗方法。方法:将48例患儿分为两组,采用平行对照的方法,以伐昔洛韦治疗水痘24例为治疗组,以利巴韦林治疗水痘24例为对照组,对两组进行疗效比较。结果:经过观察,治疗组的退热时间及皮疹结痂时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中伐昔洛韦组有1例出现呕吐,利巴韦林组未发现任何不良反应。两组不良反应情况对比无明显差异(P>0.05)。结论:伐昔洛韦分散片治疗水痘疗效好,临床症状改善快,值得推广应用。

  2011年09期 v.19 86页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 药物流产宫内宫外复合妊娠1例

  李芳;

  <正>患者张某某,女,48岁,住院号31211。因"药物流产术后3天,腹痛伴眩晕、心慌6小时"入院。患者13年前行右侧输卵管妊娠切除术,既往诊断慢性乙型病毒性肝炎携带者。患者末次月经2010-11-20,停经45天在当地医院B超诊断"宫内早孕",给予药物流产术。服药第三天见阴道排出完整绒毛组织。约24小时后突出现左下腹持续性绞痛,伴头晕、心慌,测血压80/50mmhg,给予补液、升压及抗休克治疗,复

  2011年09期 v.19 87页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 妇产科腹壁横切口皮肤缝合两种方式的对比分析

  李高珍;

  目的:观察妇产科腹壁弧形切口做皮内连续缝合两种方式的临床效果。方法:76例腹壁横弧形切口行皮内连续缝合,对照组80例行传统缝合,观察伤口愈合时间、皮下硬结、感染率、皮肤瘢痕及再次手术切口瘢痕情况。结果:实验组均一期甲级愈合,无硬结及明显瘢痕增生。结论:选择下腹自然皮纹进腹,不缝合皮下脂肪、切口两端不打结的皮内缝合伤口能达到满意的愈合。

  2011年09期 v.19 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 子宫动脉栓塞术中央型前置胎盘引产中的应用

  尹凤玲;李爱丽;钱俊如;

  目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血的可行性及疗效。方法:我院于2009年1月至2010年12月采用Seldinger技术对6例中期妊娠中央性前置胎盘出血患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术。同时应用米非司酮配伍前列腺醇终止妊娠。结果:6例患者术毕阴道出血即停止,术后平均31.8h排出胎儿及附属物,无产后出血,平均36d恢复月经。现4例已足月分娩,1例已妊娠14周,另1例正在观察中。结论:介入治疗中期妊娠中央性前置胎盘出血疗效可靠,能保留生育功能,有促进引产作用。

  2011年09期 v.19 88页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 子宫内膜异位症手术和药物治疗50例病例分析

  杨耀萍;

  目的:对子宫内膜异位症的临床治疗方式进行分析与总结。方法:以2006年1月至2008年1月我院收治的50例子宫内膜异位症患者作为分析对象,根据患者治疗方式的不同,将其分为观察组和对照组两组。其中,观察组患者采用的治疗方式为单纯接受腹腔镜手术;对照组患者采用的治疗方式为在接受与观察组患者相同手术方式的同时,接受药物治疗。并对患者的疗效及受孕情况进行统计与对比。结果:在疗效方面,对照组患者,完全恢复率较高,复发率较低,两组患者的治疗结果具有明显差异。在术后受孕方面,对照组患者2年总受孕率最高,两组的比较结果差异显著。结论:子宫内膜异位症患者的治疗应尽早,同时,术后应注意合理用药,以便在最大程度上降低患者疾病的复发率,增加患者的受孕率,为患者带来福音。

  2011年09期 v.19 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 女扎术后致大网膜粘连综合症原因剖析

  刘俊娥;

  <正>输卵管结扎术后引起的网膜粘连综合症在临床上比较少见,但也有发生。患者术后一月至数年发病。常出现阵发性腹痛、恶心、呕吐,站立时有固定牵引痛、腰不能伸直等临床特征。常被误认为单纯性肠粘连或神经官能症而延误诊断和治疗,给患者及家庭都带来痛苦。我站从1990年～2006年共收治9例由市计划生育技术鉴定小组疑诊为"大网膜粘连综合症"的患者,现将诊治结果剖析如下。

  2011年09期 v.19 90页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 腮腺内小肿瘤切除法

  高运来;

  从2008到2011年,共治疗35例位于腮腺后下极,1～2厘米直径之间的良性肿瘤。实施局部切除,尽量保留腮腺组织。经过1至3年的后续行动,找到了满意的疗效,是一种较好的治疗方法。

  2011年09期 v.19 91-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 微创可视无痛人流术

  史晓红;

  目的:微创可视无痛人流术效果分析。方法:回顾500例早孕妇女的病例。结果:微创无痛可视人流明显优于单纯无痛人流。结论:微创无痛可视人流术,时间短,出血少,痛苦小,不伤子宫,不影响生育,整个过程安全,可视,无需住院。

  2011年09期 v.19 92页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• BPD典型病例分享与文献复习

  高菊杨;

  目的:通过报道典型BPD病例,引起同行对该病进一步的深刻认识和重视。方法:对BPD病例进行回顾性分析并文献复习。结果:通过辅助检查和临床治疗经过,该病例被诊断为BPD中度。结论:本病有特殊的临床经过,在治疗过程中应注意治疗细节,尽量减少该病的发生,减轻该病的病情。

  2011年09期 v.19 93-94页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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• 经鼻持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察

  温荣华;

  目的:研究早期应用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法:选择重症肺炎患儿60例,其中58例在综合治疗基础上早期给予NCPAP,观察NCPAP应用前后患儿呼吸频率、心率、氧合指数、二氧化碳分压的变化。结果:NCPAP应用4小时后患儿呼吸频率、心率明显减慢,氧合指数明显增高(P<0.01),二氧化碳分压略有下降,但与应用NCPAP前差异无显著性(P>0.05)。结论:NCPAP对重症肺炎具有心肺功能支持作用,早期应用可及时改善氧合,阻止病情恶化,减少机械通气,降低死亡率,是一种值得推广的治疗手段。

  2011年09期 v.19 94-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• 无痛分娩对分娩质量的影响-附200例临床观察

  宋丛芳;熊敏;

  目的:由于剖宫率的逐年上升(我院1999年13.25%～2010年52.3%)探讨无痛分娩给产妇带来的好处。方法:选择我院2010年1月-11月在产科行阴道分娩的产妇300例进行分娩镇痛。结果:提高产时保健质量、降低因社会因素的剖宫产率。结论:分娩镇痛提高产时保健质量,改善母婴健康水平,值得在临床应用推广。

  2011年09期 v.19 96-97页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 异位妊娠保守治疗32例临床分析

  王永丽;

  目的:观察我院2006～2007年异位妊娠保守治疗的疗效。方法:32例异位妊娠患者应用米非司酮配伍氨甲蝶呤治疗。结果:成功23例,占71.87%。结论:根据异位妊娠时机选择治疗方法。

  2011年09期 v.19 97页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 控释地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的临床研究

  王泉景;张媛;李晓菊;

  目的:探讨控释地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的临床效果与安全性。方法:选择我院有引产指征的足月妊娠孕妇220例作为研究对象,孕周分布为40.87±0.87周,按照引产方法随机分为两组,对照组110例,观察组110例。两组在年龄、孕周比较不存在统计学意义(P>0.05)。结果:观察组与对照组缩宫素使用情况比较存在统计学意义(P<0.05),观察组第一产程和第二产程时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组和对照组剖宫产情况及产后出血量比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用控释地诺前列酮栓用于足月妊娠引产可有效的提高引产的安全性,应加强临床推广。

  2011年09期 v.19 98页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 胎盘早剥32例临床病例分析

  薛珍春;

  目的:了解胎盘早剥的定义及临床特点,探讨胎盘早剥的病因和诊断。方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月在我院住院分娩产妇中发生胎盘早剥32例的临床资料进行分析。结果:胎盘早剥发生率为0.48%病因依次为妊娠期高血压疾病胎膜早破脐带因素机械因素羊水过多双胎等。结论:胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,严重影响母婴健康,我们应该重视胎盘早剥的并因因,掌握胎盘早剥的诊断和处理原则,做到早期诊断及时处理,才能降低孕产妇死亡率及围生儿病死率。

  2011年09期 v.19 99-100页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 剖宫产大出血致子宫切除22例临床分析

  吴向珍;

  <正>剖宫产术中大出血是产科严重的并发症,病情危急常危急产妇生命,必须分析原因,迅速采取有效的止血方法,挽救产妇生命。子宫切除术是治疗产科急性子宫出血,抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段。现将我院近7年中剖宫产大出血致子宫切除病人回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:2002年6月至2011年6月收治剖宫产出血致子宫切除22列,年龄为19～34岁,胎龄38周至41周,初产妇14列;妊娠3次以上8列(其中,双胎妊娠2列)。1.2产前检查:不定期产前检查16列,定期产前5列,未行产前检查

  2011年09期 v.19 100页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 影响婴幼儿缺铁性贫血治疗中的常见问题

  陈忠国;张梦秋;

  目的:通过对6个月～6岁缺铁性贫血患儿在临床治疗中县保健院及社区医院疗效分析,从中发现存在的常见问题,为以后改进临床工作中缺铁性贫血患儿的治疗达到规范、疗效提供基础资料。方法:将我院及一所社区医院儿科门诊就诊6个月～6岁缺铁性贫血患儿经治疗4周复查血液分析作为分析对象,看血红蛋白恢复的情况,比较治疗前后两家医院差异及疗效。结果:县保健院治疗的贫血纠正明显优于社区医院,而且治疗效果达到理想水平。社区医院治疗效果与县保健院有显著差异,治疗未达到理想水平。结论:婴幼儿缺铁性贫血患病率高,要注意培训社区医院人员,宣传其危害性,争取、指导家长配合,规范治疗。定期复查,发现疗效不理想时,查找原因并及时纠正,以达到预期的治疗目标。

  2011年09期 v.19 101页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的疗效观察

  赵瑞芳;

  目的:探讨米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血的疗效。方法:将148例诊断为剖宫产术后宫腔积血的患者随机分成两组,试验组口服米索前列醇,对照组口服益母草,比较两组患者的子宫复旧情况和临床疗效。结果:试验组子宫复旧情况明显优于对照组,试验组宫腔积血的治愈率明显高于对照组。结论:米索前列醇治疗剖宫产术后宫腔积血,疗效显著,用药方便,值得临床推广。

  2011年09期 v.19 102页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 盐酸氨溴索静点治疗小儿支气管肺炎顽固性痰鸣音的辅助治疗效果观察

  曹淑兰;郑丽;

  目的:探讨小儿支气管肺炎顽固性痰鸣音采用盐酸氨溴素静脉滴注辅助治疗的临床效果。方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的小儿支气管肺炎伴顽固性痰鸣音的患儿60例,随机分为两组,对照组30例采用常规抗感染治疗,观察组30例在此基础上加用盐酸氨溴素静点治疗,就临床资料进行回顾性分析。结果:观察组30例中,治愈27例,占90%;好转2例,占6.7%;无效1例,占3.3%,总有效率为96.7%。对照组30例中,治愈21例,占70%;好转4例,占13.3%,无效5例,占16.7%,总有效率为83.3%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。症状和体征比较在患儿咳痰、咳嗽、肺部痰鸣音听诊消失的时间各指标比较观察组情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索具有改善通气,对呼吸道进行清理,将痉挛的支气管解除,不良反应较低,加快肺部顽固性痰鸣音的消失,明显改善了患儿生存质量,具有非常广泛的临床应用价值。

  2011年09期 v.19 103页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 自制眼罩在基层医院新生儿蓝光治疗中的应用

  夏敏;

  新生儿高胆红素血症的有效治疗方法为蓝光治疗。蓝光光疗时要求尽量多的暴露患儿皮肤,以充分接受蓝光照射,但蓝光对患儿眼睛和会阴部有损伤,照射时必须遮掩双眼及保护会阴部。传统的眼罩在临床上使用时存在固定困难或磨损患儿皮肤等问题。而市场上销售的一次性眼罩虽不存在固定和舒适问题,但价格非常昂贵,不适宜基层医院广泛使用。因此,近年来在护理过程中经过不断探索总结,我们制作出一种较为适用的眼罩,其美观与舒适兼备。

  2011年09期 v.19 104页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 妊娠期糖尿病的筛查对改善母婴预后的临床分析

  周涛;

  目的:观察妊娠期糖尿病的筛查对改善母婴预后的临床疗效。方法:将于2007年1月至2010年12月来我院做常规产前检查并住院分娩的30例妊娠糖尿病患者和同期住院分娩未予干预治疗的孕妇30例,观察两组患者的血糖控制情况、血压、分娩方式、新生儿情况等指标。结果:两组比较,治疗组的空腹血糖(PG)及餐后2h血糖(2hPG)水平和巨大儿发生率明显降低(P<0.05);而血压、剖宫产率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期糖尿病的筛查对改善母婴预后有非常重要的价值。

  2011年09期 v.19 104-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 新生儿寒冷损伤综合症并发休克的早期诊断与治疗

  杨志勇;

  目前新生儿寒冷损伤综合症的诊断和治疗国内和国外很多,笔者根据我院诊治的141例新生儿寒冷综合症并发休克病例,结合我国地方医院的诊疗水平实际情况,从新生儿寒冷损伤综合症并发休克诊断和治疗做了详尽的阐述。新生儿寒冷损伤综合症是诱发休克的常见病因素,病情危重,极易发生DIC,死亡率高,其诊断和治疗尚存在很多困难,应根据病因及新生儿特点进行相应检查,早期发现及时治疗,从而降低新生儿寒冷综合症的死亡率。

  2011年09期 v.19 105-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 156例新生儿高胆红素血症的心肌酶分析

  马丽霞;马海燕;潘惠妮;

  目的:探讨新生儿高胆红素血症时心肌酶的变化及其意义。方法:对156例新生儿高胆红素血症患儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH-L)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)进行检测,同时选30例正常新生儿作对照,检测血清胆红素及心肌酶,并将检测结果进行统计学分析。结果:新生儿高胆红素血症患儿心肌酶明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);新生儿高胆红素血症患儿经治疗后心肌酶明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:新生儿高胆红素血症可引起心肌酶升高,应将心肌酶列为常规检查项目。

  2011年09期 v.19 107-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 慢性盆腔炎的治疗分析

  张英;

  目的:探讨金刚藤联合抗生素治疗慢性盆腔炎的功效。方法:对照组用替硝唑、头孢哌酮舒巴坦静脉滴注,治疗组加用金刚藤治疗盆腔炎。结果:治疗组总有效率95.3%。结论:金刚藤联合抗生素治疗盆腔炎,疗效可靠,见效快,副作用小,值得临床推广。

  2011年09期 v.19 108页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 宫腹腔镜下输卵管插管通液联合导丝介入治疗输卵管近端梗阻的临床研究

  郭晓霞;

  目的:探讨宫腹腔镜下双侧输卵管插管通液联合Cook导丝介入治疗输卵管近端梗阻的疗效。方法:选择23例经子宫输卵管碘油造影诊断为双侧输卵管近端梗阻的患者行宫腔镜下双侧输卵管插管通液联合Cook导丝介入治疗。结果:23例不孕症患者45条输卵管近端梗阻输卵管插管通液成功27条,经Cook导丝介入治疗后通液成功15条,手术再通率93.33%。术后随访21例妊娠9例,妊娠率39.13%。结论:宫腹腔镜下双侧输卵管插管通液联合Cook导丝介入治疗输卵管近端梗阻具有微创、输卵管再通率高、妊娠率高的特点。

  2011年09期 v.19 109页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 263例初产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局分析

  张英;张翠萍;

  目的:探讨分析初产妇分娩巨大儿的相关因素及妊娠结局的关系。方法:对2009年1月至2010年12月来我院住院分娩的184例非妊娠期糖尿病且无严重内外科合并症初产妇分娩的巨大儿资料进行回顾性分析,与随机选择的同期分娩的无内外科合并症初产妇正常体重儿作对比分析。结果:初产妇分娩巨大儿组孕妇的孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时及产后两小时出血量、异常产程、剖宫产率、新生儿窒息率都高于初产妇正常体重儿组,差异有显著性(P<0.05)。与初产妇正常体重儿组比较,正规产检比率明显降低,过期妊娠率高。结论:加强孕妇围生期管理、产前正确预测胎儿体重、选择合适的分娩方式,对预防产后出血、降低母婴并发症至关重要。

  2011年09期 v.19 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 二种方法测定新生儿总胆红素结果比较

  孔小玲;陈艳;舒全英;

  目的:比较两种不同仪器检测新生儿黄疸血总胆红素结果,分析两种方法在临床的应用。方法:对我院198例住院新生儿黄疸患儿进行同一天两种方法的检测结果分组统计比较。结果:全自动生化仪检测法与微量快速检测结果,无差异性P>0.05。结论:静脉全自动生化仪检测血清总胆红素作为黄疸的诊断依据;外周末梢血微量快速检测黄疸可用于临床治疗效果监测观察。

  2011年09期 v.19 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 妊娠期糖尿病的诊治体会

  李月枝;

  目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的临床治疗,并分析与妊娠结局的关系。方法:回顾性分析我院2006年1月至2010年12月住院分娩的GDM孕妇87例,其中43例GDM血糖未控制组(观察组1)44例GDM血糖控制组(观察组2)及50例糖筛查正常孕妇组(对照组)的妊娠结局。结果:经临床治疗后,血糖未控制组母儿并发症明显高于血糖控制组及对照组(P<0.05)。结论:重视孕妇血糖筛查,及时诊断和治疗妊娠期糖尿病,选择合适的时间和方式终止妊娠可以有效地降低母儿并发症的发生率。

  2011年09期 v.19 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 绝经后取环困难术前应用米非司酮、米索的临床观察

  张道君;

  目的:观察绝经后妇女宫内节育器取出困难,第二次手术前应用米非司酮及米索后取器手术的临床效果。方法:30例已绝经妇女,要求取出节育器,经规手术取环、手术困难,取环失败后给口服米非司酮及米索前列醇后行第二次取环手术。结果:29例取环成功,1例因环嵌顿取环失败。结论:米非司酮、米索前列醇术前应用对绝经后取环困难手术是有效、安全的。

  2011年09期 v.19 113页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘92例临床疗效分析

  杨凯;

  目的:探讨不同药物雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:将92例支气管哮喘患儿随机分为布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗组(观察组)和单纯布地奈德雾化吸入治疗组(对照组),每组各46例,比较两组临床疗效。结果:观察组临床治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组的73.9%,且两组间总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组2例患儿治疗后出现口干,不良反应发生率为4.3%,对照组3例患儿出现口干,2例患儿声音嘶哑,2例患儿出现心悸,不良反应发生率为15.2%,两组不良反应发生率之间的差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床疗效好,不良反应发生率低,值得临床进一步推广使用。

  2011年09期 v.19 114页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 不同给药方法联合治疗子宫内膜炎疗效观察

  杨莉;

  目的:对采用不同给药方法对患有子宫内膜炎的患者进行联合治疗的临床效果进行比较分析。方法:抽取在过去一段时间内来我院就诊的94例患有子宫内膜炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组47例。A组患者采用抗炎治疗法进行治疗;B组患者采用抗炎治疗加人工周期的方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果:我们研究后发现,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05);两组患者在治疗过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,统计学差异并不明显(P>0.05)。结论:采用抗炎与人工周期联合的方法对患有子宫内膜炎的患者进行联合治疗的效果十分明显,具有安全有效、起效迅速、治疗彻底等特点,不会出现特殊的并发症和不良反应现象。

  2011年09期 v.19 115页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 血清孕酮、HCG检测在先兆流产中的诊断意义

  王晓霞;

  目的:探讨在先兆流产诊断中血清孕酮、HCG检测的意义。方法:从我院2009年6月至2011年5月收治并确诊为早孕的自然受孕产妇中选取208例无卵巢肿瘤、宫颈机能不全及血液、内分泌、严重脏器疾病的产妇,并依据妊娠结果其分为正常妊娠组、先兆流产组、流产组,对3组产妇行血清孕酮、HCG检测及对比分析。3组年龄、孕龄方面差异不具有统计学意义(P>0.05)结果:正常妊娠组产妇血清孕酮和HCG水平明显高于先兆流产组和流产组,差异显著(P<0.01);先兆流产组产妇血清孕酮和HCG水平明显高于流产组,差异也具有显著性(P<0.01)。结论:孕妇血清内孕酮和HCG水平的检测有助于先兆流产的早期诊断和治疗。

  2011年09期 v.19 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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• 妊娠期肝内胆汁淤积症60例临床分析

  王翠珍;

  目的:通过临床病例分析,探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断和合理治疗.方法:以2006年1月至2010年12月在我院住院分娩的60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者为研究对象,根据血甘胆酸(CG)水平将ICP产妇分为轻度组和重度组,并随机抽取同时期的正常孕产妇30例作为正常组,观察3组孕妇的妊娠结局.结果:ICP的产后出血发生率、剖宫产率、早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫等发生率均高于正常组;重度组产后出血发生率、剖宫产率、羊水污染、早产、胎儿宫内窘迫等发生率均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ICP严重影响母婴健康,临床上通过分度诊断和正确处理,能有效改善妊娠结局。

  2011年09期 v.19 117-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 小儿支气管肺炎治疗方法浅析

  奚波;

  <正>支气管肺炎是儿科常见的呼吸系统急重症,如不及时治疗,易出现心力衰竭,呼吸衰竭等并发症。1抗生素疗法细菌性肺炎应尽量查清病菌后,至少要在取过体液标本作相应细菌培养后,开始选择敏感抗生素治疗。一般先用青霉素治疗,每日4次,每次20～40万单位[5u(kg/d)]肌注,直至体温政党后5～7日止。对危重患儿还可增加剂量2～3倍,或改用静脉滴入。不见效时,可改

  2011年09期 v.19 118页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥与母婴不良预后关系探讨

  任志秀;

  目的:比较妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥与妊娠期高血压疾病未并发胎盘早剥对母婴不良预后的关系。方法:回顾性的分析住院分娩产妇中妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的20例作为试验组,单纯妊娠期高血压疾病未并发胎盘早剥20例作为对照组,比较两组病例临床症状及体征胎盘早剥的面积产后出血围产儿的预后等结局结果试验组与对照组相比,阴道出血较多,胎盘早剥的面积,产后出血,胎儿窘迫及胎死宫内发生率较高.(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥的母婴预后不良,应积极预防和治疗娠期高血压疾病,减少胎盘早剥的发生;同时,一旦妊娠期高血压疾病并发胎盘早剥诊断明确,应积极处理。

  2011年09期 v.19 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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• 非脱垂阴式全子宫切除术70例临床观察

  魏春春;

  目的:探讨阴式子宫切除术的临床价值。方法:回顾分析我院2009年以来70例接受阴式子宫切除术患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量及术后并发症等监测指标。结果:手术成功率100%,无一例中转开腹,平均手术时间60分钟(40～90分钟),术中平均出血120ml(100～300ml)术后住院5～7天,平均6天出院。结论:阴式子宫切除术腹部无伤口,创伤小,肠道干扰少,恢复快,值得临床推广应用。

  2011年09期 v.19 120页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 人乳头瘤病毒的DNA检测在宫颈病变诊断的临床应用

  李娜;

  目的:探讨女性生殖道感染人乳头瘤病毒(HPV)和不同宫颈病变的关系。方法:采用PCRDNA反向斑点杂交技术,对520例门诊首诊患者的宫颈脱落细胞标本进行HPV基因诊断和分型,用统计软件SPSS17.0进行统计分析。结果:520例患者标本中HPV的整体感染率为32.1%,其中单重感染占阳性标本的75.4%,双重感染和多重感染分别占阳性标本的17.7%和6.9%。HPV感染在小于30岁时感染率最高,随着年龄的增加,感染率逐渐降低。HPV感染率还随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.001),HPV16亚型随着宫颈病变级别的增加感染率逐渐上升(P<0.001)。不同年龄段HPV多重感染率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DNA杂交技术可以一次性检测23中HPV型别,而且特异性好、敏感度高、操作简便、结果容易判断,所以DNA杂交技术适用于临床应用,HPV分型检测有助于筛选和诊断宫颈病变,值得推广。

  2011年09期 v.19 121页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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• 108例妊娠合并血小板减少临床分析

  唐志敏;

  目的:分析妊娠合并血小板减少(PT)的临床特点与围生期处理。方法:对108例妊娠合并血小板减少患者的临床资料作回顾性研究。结果108例患者中妊娠相关性血小板减少(PAT)占94例(87.9%),妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)3例(2.8%),妊娠高血压疾病(HDCP)2例(1.8%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)5例(4.6%),其他病因2例(1.8%)。有出血倾向或血小板计数<50*109/L患者需用糖皮质激素和(或)免疫球蛋白治疗,阴道分娩9例,剖宫产93例,产后出血8例,死亡1例。结论:PAT是PT的最主要病因,糖皮质激素、丙种球蛋白,血小板输注是治疗PT的有效手段,分娩方式视血小板多少及有无产科手术指征而决定,大部分以剖宫产终止妊娠。

  2011年09期 v.19 122页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 保妇康栓联合微波治疗中重度宫颈糜烂的临床观察

  仝桂兰;

  目的:对采用保妇康栓与微波联合的方法对患有中重度宫颈糜烂的患者进行治疗的临床效果进行观察分析。方法:抽取86例中重度宫颈糜烂患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例。分别采用微波方法和微波与保妇康栓联合的方法进行治疗。结果:B组患者在治疗后的症状改善情况明显优于A组患者;该组患者在治疗后病情出现反复的人数明显少于A组患者。结论:采用保妇康栓与微波联合的方法对患有中重度宫颈糜烂的患者进行治疗的临床效果非常理想。

  2011年09期 v.19 123页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 孕期环境因素与新生儿唇腭裂的关系

  李铁宏;

  目的:研究新生儿唇腭裂畸形与妇女怀孕期间环境因素之间的关系。方法:对本院从2008年7月至2010年12月期间收治的72例唇腭裂畸形患儿的母亲与72位非唇腭裂新生儿的母亲在怀孕期间4个月内所接触的危险因素进行比较分析,包括烟酒接触、服用药物、病毒感染、化学物质以及宠物饲养情况等进行统计学处理。结果:其中有五种环境中的危险因素在两组情况中有差异。结论:环境中的危险因素是唇腭裂畸形患儿致病的重要因素,怀孕期的妇女应避免危险因素的接触。

  2011年09期 v.19 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 剖宫产术中双侧卵巢多囊性增大38例临床分析

  万日明;梁伟锋;

  目的:探讨剖宫产术中双侧卵巢多囊性增大,即正常妊娠合并卵巢黄素囊肿(TLC)的临床干预及转归。方法:对我院2006年1月-2010年12月剖宫产术中发现存在卵巢多囊改变(直径>5cm)38例,对其发生年龄、病史、超声、卵巢性状、手术处理及转归等方面进行回顾性比较分析。结果:病理诊断为高反应黄体,卵泡膜黄素囊肿。术后卵巢均恢复到正常扁圆形结构,卵巢功能未受任何影响。结论:正常妊娠剖宫产术中发现卵巢多囊变为卵巢黄素囊肿,正常妊娠合并TLC可不予手术干预,提高对正常妊娠时卵巢黄素囊肿的鉴别能力,可避免不必要的附件手术。

  2011年09期 v.19 125页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 140例儿童缺铁性贫血的疗效分析

  齐共健;

  目的:观察小剂量铁剂与饮食治疗相结合的方法治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效。方法:将140例患儿随机分为治疗组(低剂量铁剂治疗+食疗)和对照组(常规量铁剂治疗)各70例。结果:治疗组的临床治愈率和临床有效率均优于对照组,且治疗组的消化道不良反应发生率显著低于对照组。结论:采用小剂量铁剂与饮食治疗相结合的方法治疗儿童缺铁性贫血疗效好,不良反应少,患儿顺应性较佳,值得临床进一步推广应用。

  2011年09期 v.19 126-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎疗效观察

  李志群;

  目的:研究喜炎平治疗支气管肺炎的疗效。方法:120例支气管肺炎患儿随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的同时,加用喜炎平按0.2～0.4ml/kgd,每日1次,连用5～7天。结果:治疗组在退热时间、止咳时间、肺部罗音消失时间、胸片吸收时间、住院天数优于对照组(P<0.05),两组比较差别有显著意义。结论:喜炎平佐治小儿支气管肺炎临床疗效良好,无明显毒副作用。

  2011年09期 v.19 127页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 门冬氨酸与阿奇霉素联合喜炎平治疗小儿肺炎临床观察

  欧阳韬;

  目的:研究探讨门冬氨酸阿奇霉素与喜炎平联合治疗小儿肺炎的疗效和安全性。方法:我院门诊收治的小儿肺炎患者72例,随机分成治疗组40例和对照组32例,对照组给予葡萄糖液加入门冬氨酸阿奇霉素静脉慢滴,治疗组在对照组给药基础上,再给予喜炎平溶于5%GS中进行静滴,观察患者治疗前后的症状体征的变化,外周血、肝功能、肾功能及X线胸片变化。结果:对照组显效11例,有效15例,无效4例,总有效率81.2%,治疗组显效为24例,有效13例,无效3例,总有效率为92.5%,两组比较P<0.05,存在显著性差异,有统计学意义。结论:门冬氨酸阿奇霉素联合喜炎平对小儿肺炎的治疗,疗效显著且安全性较高,值得在临床上推广使用。

  2011年09期 v.19 128页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 中期妊娠剖宫取胎术33例临床分析

  马元阁;尹岭;

  目的:探讨剖宫取胎术终止中期妊娠的适应证及其对妊娠合并症的发展、转归的影响。方法:回顾性地分析我院自2008年1月至2011年6月行中期妊娠剖宫取胎术的33例病人的临床资料。结果:剖宫取胎术终止中孕妊娠的主要适应证为严重的产科并发症,依次为子痫、重度子痫前期,前置胎盘大出血,子宫疤痕、胎盘早剥等。术前宫内死胎6例,宫内27例活胎术后6小时内均死亡,所有产妇术后均痊愈出院。结论:应加强围产期保健,及时发现处理严重围产期并发症及合并症,以避免剖宫取胎术,而及时手术终止妊娠能够改变妊娠合并症的转归。

  2011年09期 v.19 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 微切口治疗小儿腹股沟疝在基层医院的临床应用体会

  罗新伟;赵丽辉;

  目的:总结在基层医院开展微切口治疗小儿腹股沟疝的方法,拟为手术治疗本病提供一些临床经验。方法:通过对178例病例的总结,讨论微切口治疗小儿腹股沟疝的操作要点,观察临床治疗效果。结果:患儿平均手术时间22分钟,平均住院时间2天,出血极少,切口美观,复发率低。结论:微切口治疗小儿腹股沟疝疗效确切,出血少,安全性高,且具有良好的美观性,复发率也很低,适应于基层医院推广应用。

  2011年09期 v.19 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 子宫内膜异位症200例临床分析

  刘亚芳;

  通过临床观察200例,子宫内膜异位症患者的临床资料,对临床症状、诊断和处理方式进行初步分析探讨。以便临床给予患者更好的治疗。

  2011年09期 v.19 131页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 重型手足口病临床表现、治疗及疗效分析

  刘万成;

  <正>手足口病是由一组肠道病毒感染引起的一种儿童急性传染病。重型或危重型多为EV71感染,而危重型病情变化快、病死率高。重型手足口病可发展为危重型,故积极处理重型手足口病对降低手足口病的病死率有重要意义。本科在于2011年05月07日至2011年07月24日期间共收治手足口病432例,据卫生部2010年版《手足口病诊疗指南》,有177例符合重型手足口病。本文对177例重型手足口病的临床

  2011年09期 v.19 132页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 早发型子痫前期可溶性CD105的表达及变化意义

  刘春睿;杨敏;张乐婷;牛铭钢;

  子痫前期(preeclampsia)是孕产期特有的疾病,典型症状为逐渐加重的高血压、水肿、蛋白尿等,是严重危害母儿健康的产科并发症,在我国发病率9.4%～10.4%,易导致胎儿宫内缺氧,是围产儿死亡的主要原因,发病机制至今不明。越来越多的研究发现,血管生成因子与子痫前期的发生发展有密切的关系。本文就可溶性CD105淋巴细胞抗原(solubleendoglin,sEng)在早发型子痫前期发病机制中的作用及其对子痫前期的预测作用进行综述。研究表明,在子痫前期患者发病的前几周,血清中的血管生成因子水平较正常妊娠的孕妇已有显著变化。有学者研究证实CD105浓度在晚发型和早发型子痫前期的患者中均显著升高,且在早发型患者中尤其显著。血清sCD105水平的升高可能是早发型子痫前期发病的重要机理。

  2011年09期 v.19 132-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 135K]
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• 产前营养对产妇泌乳的影响

  谷春华;

  目的:研究产妇产前的营养摄入量与产妇产后母乳分泌量的关系。方法:对70例待产孕妇产前的营养状况进行调查分析,详细记录产妇产后的泌乳情况,并对产前营养摄入情况对产妇产后泌乳的影响进行分析。结果:产前营养的摄入情况与产妇产后泌乳量呈正比例关系。结论:孕妇产前营养摄入充足是产后泌乳充足的前提条件,是产妇纯母乳喂养的基础,是婴儿生长发育的重要因素。

  2011年09期 v.19 134页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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• 剖腹产围手术期院内感染的预防及干预措施

  刘凤华;

  目的:探讨剖腹产围手术期院内感染的预防及干预措施。方法:对我院2010年1月至2010年12月剖腹产总人数中随机抽取140例剖腹产产妇围手术期及传统方法应用抗生素预防感染情况进行回顾性对比分析。把患者分为治疗组(70例)与对照组(70例),治疗组见术前30min～1h将生理盐水100ml,头孢噻肟钠4g快速静脉滴入。若手术超过4h,术中则增加用药1次,术后约7h重复用药1～2次。对照组术前不用抗生素,术后返病房后静脉滴注生理盐水100ml,头孢噻肟钠2g+灭滴灵100(0.5g),1次/日×7天。结果:(1)对照组院内感染率、术后发热均高于治疗组,可能因同时联合应用多种抗生素或过晚停药致菌群失调从而增加院内感染。两组术后切口、宫腔感染,血象恢复情况差异均无明显差异性。(2)两组术后发生院内感染:上呼吸道感染,治疗组3例(4.29%),对照组4例(5.71%)。腮腺炎,治疗组2例(2.86%),对照组5例(7.14%)。输液反应,治疗组1例(1.43%),对照组4例(5.71%)。以上病例体温均≥39℃,在统计学处理时将其剔除。两组术后切口、宫腔感染,血象恢复情况差异均无显著性。结论:剖腹产围手术期预防性使用抗生素安全、有效、剂量小、疗程短,效果可靠,用药安全方便,是围手术期应用抗生素较合理的方法,优于术后多日用药,值得继续推广使用。

  2011年09期 v.19 135页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 腹腔镜联合宫腔镜治疗不孕症的临床价值

  廖翠仙;

  目的:对采用腹腔镜与宫腔镜联合的方法对患有不孕症的患者进行治疗的临床应用价值进行研究分析。方法:抽取74例患有不孕症的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例。分别采用宫腔镜和宫腔镜与腹腔镜联合的方法进行治疗。结果:B组患者在治疗后的治愈率和总有效率均明显高于A组患者;该组患者在治疗过程中没有出现比较严重的并发症和不良反应现象。结论:采用腹腔镜与宫腔镜联合的方法对患有不孕症的患者进行治疗的临床效果非常明显。

  2011年09期 v.19 136页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 子宫内膜癌误诊为黏膜下子宫肌瘤一例

  李凤琼;冯琳;韩春花;

  <正>1病史资料患者45岁,因"经期延长2月,检查发现子宫肌瘤14天"于2011年08月30日收住院。患者平素月经规律,轻痛经,经量中等,近2月无明显诱因经期由4天延长至10～15天,经量略增多,经间期及痛经情况无明显改变,2011年08月16日B超示:1.子宫实质占位病变(多考虑多发性子宫肌瘤,最大直径2.2cm)2.宫颈管内实质非均质占位(4.1×3.5×3.0cm),性质待查,考虑:黏膜下肌瘤可能。3.双附件未见明显异

  2011年09期 v.19 137页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 78例新生儿气胸诊治体会

  顾敏贞;

  目的:分析新生儿气胸的病因、预防和治疗,减少新生儿气胸的发生,提高新生儿气胸的治愈率,减少死亡率。方法:回顾性分析我院新生儿科收治的2005年7月至2009年6月78例新生儿气胸的临床资料。结果:78例新生儿中61例行胸腔闭式引流,6例行胸腔穿刺治疗,11例予以保守治疗;死亡2例,因经济问题自动出院5例,71例痊愈。结论:新生儿气胸应积极预防,及早发现,合理治疗,可很好地提高新生儿气胸的治愈率,减少死亡率。

  2011年09期 v.19 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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• 小儿迁延性消化不良综合治疗临床疗效观察

  程彦珍;

  <正>小儿迁延性消化不良是在单纯性消化不良的基础上,因患儿年龄偏小,消化系统内消化酶缺乏,导致消化吸收功能降低;或因迁延久泻,促进营养不良互为因果恶性循环;免疫功能低下,肠道微生物失调;肠黏膜继续损害,黏膜修复迟缓[1]。四大原因促使小儿迁延性消化不良成为小儿消化不良治疗较为棘手的问题。我院从2006年以来采用综合治疗办法,取得了较好的疗效,。现介绍如下:

  2011年09期 v.19 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕临床分析

  邓友兰;廖美芳;

  目的:探讨和研究中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床治疗方法和疗效。方法:摘取我院自2008年至2011年间收治的144例患者做为研究对象,随机分为观察组和对照组各72人,两组均采用宫腔输卵管灌注加用抗生素的方法进行治疗,观察组在此基础上加用中药内服和灌肠,对治疗结果进行统计并对比。结果:观察组总有效率为93.05%,显效率为75%均高于对照组的69.44%和45.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效要明显优于单纯的西药治疗。

  2011年09期 v.19 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 妇科常用基础检查项目及其方法临床分析研究

  于侠;

  目的:通过妇科常用基础检查项目及其方法临床情况进行分析。方法:针对我院50例妇科患者近几年来妇科进行常规的检查,方法包括宫颈刮片法、后穹窿取标本法、抽吸法以及阴道壁涂片法。结果:妇科常用基础检查能够对于妇科各种疾病做到早发现,早治疗。结论:妇科常用基础检查的方法很多,常规的检查方法操作简单易行,标本采集后通过涂片和染色可以对妇科疾病进行分析诊断。

  2011年09期 v.19 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 辅食添加对婴幼儿缺铁性贫血的影响研究分析

  汪琴斌;

  目的:观察辅食添加对婴幼儿缺铁性贫血的影响,为临床工作提供参考。方法:选择2010年6月至2011年5月来我院进行健康检查的婴幼儿242例,按照是否添加辅食分为两组。对照组婴幼儿97例,采用纯母乳喂养,未添加辅食,观察组婴幼儿145例,在母乳喂养的基础上合理添加辅食。观察并比较两组婴幼儿缺铁性贫血发生率的差异。结果:对照组发生缺铁性贫血16例,发生率为16.49%;观察组发生缺铁性贫血7例,发生率为4.83%。观察组婴幼儿血清铁蛋白含量明显高于对照组;缺铁性贫血发生率明显低于对照组;贫血程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对4个月以上婴幼儿添加辅食可有效避免缺铁性贫血的发生、减轻贫血程度,有利于其生长发育,值得推广应用。

  2011年09期 v.19 141-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 500例高危妊娠管理与临床分析

  叶桂玉;

  目的:探讨高危妊娠的有效管理方法,以提高监护管理水平,控制影响母婴健康的高危因素,降低围产儿和孕产妇的死亡率。方法回顾分析我院500例高危妊娠孕产妇的临床资料。结果:高危妊娠的危险因素有瘢痕子宫、早产、过期妊娠、羊水过少、妊娠高血压、胎膜早破、臀位、摊儿窘迫;500例高危妊娠孕产妇中101例顺产,396例剖宫产,3例助产。结论:提高高危妊娠管理水平,及早发现、管理、监测、处理高危因素是降低围产儿和孕产妇死亡率的重要措施之一。

  2011年09期 v.19 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 妇科手术病人不同麻醉方法效果比较

  吴正华;

  <正>近年来,随着全身麻醉技术的不断改进和发展,硬膜外阻滞麻醉在临床上到了广泛的应用。本文对我院10例妇科手术患者进行了三种推管内麻醉方法效果的对比分析,旨在探讨妇科手术中最佳的麻醉方式,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:选择医院2003年1月至2005年12月收治的妇科手术病人60例,随机分为三组,A组行单纯硬膜外麻醉,B组行一点法腰-

  2011年09期 v.19 143页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 胎膜早破与下生殖道病原体感染的的关系

  鲍宏丽;

  目的:通过对临床导致早产胎膜早破的生殖道病原微生物的分析,从而探讨生殖道解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)感染与早产胎膜早破(PPROM)的关系方法:试验组为60例,采用泌尿生殖道病原性支原体药敏定量培养板和沙眼衣原体检测试剂盒(免疫层析法)对PPROM孕妇宫颈分泌物进行UU和CT检测,同时分别选择60例足月胎膜早破(PROM)孕妇和60例正常孕妇作对照结果:PPROM孕妇宫颈分泌物UU阳性率(78%)明显高于PROM孕妇(41%)和正常孕妇(19%)(P<0.01);PPROM孕妇宫颈分泌物CT阳性率(63%)高于PROM孕妇(21%)和正常孕妇(5%)(P<0.01);PPROM孕妇UU和CT同时感染的阳性率(43%)高于PROM孕妇(13%)和正常孕妇(0)(P<0.05)。结论:UU和CT感染可能是导致PPROM的发生关键。

  2011年09期 v.19 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 安桃乐气体在人流术中的运用

  安北洁;

  目的:探讨安桃乐气体在人流术中镇痛的疗效。方法:200名20～42岁的早孕妇女随机分为观察组和对照组。对照组不用任何镇痛药物嘱受术者作深呼吸常规做人流术。观察组用安桃乐气体吸入镇痛。观察比较两组在人流术中的疼痛程度,人工流产综合症的发生情况、术后子宫收缩情况、出血情况等。结果:观察组的镇痛效果明显好于对照组(P值均<有0.05)差异有显著意义。宫缩出血情况无显著差异。人流综合征减少。结论:安桃乐气体吸入镇痛在人流术中效果明显,无副反应,减少人流综合征的发生,增强手术安全性,是一种理想的镇痛方法,值得推广使用。

  2011年09期 v.19 145页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 宫腔镜治疗子宫切口妊娠中20例临床分析

  管付娟;

  目的:探讨宫腔镜对子宫切口妊娠(CSP)的诊断及治疗效果。方法:对收治子宫切口妊娠患20例,进行宫腔镜检查,其中19例顺利进行镜下清宫手术。结果:所有患者均治疗有效,19例进行清官术,出血少,1例因粘连紧密无法清除需行电切手术,术后随访HCG均降至正常,且B超随访包块完全消除。结论:宫腔镜检查在子宫切口妊娠中不但可以明确诊断,且可同时行局部病灶清除加必要时病灶电切术,安全性较高。

  2011年09期 v.19 146页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 腹腔镜下卵巢囊肿切除术20例报告

  黄爱武;

  <正>我院自2009年9月至2010年12月对20例卵巢囊肿患者施行腹腔镜下囊肿切除术取得良好效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:我院于2009年9月至2010年12月对20例卵巢囊肿施行腹腔镜下囊肿切除手术,患者年龄33～49岁,平均年龄(37±6.2)岁;去年同期15例卵巢囊肿行传统剖腹囊肿切除手术,患者年龄32～48岁,平均年龄(36±5.8)岁。两组患者术前均行B超检查大小无显著

  2011年09期 v.19 147页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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• 儿童肺炎支原体感染临床及实验室结果分析

  刘基铎;陈少艳;肖明锋;袁晴;何惠;

  目的:探讨探索小儿支原体肺炎感染病例临床及实验室指标特征。方法:收集50例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并对其临床特点及实验室指标特征进行回顾性分析。结果:小儿肺炎支原体感染50例中,咳嗽者48例(94.0%)及发热29例(58.3%)为主要症状,出现肺部体征者(84%);实验室检查肺炎支原体均阳性,血常规白细胞>10×109/L共计32例(64.0%);中性粒细胞>70%为27例(54.0%),C反应蛋白升高30例(60%),超敏C反应蛋白升高42例(84%)。结论:肺炎支原体感染为儿童呼吸道感染常见疾病,以肺部表现明显。联合检测肺炎支原体抗体、白细胞及hs-CRP,可为临床儿童呼吸道感染MP的早期诊断及治疗提供依据。

  2011年09期 v.19 148页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 脑瘫患儿的治疗性骑马

  刘婷婷;

  骑马治疗就是物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师等对有神经肌肉功能障碍者(如脑性瘫痪),以马作为一种治疗工具,利用马的规律性运动模式及人与马互动的所有活动,对患者的生理(平衡、姿势控制等)、心理、认知、社会化及行为障碍进行治疗。

  2011年09期 v.19 149页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
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• 有关新生儿疾病筛查的意义和方法

  逯淑荣;

  <正>新生儿疾病筛查是指对每个出生的宝宝,通过先进的实验室检测发现某些危害严重的先天性遗传代谢性疾病,从而早期诊断、早期治疗,避免宝宝因脑、肝、肾等损害导致智力、体力发育障碍甚至死亡。我国的新生儿疾病筛查工作起步较晚。1989年起,北京、上海、广州、天津等省市逐步开展了PKU和CH常规筛查。1994年国家颁布的《母婴保护法》中已明确提出"逐步开展新生儿疾病筛查"的条文,使新生儿疾病筛查走上了法制化轨道。目前,我国已有27个省市、81个实验室开展了新生儿PKU和CH

  2011年09期 v.19 150页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 复方苯乙哌啶中毒46例临床分析

  石国旭;郭继伟;

  目的:对复方苯乙哌啶中毒病例进行临床分析。方法:对46例复方苯乙哌啶中毒病例的临床治疗资料进行回顾性研究。结果:年龄1～2岁18例,2～4岁28例。除5例为医源性外,其余均为误服。给予洗胃纳洛酮治疗后,绝大部分预后良好。结论:阿片类药物中毒的特效解毒剂为纳洛酮,及时、足量、足疗程地应用是提高治愈率的关键。患儿服用药物一定要遵医嘱,家长要加强防范意识。

  2011年09期 v.19 151页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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• 腹腔镜手术保守治疗宫角妊娠临床效果观察

  孙艳玲;

  目的:探究腹腔镜手术保守治疗宫角妊娠临床效果。方法:回顾性分析12例宫角妊娠患者行腹腔镜手术保守治疗,并进行随访。结果:平均手术时间52.6±4.2min,平均失血129.7±14.3ml,无输血病例。平均住院时间4.5±1.2天,12例患者均治愈出院。术后随访2个月,12例患者预后较好无并发症,4周内血β-hCG转为正常正常,B超复查检查子宫肌层回声均匀,术后1～2个月月经均恢复正常,术后再孕无子宫破裂症状发生,均成功孕育。结论:治疗宫角妊娠行腹腔镜下宫角切开术是一种安全保守的治疗方法,可以很好的保留患者的再孕能力,在临床治疗中值得推广。

  2011年09期 v.19 152页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 中国人工流产现状和计划生育服务的紧迫性

  张艳;

  自1994年9月开罗国际人口与发展大会以来,世界各国政府都把"促进生殖健康"作为政府和全社会的发展目标之一,人工流产作为评价生殖健康优质服务质量和水平的一个较为客观的指标,是一个非常重要的生殖健康问题。本文主要从现状、流产产生的危害及计生服务建议三个方面进行阐述。

  2011年09期 v.19 153页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 妇产科手术腹部切口脂肪液化分析

  李青昱;

  目的:探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化治疗方法及效果。方法:临床统计了76例妇产科手术腹部切口脂肪液化患者,将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组行大黄、芒硝混合外敷治疗,对照组采用常规酒精消毒,观察两组患者的伤口愈合情况,统计两组患者的疗效。结果:治疗组显效38例,治愈率100%,对照组显效17例,有效20例,无效3例。结论:大黄、芒硝混合外敷治疗妇产科手术腹部切口脂肪液化疗效显著,值得临床推广应用。

  2011年09期 v.19 154页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 宫颈糜烂的临床治疗效果观察与分析

  曹智英;

  目的:对宫颈糜烂的治疗效果进行观察与分析,以期提高临床疗效、改善患者生活质量。方法:选取60例宫颈糜烂患者且给予宫颈环形电切除手术治疗,同时对所有患者进行治疗效果观察与生活质量随访活动,然后对所得数据进行统计学处理与分析。结果:中度糜烂治疗总有效率为93.33%、重度糜烂达86.67%且手术平均时间为(12.00±1.50)min、出血量平均为(10.50±2.00)ml、阴道持续流液平均为(10.00±1.00)天、创面愈合平均为(28.00±3.00)天且所有患者生活质量得以明显改善(P<0.05)。结论:本次高频电刀治疗宫颈糜烂效果显著。

  2011年09期 v.19 155页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 21例智障产妇行剖宫产麻醉处理体会

  陈新艳;房先杰;

  <正>智障孕妇由于表达能力欠缺,理解能力不够,临产之际很难配合医生进行顺产,故妊娠合并智障的产妇往往需要选择剖宫产。我院自2008年1月至2010年12月共收治21名妊娠合并智障的产妇,现将行剖宫产麻醉体会报告如下:1资料与方法1.1般资料:妊娠合并智障患者21例,年龄19岁至41岁,ASA分级为I级或II级,均为孕足月待产,无肝肾功能障碍。7例术前查血常规示

  2011年09期 v.19 156页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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临床研究

• 双胞胎同患心脏肿瘤

  廖燕玲;麦艳红;易容松;

  <正>心脏肿瘤常因肿瘤大小、生长部位及组织类型的不同,临床表现各异。轻者可没有任何症状,重者可因血流动力学急骤改变而猝死[1]。儿童原发性心脏肿瘤比较少见,双胞胎同患心脏肿瘤尚未见报道。现将我院诊断的一对双胞胎心脏肿瘤报告如下。1.大毛,男,3个月。出生后即发现有心脏杂音,当地B超示:心腔内多个强回声团。生后3月,患儿生长发育好,体重6.32公斤。无紫绀,无反复呼吸道感染病史。B超示:心脏位置及连接异常。各房室腔无明

  2011年09期 v.19 157页 [查看摘要][在线阅读][下载 57K]
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• 叁期尘肺病误诊肿瘤1例分析

  周亚畅;王姣艳;

  目的:探讨叁期尘肺病的临床表现、诊断及治疗过程。方法:一例叁期尘肺病误诊肿瘤患者的诊疗、转归过程。结论:避免误诊。

  2011年09期 v.19 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 35例阑尾周围脓肿手术治疗体会

  耿星河;

  目的:探讨阑尾周围脓肿急性期的手术治疗。方法:回顾性分析35例阑尾周围脓肿的临床资料。结果:35例阑尾周围脓肿于急性期行I期手术切除,均痊愈。结论:阑尾周围脓肿急性期I期手术切除的优点是缩小短疗程,节省治疗。

  2011年09期 v.19 158页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• SLIPA喉罩在全麻腹腔镜胆囊切除手术中的应用

  朱朝阳;张宁风;何玲霞;

  目的:观察SLIPA喉罩在全麻腹腔镜胆囊切除手术应用的有效性和安全性。方法60例全麻腹腔镜胆囊切除手术患者ASAⅠ-Ⅱ级,分两组:A组(n=30):气管导管组,B组(n=30):SLIPA喉罩组。观察记录入室时(T1)、插管前(T2)、插管后1min(T3)、5min(T4)、气腹前(T5)、气腹后15min(T6)、30min(T7)和气腹结束后10min(T8)时的BP、HR、SPO2、PETCO2、气道压力(paw)变化和CO2气腹前、后的血气分析及术毕拔管是否安静,有无并发症。结果A组T3、T4时循环系统明显波动且较T2时差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而B组与T2比较无明显变化,手术结束后B组安静拔除喉罩例数明显多于A组(P<0.01),而不良反应明显少于A组(P<0.05)。讨论在全麻腹腔镜胆囊切除手术,SLIPA喉罩和气管内插管一样是安全有效的通气方法,而且不良反应少。

  2011年09期 v.19 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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• NMDA受体与癫痫及学习记忆的关系

  杨雁;李彩云;高阳;周宁;

  <正>N-甲基D-氨基天氡氨酸(NMDA)受体是中枢神经系统中重要的兴奋性神经递质-兴奋性氨基酸的受体,在许多重要的生理和病理过程中如缺血性脑病、癫痫等都起着关键的作用[1]。本文仅对NMDA受体与癫痫及学习记忆的关系作一阐述。1NMDA受体的一般特点和组成谷氨酸受体分为离子型和代谢型受体两类,离子型受体由NMDA受体与非NMDA受体组成。NMDA受体是一种对Ca2+高度通透的

  2011年09期 v.19 160页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 貌若颅内肿瘤的脱髓鞘假瘤2例报告并文献复习

  张智洲;林瑞生;李榕;

  <正>脱髓鞘假瘤是20世纪70年代末80年代初才被人们逐渐认识的一类中枢神经系统脱髓鞘病变。本病的临床表现及影像学检查均显示为脑实质孤立性或多发性占位,临床及病理医师对此病的认识不足常导致将其误诊为颅内原发或继发性肿瘤,影响疗效及预后。由于脱髓鞘假瘤具有独特的临床病理特点,大多数病例激素治疗有效,预后良好,所以正确认识这一病变十分必要。我们近2年来收治2例经病理证实的脱髓鞘假瘤,现结合文献复习对此类疾病的临床病理特点作一分析,

  2011年09期 v.19 161页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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• 超选择性支气管动脉灌注化疗+栓塞术治疗中晚期肺癌

  孙明鲁;尹浩;江萍;

  目的:探讨使用同轴微导管超选择性支气管动脉灌注化疗和支气管动脉栓塞治疗中晚期肺癌的临床价值。方法:对30例已确诊中晚期支气管肺癌均进行了超选择性灌注化疗并栓塞。结果:CR6例,PR18例,SD5例,PD1例,有效率为80%。结论:在使用同轴微导管超选择性插管基础上,进行支气管动脉灌注化疗和栓塞是治疗中晚期支气管肺癌的有效方法。

  2011年09期 v.19 162页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 术前及输血前四种传染性标志物的检测结果分析

  楼晶;

  <正>手术及输血是治疗和抢救患者的有效手段,同时也是涉及多个环节且充满风险的过程,随着人们法制意识的增强,经血传播疾病所引起的医疗纠纷屡见不鲜。在手术及输注血制品之前对患者进行相关传染性标志物的检测,为预防、诊断、治疗提示方向,是预防院内交叉感染、避免医疗纠纷的重要措施。1资料与方法1.1一般资料:来自我院2011年1月至9月住院及门诊患者3024例,均为女性,年龄20～50岁,在术前及输注血制品前采集血标本,检测

  2011年09期 v.19 163页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝52例体会

  陈海军;

  目的:总结疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效。方法:回顾性研究我院2003年1月至2011年6月疝环充填式无张力疝修补术52例的腹股沟疝患者的临床资料。结果:病人术后24h内均可下床活动,切口无感染,均一期愈合,术后平均5天出院,随访3～24个月,无1例复发。结论:充填式无张力疝修补术具有手术创伤小,符合解剖、生理及外科原则,术后患者痛苦小,恢复快,复发率低等优点,是治疗腹股沟疝安全、有效的治疗方法。值得大力推广应用。

  2011年09期 v.19 163-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 改进T管裁剪及胆管缝合技术防止拔管后胆漏发生

  王万贵;张荣征;薛正怀;曹向东;李伟;

  <正>本文收集我院1993年7月至2007年7月拔T管后胆漏15例的临床资料,分析胆漏的原因并加以改进。从2007年8月起,我们将改进的方法用于临床121例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.115例胆漏的临床资料:①一般资料:病人年龄26～78岁,平均64.0岁。合并低蛋白血症10例,术后使用肾上腺皮质激素5例。15例均为胆总管多发性结石,行胆总管切开取石+T管引流术。拔管时间为术

  2011年09期 v.19 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 脓毒血症个案报道

  侯晓晓;

  <正>金黄色葡萄球菌是一种常见的革兰氏阳性致病菌,不但能寄居在皮肤和黏膜表面,也能在多种组织及血液中生长繁殖,引起多种疾病,如局部化脓性感染,肺炎,肠炎,心内膜炎及败血症,脓毒血症[1]。下面为我院1例脓毒血症及其一系列并发症。患儿,男,12岁。因右下肢疼痛、活动受限10天,发热5天,腹痛、气促2天于14:00收入院。患儿10天前玩耍时不慎跌倒至水泥地板,右膝着地,无局部皮肤破溃,右下肢开始疼痛,伴活动受限,予石膏托外

  2011年09期 v.19 165页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 腹膜假性黏液瘤的CT诊断及鉴别诊断

  房宾;

  目的:分析腹膜假性黏液瘤的CT表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析7例经手术病理证实的腹膜假性黏液瘤的CT表现,并结合相关文献,分析其影像学特征。结果:7例患者均见大量腹水,肠管受压移位,其中5例于肝脾边缘形成扇贝形压迹,5例合并网膜、肠系膜饼状或污垢状改变,4例表现为腹、盆腔内囊样密度肿块,4例腹膜转移增厚,5例显示原发灶。结论:腹膜假性黏液瘤有一定的CT影像学特点,确诊仍依赖组织病理学。

  2011年09期 v.19 166页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 2009年固原市双盲法复检痰涂片室间质控应用与评价

  董翠琴;

  目的:双盲法复检痰涂片实验室之间质量控制应用的评价。方法:对痰涂片阴性、阳性、痰细胞、涂抹大小、厚薄、染色等六个项目进行综合评价。结果:初检结果经第一复检者复检后出现2张假阴性,第一复检结果符合率最低为66.75%,高假阴性2张,低假阴性4张,低假阳性2张。结论:双盲法室间质控,有利于各实验室存在的问题,从而对有针对性的现场督导提供了依据。

  2011年09期 v.19 167页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 维持血液透析患者的心理问题及其分析

  王晓霞;孙海静;仝微微;

  <正>维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的重要替代疗法之一,血液透析患者作为一个特殊的群体,由于受疾病的折磨存在着不同程度的心理问题,如否认、幻想、恐惧、悲观、焦虑,不良的情绪更加引发免疫力的下降。不仅不利于配合治疗还严重影响了其生活质量。据报道血液透析患者52%～87%存在情绪障碍。因此,做好维持性血液透析患者的心理护理至关重要。现对2011年9月1日至2011年10月31日在我院行血液透析的

  2011年09期 v.19 168页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 老年人心里衰竭100例治疗体会

  杨续先;

  <正>老年心里衰竭是老年人死亡主要原因之一,是各种器质性心脏病并发症,老年人大部分有多种疾病并存,病症状多变,病情复杂,诊治困难。现将我院2006年5月至2010年11月治疗100例60岁以上老年心衰进临床分析。1临床资料1.1一般资料:100例,男84例,女16例,年龄62～84岁,平均72岁,全部符合充血性心衰和心功能分级诊断标准。基础心脏病:肺心病32

  2011年09期 v.19 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 参芎葡萄糖注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛40例疗效观察

  陈宇宏;

  观察参芎葡萄糖注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法:以参芎葡萄糖注射液合用硝酸甘油为治疗组和单独应用硝酸甘油治疗为对照组进行对照研究。结果:治疗组在症状改善、综合疗效、心电图改变,住院时间等方面均明显优于对照组。结论:参芎葡萄糖注射液治疗后可减少患者硝酸甘油用量,明显改善患者普通心电图心肌缺血改变,对冠心病不稳定型心绞痛疗效较为可靠,是一种治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效中药新药。

  2011年09期 v.19 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 艾滋病患者并发肺结核感染时的CT特征表现

  高冬冬;姜浩玥;李茜茜;

  目的:讨论探讨艾滋病(AIDS)患者合并肺结核时的肺部CT的影像学表现以及特点。方法:将我院影像科收集的2006年5月至2010年6月的42例艾滋病患者合并肺结核的CT的影像学资料进行回顾性分析,观察患者的影像学特点。结果:通过分析艾滋病患者的CT特点,发现有8例患者为原发性肺结核,主要表现为肺门淋巴结肿大,有16例患者为亚急性血型播散型肺结核,主要表现为两肺散在的大小不等的结节;有18例患者为浸润性肺结核,主要表现为陈旧性的病灶伴有炎症表现,同时伴有播散性的病灶存在。结论:艾滋病患者合并肺结核的CT表现基本与肺结核患者的CT表现相似,但是艾滋病患者合并肺结核的晚期的CT表现主要是广泛的病变播散,有扩散的表现。

  2011年09期 v.19 170页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 曲马多用于术后硬膜外自控镇痛的研究分析

  刘育晋;

  目的:寻找副作用小、效果好的术后硬膜外自控镇痛的药物配方,研究曲马多在术后硬膜外自控镇痛的效果。方法:选择择期手术病人120例,ASAI-III级,随机分为4组,每组30例。F组-0.012%罗哌卡因+芬太尼0.5mg(2μg/ml),250ml;A组0.12%罗哌卡因+0.1%曲马多,250ml;B组-术毕前30min硬膜外注射50mg曲马多(生理盐水稀释至5ml),余同A组;C组-0.12%罗哌卡因+0.2%曲马多,250ml。用于术后硬膜外自控镇痛。术后24h随访记录病人VAS、D/D比值(PCAd/PCAa)及病人主观不适感(side-effect)。结果:曲马多复合0.12%罗哌卡因术后镇痛总的优良率为60/90(67%),VAS<安静时无痛率29%(VRS=0)。各组恶心发生率没有统计学意义。但有程度的差异。所有病例无皮肤搔痒及呼吸抑制的发生。结论:0.1%或0.2%曲马多复合0.12%罗哌卡因用于硬膜外自控术后镇痛效果好、副作用小,0.1%曲马多复合0.12%罗哌卡因在手术结束前30min预注曲马多50mg效果更好。

  2011年09期 v.19 171-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K]
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• 前臂开放粉碎骨折内固定加植骨治疗的临床分析

  关英东;

  <正>我院自2009年至2011年间共治疗前臂开放性粉碎骨析41例,其中采用内固定同时加用植骨办法治疗30例,效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组30例,其中男23例,女7例,年龄16～54岁,平均32.4岁,其中车祸21例,机器绞扎9例。直接暴力20例,传导暴力7例,扭转暴力3例,均为前臂双骨折,骨折端粉碎,合并不同程度的骨质缺损,缺损0.5cm内19例;0.5cm～1.0cm11例,合并皮肤缺损6例;面

  2011年09期 v.19 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• HMGA2与胃癌之间关系的研究进展

  周颖婷;

  HMGA2基因目前已被公认为一种新的癌基因,其表达产物HMGA2蛋白是一种非组蛋白染色质相关蛋白,可以通过与染色质结合改变其结构或直接与相关蛋白作用,调节其他基因的转录,继而诱发肿瘤形成。HMGA2在胃癌组织中高表达,与胃癌的发生、发展、转移给预后密切相关,近期研究认为其机制主要与干扰细胞周期、促使上皮细胞间质化、破坏DNA修复系统等有关。

  2011年09期 v.19 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 脊柱移行椎X线定位方法及诊断技巧

  李臣;

  目的:探索脊柱移行椎的定位方法及诊断技巧,以便诊断时表述的统一。方法:对移行椎患者进行全脊柱透视或摄片,观察移行椎来源,并复习脊柱解剖特点及颅侧移行与尾侧移行特点及文献资料,规范统一表述的标准及诊断技巧。结果:脊柱各段椎节总数为33个,第一颈椎没有椎体和棘突,呈环形。第二颈椎的椎体向上伸出齿状突,棘突较大。第7颈椎棘突特别大。腰1椎骨横突最短,腰3横突粗大最长,腰4横突上翘且短而窄,侧位最突。腰5横突最宽。以此为标志,观察脊柱各段椎体的数目,判断脊椎各段上化与下化的问题的定位及诊断技巧。结论:根据脊柱的解剖特点,颅侧移行与尾侧移行的特点,依此规范脊柱上化与下化的问题及颅侧移行与尾侧移行的诊断问题,统一平片的诊断表述及诊断技巧,方法简单,准确可靠。

  2011年09期 v.19 174页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 口腔根管治疗急性牙髓炎临床治疗

  罗立伟;

  目的:对一次性根治管治疗术在急性牙髓炎中的临床治疗效果进行探讨和分析;方法:收集近5年来口腔科急性牙髓炎患者的临床资料,随机抽取85例采用一次性根管治疗的急性牙髓炎患者作为治疗组,随机抽取85例采用常规分多次根管治疗的急性牙髓炎患者作为对照组,对两组患者临床治疗效果进行定期跟踪记录。结果:在治疗一周内,对两组急性牙髓炎患者的治疗情况进行分析和比对,无明显差异(P>0.05),不具有统计学意义,而6个月后两组患者复查时,治疗组与对照组患者的治疗效果相比,治疗的有效率明显高(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用一次性根管治疗法来治疗急性牙髓炎具有疗程短、效果好、治愈率高、复诊次数少等优点,具有临床推广价值。

  2011年09期 v.19 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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• 食道癌术后并发症体会

  张远兴;

  目的:探讨食管癌手术治疗后出现的各种并发症。方法:分析60例食管癌术后出现的各种并发症的发生情况,总结经验。结果:笔者所在医院治疗60例此类患者,发生并发症共15例(25.00%),心血管并发症5.00%,3.33%的患者发生吻合口瘘并发症,20.00%患者发生肺部并发症。并发症病死率为0.17%(1/60)。结论:手术后的主要并发症为吻合口瘘、肺部并发症,这也是患者发生死亡的主要原因,故给予患者精心的护理措施,可以避免患者发生死亡。

  2011年09期 v.19 176页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 免疫荧光法在乙肝病毒相关性肾炎诊断中的应用

  张岚;陈帮明;蔡承敏;吴彬;陈和娟;

  目的:研究免疫荧光法在乙肝病毒相关性肾炎诊断中的应用。方法:以50例HBV-GN患者为研究对象,另选择50例非乙型肝炎病毒相关性肾炎(NHBV-GN)患者作为对照组,用免疫荧光法检测肾组织中HBsAg、HBcAg的表达。结果:HBV-GN患者肾组织中可检测到的HBsAg、HBcAg阳性率分别为76%(38/50),30%(15/50);50例(NHBV-GN)患者肾组织中HBsAg、HBcAg均未检出。结论:HBsAg、HBcAg免疫荧光染色是诊断HBV-GN的重要指标,其在乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制中起着重要作用。

  2011年09期 v.19 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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• 根3式右半结肠切除术18例临床分析

  王万贵;张荣征;薛正怀;曹向东;李伟;

  目的:探讨根3式右半结肠切除术治疗右半结肠恶性肿瘤的临床应用价值。方法:2000年以来,对18例右半结肠癌患者采用根3式右半结肠切除术治疗。结果:据病理报告,清扫淋巴结个数最多为21枚,最少为15枚,平均为17枚。结论:根3式右半结肠切除术应是治疗右半结肠恶性肿瘤最佳术式。

  2011年09期 v.19 178页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 基层医院急性阑尾炎的诊治体会

  武生晓;

  <正>在县级医院工作了工作了三十四年,作为外科医师,急性阑尾炎是接触最多的急腹症,是做过的最多的手术。但看似非常简单的急性阑尾炎,却让县乡两级不少外科医生下不了手术台。本人就2006～2009年四年间所做的320例急性阑尾炎病例进行了回顾总结,结合本人在我院和协助部分乡镇卫生院开展手术的情况,分析报告如下:

  2011年09期 v.19 179页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 外伤性视神经病变的临床治疗观察

  潘晓霞;

  目的:探讨大剂量甲基强的松龙冲击疗法联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变的效果。方法:甲基强的松龙500mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注3～5天,每天1次,并同时患眼颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱2ml,14天,每天1次,治疗28例(28眼)外伤性视神经病变。结果:28例中,显效14例,有效8例,无效6例。总有效率78.6%。结论:大剂量甲基强的松龙冲击疗法联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变有明显疗效,值得推广。

  2011年09期 v.19 180页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 粘连性肠梗阻的治疗

  孙跃强;宋启明;

  目的:探讨粘连性肠梗阻的治疗的方法和比较疗效。方法:回顾性分析我院采用中西医结合或手术方法治疗粘连性肠梗阻106例。结果:106例粘连性肠梗阻患者中,非手术(中西医结合)治疗87例获痊愈,治愈率82.1%,19例转行手术治疗,手术治愈率为17.9%。结论:对于单纯性粘连肠梗阻应首先考虑非手术治疗,可采用中西医结合治疗,对治疗24小时后病情无好转或疑为绞窄性肠梗阻能尽快手术,争取在肠坏死之前解除肠梗,从而提高治愈率。

  2011年09期 v.19 181页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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• 微创手术治疗高血压脑出血120例临床观察

  裴大旭;

  <正>高血压脑出血起病急剧,病情凶险,死亡率和致残率高,正确的掌握手术的适应证,寻找一种简便有效的治疗方法,对提高治愈率,减少死亡率和致残率极为重要[1]。笔者自2004年6月至2010年6月采用一次性颅内血肿碎吸针治疗高血压脑出血120例,取得了满意的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料:本组病例男69例,女51例,年龄35～39岁14例,40～59岁49例,60～69岁38例,70～79岁16例,80～85岁3例。意识状

  2011年09期 v.19 182页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 手术治疗急性结石性胆囊炎40例疗效观察

  李新宇;

  结石性胆囊炎是胆道系统中最常见的病变,根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分;不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异,急性结石性胆囊炎系指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病,是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症,力争尽早手术治疗是挽救或延缓患者生命的唯一途径。

  2011年09期 v.19 183页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 103例严重骨盆骨折为主的多发伤救治体会

  李计东;

  目的:探讨严重骨盆骨折为主的多发伤应用损伤控制外科(DCS)急诊治疗的可行性,观察其疗效。方法:回顾性分析我院急诊收治的103例严重骨盆骨折为主的多发伤患者应用DCS诊断、治疗经过,观察其死亡率及后遗症发生。结果:在及早判断伤情及进行抗休克治疗基础上,积极手术控制骨盆骨折出血及其他部位的大出血,术后转重症监护室进一步复苏,待全身情况稳定之后再行确定性手术,生存率为95.15%。结论:以骨盆骨折为主的多发伤治疗中,应用DCS理念,及时行控制出血手术,减轻重要脏器缺血、缺氧损害,减少死亡率是救治的关键。

  2011年09期 v.19 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 消痔灵注射液治疗慢性鼻炎120例疗效观察

  李德珍;

  <正>慢性鼻炎(包括过敏性鼻炎)是耳鼻喉科之常见病,为鼻黏膜及其下层组织的非特异性慢性炎症,分单纯性与肥厚性两种,它的发生和发展与全身情况有关,常为全身性疾病的局部表现,多因植物神经调节紊乱,使鼻黏膜血管舒缩功能失调,鼻黏膜深层动脉和静脉,尤其是下鼻甲的海绵状组织血管扩张,腺体分泌增多。早期鼻黏膜静脉怒张及淋巴回流受阻,黏膜下层浆液潴留,下鼻甲明显肿胀。晚期黏膜血管呈永

  2011年09期 v.19 185页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 激素依赖性皮炎的临床分析

  鞠玉蕊;

  目的:为了控制激素依赖性皮炎病的发生,分析出激素依赖性皮炎发病机理,并找出治疗方法。方法:对我院皮肤科在2009年1月至2010年1月期间收治的78例患有面部激素依赖性皮炎的患者的临床资料进行分析。结果:对78例患者临床资料的共同特点进行分析,分析结果表明:长时间使用患有激素类药物和使用含有激素类的化妆品是引起面部激素依赖性皮炎的直接原因。结论:面部激素依赖性皮炎是值得医生关注的常见性皮炎种类之一,在日常生活中应该尽量避免滥用或误用含有激素类的药物和化妆品是有效预防此类病发生的有效方法。

  2011年09期 v.19 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 心电图在心肌炎诊断中的应用及临床意义

  黄立先;

  心肌炎是一种较为常见的疾病。在诊断中,利用心电图检查可为临床提供一些参考价值的诊断线索,本文就心电图在心肌炎诊断中的应有予以概括说明,并指出其在临床应有中的缺陷。

  2011年09期 v.19 187页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 与方形脸改型术相关的咬肌解剖

  郝玲;

  方形脸改型术作为一种新型的美容整形手术在医学美容界受到广大女性的青睐。如何在手术过程中避免损伤咬肌周围的相关血管、神经等结构,有效地降低术中出血、面神经分支损伤、面部轮廓双侧不对称等并发症的发生,显得尤其重要。本文着重就方形脸改型术中与咬肌相关的解剖结构展开分析,以期在方形脸改型术中有所建树。

  2011年09期 v.19 188页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 非脱垂子宫阴式与腹腔镜辅助下阴式全切术临床应用研究

  韩春花;冯琳;李凤琼;陈荣;钱木英;高慧芬;王博;何映霞;

  目的:探讨经阴道、经腹腔镜辅助的阴式非脱垂子宫切除手术在临床应用的效果。方法:对患子宫良性病变有手术指征的非脱垂子宫患者181例,66例行腹式子宫切除手术(TAH)组,60例行阴式子宫切除手术(TVH)组,55例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)组,对比分析各组的临床治疗效果。结果:TVH组、LAVH组术后肛门排气时间、住院天数均比TAH组少;LAVH组手术时间较TVH组、TAH组明显延长,手术费用较后两组高;TAH组术中出血量较TVH组、LAVH组明显增加。结论:经阴道、经腹腔镜辅助的阴式非脱垂子宫切除手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,符合微创手术原则,值得推广。

  2011年09期 v.19 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 1.5%的过氧化氢溶液作氧气湿化液的临床应用研究

  郭瑞华;

  <正>氧气吸入是临床上最常用的一种护理技术及抢救治疗手段。氧气湿化液在氧疗过程中对氧气进行湿化,避免吸氧时对患者呼吸道黏膜的刺激,提高氧疗效果和病人舒适度。但氧气湿化液的污染已成为制约提高医疗护理的主要障碍,为控制氧气湿化液的带菌情况,减少氧疗时病人院内感染的发生率。我科自2009年11月至2011年8月改用1.5%过氧化氢溶液作氧气湿化液治疗112例取得了良好效果。报道如下:

  2011年09期 v.19 190页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 风湿性心脏病合并心房颤动术中射频消融外科治疗

  陈华;王晖;

  目的:评价风湿性心脏病(RHD)心内直视下瓣膜置换合并射频消融(RFA)治疗房颤动(AF)的手术疗效评价。方法2009年10月至2011年2月RHD心脏患者13例接受手术RFA治疗,其中男5例,女8例;年龄38～69岁(54.7±8.3岁)。所有患者均有活动后心悸、活动能力下降,夜间不能平卧,憋醒3例,有心房颤动病史(6.1±5.8年)。查体:心尖区均可闻及典型的舒张期隆隆样杂音和/或收缩期心脏杂音,P2亢进4例,双侧肺底闻及湿啰音5例,下肢水肿3例墓δ埽ǎ危伲龋粒蠹叮估艏叮蠢P牡缤际荆盒姆坎P夭?X线片示:肺血增多。超声心动图检查提示:左心房直径(59.0±8.0)mm,左心房有血栓2例。所有患者均在全麻低温体外循环下行心脏瓣膜手术,同时行心内直视下RFA手术。结果RFA术后窦性心律10例(76.9%),AF心律3例(23.1%),结论RHD合并AF术中RFA治疗,术后长,期窦性心律维持率较高,RFA作为心脏手术的附加手术具有安全、省时、治疗AF效果好等优点。

  2011年09期 v.19 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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• 压疮的预防和早期干扰

  刘雯;刘丹;赖小英;

  <正>压疮是临床护理工作中最常碰到的护理问题。它又称为压力性溃疡、褥疮。是指压力、摩擦力、或剪力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害。皮肤和皮下组织长时间受压,血液循环不良,以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死[1]。压疮一般发生在骨突处,如骶尾部、足跟部和髋部。在活动受限、脊髓损伤、急重症患者、昏迷患者以及老年患者最易发生。而预防又被广泛认为是控制压疮最有效的方法[2]。护理质量又被认为是处理压疮的关键因素。预防措施通常被划为几个方面:合理

  2011年09期 v.19 192页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• CT在食道Ca术前运用的价值分析

  陈步高;

  目的:探讨食管癌术前CT检查的临床运用价值。资料与方法:回顾性分析64例经病理学证实为食道癌的患者进行CT检查,对术前CT表现和术后病理结果进行比较,分析CT对食道癌分期的正确性,及肿瘤对周围组织、器官的侵犯及淋巴结转移。结果:CT能较准确的对食道癌进行分期,并较好的评价食管癌对邻近组织、器官的侵犯及淋巴结转移情况。其中术前分期正确性为84.3%,有无外侵的准确性为90%;术前判断淋巴结转移的准确性75%。按Moss分期标准共分4期:Ⅰ期6例,Ⅱ期38例,Ⅲ期18例,Ⅳ期2例,其中手术根治62例。结论:CT对食道癌的术前平价是一种较好的方法,能够提供更多的诊断及分期信息,并可减少不必要的外科手术。

  2011年09期 v.19 193-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 腹部切口感染和裂开的预防和治疗

  王瑞金;邓奎发;

  腹部切口感染和裂开是一种常见术后并发症,经多年临床观察和治疗,采取必要的措施后,明显降低术后的复发率,为临床治疗提供依据。

  2011年09期 v.19 194页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 关于下颌阻生牙引邻牙龋坏而自体完好拔除与否的探讨

  常春明;

  目的:探讨已引起邻牙龋坏及邻牙远中牙槽骨吸收的下颌阻生牙拔除与否对邻牙功能发挥的影响。方法:30例患者(男女各半)下颌智齿近中阻生并引起邻牙远中龋坏或X线片显示下颌第二磨牙远中牙槽骨已吸收且Ⅰ°～Ⅱ°松动,保留阻生牙对第二磨牙进行牙髓治疗。在阻生牙与第二磨牙间制备"V"型间隙,解除食物嵌塞与上述局部症状,并观察第二磨牙存留时间与功能发挥。观察3年。结果:拔除阻生牙易致第二磨牙松动加重,咬合无力,功能减退或丧失。保留阻生牙而第二磨牙松动度减轻,功能良好。结论:保留引起邻牙龋坏或远中骨质吸收的阻生牙是好的治疗方法。

  2011年09期 v.19 195页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 乙型病毒性肝炎母婴传播及父婴传播的阻断

  朱玛;

  <正>1概述病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏损害为主的全身性传染病。肝炎病毒至少存在3万年以上,约在1万年前,进化为人肝炎病毒、土拨鼠肝炎病毒和鸭肝炎病毒等。目前已发现甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)。另外,己型肝炎病毒(HFV)、庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV)也曾经被认为与病毒性肝炎有

  2011年09期 v.19 196-197页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• SLE并发股深动脉假性动脉瘤病案

  赵成海;张成喜;杨小苗;陈娟;刁立雪;

  目的:首次报告SLE并发股深动脉假性动脉瘤病案。方法:病例报告并探讨SLE并发腹主动脉瘤与SLE并发股深动脉假性动脉瘤的共同特点。结果:SLE的血管病变不单单只见于大动脉,而且亦可见于周围动脉血管,甚至其他小动脉血管。结论:SLE并发股深动脉假性动脉瘤的临床特点与SLE并发腹主动脉瘤的特点基本相同,即年纪轻,SLE病程长,糖皮质激素应用时间长,有高血压和动脉粥样硬化存在。

  2011年09期 v.19 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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• 消化性溃疡合并上消化道出血的相关影响因素研究

  陈烨;

  目的:探讨引起消化道溃疡发生上消化道出血的影响因素,以供临床参考。方法:对我院2008年2月至2011年9月收治的760例消化性溃疡患者资料进行调查,分析年龄、性别、饮酒史、溃疡部位对上消化道出血的影响。结果:经过调查分析,年龄越高的患者发生上消化道出血的例数更多,与低年龄组比较,P<0.05,差异有统计学意义;而性别、饮酒史和溃疡的部位对上消化道出血无明显的影响,P>0.05,差异无统计学意义。结论:消化性溃疡发生上消化道出血主要与年龄有关,而与性别、饮酒史和患者的溃疡部位无相关性。

  2011年09期 v.19 199页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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• 直肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择

  付华;

  目的:探讨直肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择。方法:回顾性分析26例由直肠癌引起的急性肠梗阻。讨论:相关文献,讨论几种术式在直肠癌引起的急性肠梗阻中的应用。结果一期切除吻合23例,暂时性乙状结肠造瘘2例,永久性乙状结肠造瘘1例,围手术期死亡1例。结论:直肠癌引起的急性肠梗阻的术式选择应根据病人全身情况及肠管,肿瘤的局部情况而定。

  2011年09期 v.19 200页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 前列地尔治疗急性胰腺炎临床观察

  梁高永;赵宁军;翟丽梅;燕宪亮;许铁;

  目的:评价前列地尔治疗急性胰腺炎的疗效。方法:120例急性胰腺炎病人分为两组,对照组60例,给常规治疗。治疗组60例,在常规治疗基础上加用前列地尔20ug加入生理盐水中缓慢静脉注射,1次/天,治疗10天,观察两组疗效。结果:治疗组临床症状、体征缓解时间及血、尿淀粉酶恢复时间均短于对照组(P<0.05),总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔治疗急性胰腺炎安全有效。

  2011年09期 v.19 201页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 浅析精神病患者求医行为及对策

  梁军平;

  求医行为(Help seeking behavior for medical care)是指某个人在感觉到自己已患病或不适时,通过一系列的程序,寻求医疗照顾的行为方式。由于受疾病的症状、个人的性格及环境等多种因素的影响,精神病患者的求医途径及机构会有所不同。本文通过对精神病患者求治行为的概述和对求医行为及其影响因素的分析,提出针对性解决措施,从而改善其求医环境,对减轻精神病患者和家属的痛苦,避免患者、家庭和社会不必要的人力及经济损失具有现实意义。

  2011年09期 v.19 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
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• 残冠、残根的保存治疗与修复

  闻丽杰;

  口腔修复治疗常规要求先拔除残留牙根,待创面修复平整后3至6个月方可进行部分义齿修复。但随着人们健康意识的提高,要求保留自然牙如残冠、残根的人越来越多,尤其以中老年患者居多。另外常有患者因疾病或心理恐惧而不敢拔牙或不能拔牙,给修复治疗带来种种不便。笔者试采用保留经过处理的残留牙冠或牙根进行修复治疗,取得一定的效果。

  2011年09期 v.19 203页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 青少年抑郁的社会心理因素及干预效果研究

  谢艳红;

  目的:探讨青少年抑郁的社会心理因素,并对其干预方法进行分析研究。方法:选取2010年1月至2011年8月我院接收的100名青少年抑郁障碍患者,随机分成两组即病例组和病例对照组,另外选取符合条件的12～18岁的100名健康青少年作为健康对照组,利用一般情况调查表收集相关资料,进行心理社会因素评估。采用心理治疗联合药物治疗对病例组进行综合干预,而病例对照组仅给予药物治疗,观察两组的干预效果并进行分析研究。结果:病例组和病例对照组在自我接纳和自我评价因子上分数均低于健康对照组,病例组与病例对照组相比差别有显著统计学意义(P<0.05)。积极的应对和应激呈显著负相关,而消极应对与应激总量呈显著正相关,P<0.05。积极应对和总体感受到的支持呈显著正相关,而消极应对与总体感受到的支持呈显著负相关,P<0.05.结论:青少年抑郁发病与许多社会心理因素密切相关,包括家庭因素,自尊水平以及外部环境应激等等,治疗青少年抑郁症应多研究其致病的社会心理因素,以抗抑郁药物与心理治疗并重为原则。

  2011年09期 v.19 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 50例腹部外科术后常见并发症的诊治体

  文俊;

  目的:探讨腹部外科术后常见并发症应注意的事项,以提高治疗效果。方法:对2009-2010年间50例进行了腹部外科术的患者进行观察,统计术后并发症状。结果:肠粘连、长期发热感染、胃瘫及顽固性呃逆、营养不良等是临床常见的腹部外科术后并发症。结论:术后应注意物理隔阻,预防感染,营养支持等,以防止和治疗术后并发症状。

  2011年09期 v.19 205页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 可摘局部义齿戴用后可能出现的问题及处理

  陈瑞华;

  <正>可摘局部义齿在设计和制作过程中由于设计错误或操作不当,致使义齿不能局部到位、正常使用,而必须取模重新制作的应列为失败之列。较常见的失败原因列举如下。1卡环体进入基牙倒凹区此类情况主要是由于制作卡环体时未注意基牙的倒凹情况和观测线的位置,当基牙向缺牙区倾斜时更为常见。有时在制作卡环体时无论是铸造还是冷弯,石膏模型上的基牙受到破坏损缺,完成后的义齿将

  2011年09期 v.19 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 联合用药治疗不稳定型心绞痛疗效观察

  闫存宝;

  目的:观察辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛效。方法:选择30例住院患者,常规治疗基础上加辛伐他汀20mg/次,睡前口服,低分子肝素钙5000u/次,皮下注射,每次12h1次,共7天。观察治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化。结果心绞痛发作减轻,心电图明显改善。结论:辛伐他汀联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛效果好。

  2011年09期 v.19 207页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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药物与临床

• 步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病临床观察

  孙莉;

  <正>椎动脉型颈椎病是因为椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全为主要症状的症候群,在临床上易有"颈椎眩晕","椎动脉压迫综合症"等诊断,又称为"颈性偏头痛"。椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。我们采用步长脑心通治疗椎动脉型颈椎病患者,并与用西比灵治疗的对照组比较,疗效满意,现将结果报告如下。

  2011年09期 v.19 208页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 思密达防治静脉滴注阿齐霉素所致胃肠道不良反应的疗效观察

  王文芳;

  目的:观察思密达对静脉滴注阿齐霉素所致胃肠道不良反应的疗效。方法在患儿需要静脉滴注阿齐霉毒前30分钟口服思密达,并设对照组。结果观察组胃肠道不良反应发生率低于对照组;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服思密达能有效防止静脉滴注阿齐霉毒所致胃肠道反应,值得推广。

  2011年09期 v.19 209页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 我院儿科门诊抗菌药物使用情况分析

  刘明洁;郭新芳;

  目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法:随机抽取我院2011年1月至6月儿科门诊处方600张,对抗菌药物使用情况进行分析。结果:我院儿科门诊抗菌药物处方为373张,占总处方数的比例为62.16%,其中均为注射用抗菌药物。抗菌药物使用排在前6位的是:青霉素、阿莫西林舒巴坦、五水头孢唑林、门氨酸阿奇霉素、美洛西林舒巴坦和头孢曲松。使用抗菌药物的处方中单联用药的比例为79.9%,二联用药比例为20.1%,无三联用药。结论:抗菌药物的使用基本合理,仍存在一些问题,应制定相应的制度和措施提高儿科用药的合理性和安全性。

  2011年09期 v.19 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 孟鲁司特咀嚼片治疗毛细支气管炎82例疗效观察

  朱军;

  目的:观察孟鲁司特咀嚼片对毛细支气管炎的治疗疗效。方法:将164例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组和对照组,每组82例,两组均进行综合治疗,在此基础上治疗组加用孟鲁司特咀嚼片口服,每次2.5mg,每晚1次。结果:治疗组在症状缓解、肺部体征持续时间及住院天数均明显短于对照组。结论:常规治疗基础上加用孟鲁司特咀嚼片治疗毛细支气管炎安全有效,值得临床推广使用。

  2011年09期 v.19 211页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 齐多夫定、拉米夫定联合奈韦拉平治疗HIV/AIDS的疗效和安全性研究

  刘立立;孙宵参;

  目的:探讨规范化应用核苷类逆转录酶抑制剂齐多夫定(AZT)、拉米夫定(3TC)联合非核苷类逆转录酶抑制剂奈韦拉平(NVP)治疗HIV/AIDS的临床效果。方法:吉林市10例确认为HIV-Ab阳性HIV/AIDS病人,对这10例病人进行HAART治疗,齐多夫定片300mg每日两次;拉米夫定片150mg每日两次;奈韦拉平片200mg口服每日一次,服用l4天,然后200mg口服每日两次。疗程6个月,于治疗前、治疗第1、3及6个月随访,监测病毒学和免疫学参数。结果:治疗6个月后,4人恢复劳动能力;6例体重下降者体重恢复,平均增加6.5±3.2kg。治疗前10例患者病毒载量平均值为(5.16±0.59)lg copies/mL,治疗6个月后均显著下降,90%患者病毒载量达到或接近检测不出水平(<50copies/mL)。10例患者治疗6个月CD4细胞均有明显提高,由治疗前平均(1.54±0.70)×105cells/mL上升为(2.83±0.85)×105cells/mL(P<0.001)。10例患者治疗6个月CD38+HLA-DR+CD4+细胞平均百分比和CD38+HLA-DR+CD8+细胞平均百分比与治疗前比较分别降低了14.2%(P<0.01)和22.2%(P<0.001)。结论:齐多夫定、拉米夫定联合奈韦拉平疗法规范性治疗HIV/AIDS6个月,血浆病毒载量显著降低,此方案可有效抑制HIV-1复制。CD4+T淋巴细胞显著提高,CD4+和CD8+T淋巴细胞表面活化标志物HLA-DR和CD38的共表达降低,此方案可促进机体免疫重建。

  2011年09期 v.19 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 异烟肼和利福平致全身肌肉痉挛发作一例

  郭晓恒;郭东风;王莹;史沁山;董树荣;

  <正>异烟肼和利福平是抗结核治疗的一线药物。异烟肼对结核分枝杆菌具有强大的杀菌作用,是全效杀菌药,对非结核分枝杆菌中的堪萨斯分枝杆菌亦有抑菌作用。对结核分枝杆菌的最低抑菌浓度(MIC)为0.02～0.05ug/ml,可杀死细胞内或细胞外的结核分枝杆菌,主要不良反应是周围神经炎、中枢神经系统障碍、对肝脏的毒性;利福平对细胞内、外任何生长环境、生长状态的结核分枝杆菌均有杀菌作用,是一种完全杀菌药,主要不良反应是肝脏损害、消化道反应、精神系统障碍、过敏反

  2011年09期 v.19 212页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• 山莨菪碱穴位注射治疗腹部手术后顽固性呃逆30例

  黄诚;吕洪臻;刘根祥;

  <正>腹部手术后呃逆诱因有很多,主要是因为术中牵拉、术后机械刺激或炎性刺激等兴奋膈神经或迷走神经致使膈肌痉挛而产生。尽管是发生在围手术期一个较少见术后并发症,且认为多可自愈,但呃逆期间患者膈肌和肋间肌痉挛将消耗大量能量,可引起呼吸性碱中毒,增加创口疼痛,甚至导致切口裂开,引起病人烦躁不安、失眠、呼吸道症状等,影响病人心理状态。尤其是顽固性呃逆严重影响原发病的治疗,特别是

  2011年09期 v.19 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 丹红注射液治疗急性脑梗死50例临床观察

  赵雅娟;

  <正>脑梗死是临床威胁人类健康最严重的疾病之一,近年来,治疗脑梗死的药物及方法也很多,本研究通过应用丹红注射液对双阳区医院60例急性脑梗死住院患者的治疗,对其治疗效果和对血液流变学的影响,来探讨其有效的治疗方法、并为临床治疗提供参考。1资料与方法1.1患者选择标准:①临床诊断为颈内动脉系统脑梗死(符和全国第四届脑血管学术会议修订的诊断标准)[1-2];②首次发病或既往有脑卒中史但无神经系统后遗症者;③年龄40～70岁,性别不限;④住院患者;

  2011年09期 v.19 214页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 马来酸桂哌奇特治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

  王增哲;

  <正>不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态,其极易发展为猝死和急性心肌梗死,故需积极治疗,改善预后,提高生活质量。自2009年1月至2010年10月,我院应用马来酸桂哌奇特(商品名:克林澳,北京四环制药有限公司生产)治疗UAP,疗效肯定,现总结如下。1资料和方法1.1临床资料:笔者所在医院2009年1月至2010年10月治疗100例UAP患者,所有患者的诊断标准均符合who的标准。所有患者在发生

  2011年09期 v.19 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 依达拉奉治疗血管性痴呆

  郭晓靖;

  目的:通过对依达拉奉(必存)治疗血管性痴呆临床疗效的研究,以为血管性痴呆的临床治疗提供一条有效的途径。方法:本试验分治疗和对照两组,两组基础用药相同,治疗组加用依达拉奉,治疗组与对照组各40例患者,疗程为3周。结果:①治疗组总有效率为62.5%,对照组总有效率为50%,经检验有显著性差异(P<0.05),说明治疗组的总体疗效优于对照组;②两组组内比较结果显示,两组药物都可明显改善病人的智能,通过组间比较治疗组在改善病人的认知功能、行为能力、记忆力、定向力方面均优于对照组(P<0.05);③治疗组可以改善患者的血脂、血流变情况,在改善HDL-C方面疗效优于治疗组。

  2011年09期 v.19 216页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 门诊药房儿科处方不合理用药情况探析

  王忠梅;

  目的:对门诊药房儿科处方不可理的用药情况进行探讨和分析。方法:收集近5年来门诊药房儿科处方,随机抽取836张处方资料进行审核和分析,将用药不合理的处方挑选出来并进行归类分析。结果:通过对836张处方进行审核和分析,其中有35张药房存在不合理用药情况,对其给药不合理情况进行分析归类,主要包括:抗生素使用不合理、药物配伍不合理、给药周期不合理、联合用药时间不合理以及药物选用不合理等,门诊药房儿科处方不合理用药情况占4.18%。结论:门诊药房儿科处方安全合理的用药非常必要,全面提高医生合理用药的知识和意识,保障用药的安全。

  2011年09期 v.19 217页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 苦碟子注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛疗效观察

  高健;

  目的:观察苦碟子注射液对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛的治疗效果。方法:将120例老年稳定型心绞痛患者随机分成2组,治疗组和对照组,每组60例。两组都给予西医常规治疗,治疗组加用苦碟子,用14天。结果:治疗组临床有效率91.66%,对照组65%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:苦碟子注射液治疗老年稳定心绞痛疗效较好。

  2011年09期 v.19 218页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 直肠用米索前列醇药物预防产后出血100例临床分析

  刘丽萍;

  观察100例产妇,米索前列醇直肠用药预防产后出血的临床效果。方法:选择足月妊娠阴道分娩100例,随机分为2组每组50例,用米索前列醇或催产素后对第三产程及出血量的影响。1组在胎儿娩出后直肠放置米索前列醇400微克。2组在胎儿娩出后立即肌肉注射催产素10U。结果:比较两组第三产程时间无显著差异(P>0.05)产后2小时出血量减少(P<0.01)。因此应用米索前列醇降低产后出血致产妇死亡的有效措施。

  2011年09期 v.19 219页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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中医中药

• 山蜡梅叶颗粒治疗小儿外感发热疗效观察

  王晓燕;张朝霞;武琪琳;

  目的:观察山蜡梅叶颗粒治疗小儿外感发热疗效及对小儿胃肠的影响。方法:将150例外感发热小儿随机分为山蜡梅叶颗粒100例,银黄颗粒50例,使用72小时后进行统计。结果:山蜡梅叶颗粒有效率92%,银黄颗粒有效率90%,P>0.05;山蜡梅叶颗粒较少引起腹泻,对于外感发热伴随的脘腹胀满、不思饮食、恶心呕吐的改善均优于银黄颗粒,P﹤0.05。结论:山蜡梅叶颗粒治疗小儿外感发热疗效确切,且对于外感发热兼夹的胃肠道症状改善较明显。

  2011年09期 v.19 220-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 苁蓉菟丝子丸治疗月经后期50例临床疗效观察

  萧伟玲;陈娟;吴克明;

  <正>月经后期是月经延后7天以上,甚至3～5月一行者,一般认为需连续月经周期延后达两个周期以上。多囊卵巢综合症、高泌乳血症、功能失调性子宫出血、卵巢功能减退等都可以引起月经后期,笔者跟随从事妇科治疗的导师门诊,观察50例月经后期的临床疗效,发现笔者导师多从补肾益气治疗月经后期,方用苁蓉菟丝子丸加减,都能取得一定疗效。

  2011年09期 v.19 221页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 天胡荽联合中西药治疗带状疱疹的疗效观察

  吴友云;洪梦婕;张锡洪;

  目的:探讨一种在基层医院、社区中皆可推行应用的、简便、经济、长期有效且又无毒无副作用治疗带状疱疹的方法。方法:通过天胡荽联合中西药方式治疗临床带状疱疹患者,观察并总结用药经验。讨论:治疗带状疱疹的有关用药。结果:借鉴和推广对患者采取早期、积极、合理有效的用药和正确的治疗方法,缩短病程,减轻感染程度,避免并发症及疱疹后神经痛后遗症的发生。

  2011年09期 v.19 222页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 中药灌肠治疗盆腔炎的疗效观察

  彭慧;韩晓红;

  目的:观察中药灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法:对本院72例盆腔炎患者进行中药灌肠结合抗生素进行治疗。结果:治愈率达43.1%,总有效率94.4%。结论:通过中药灌肠结合抗生素治疗可以使盆腔炎的治愈率明显提高。

  2011年09期 v.19 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 中西医结合治疗输卵管阻塞的临床研究

  刘玉梅;

  目的:为比较中西医结合方法与单纯西医输卵管通液治疗输卵管的治疗效果。方法:输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因之一,目前国内外尚无特效疗法。68例已证实输卵管阻塞患者随机分为实验组与对照组,实验组先服1个月中药汤剂,然后月经干净后3～7天行输卵管通液治疗。结果:实验组32例通畅,其中妊娠22例,有效6例,对照组通畅5例,3例妊娠,7例有效,总有效率50%,X2检验P<0.05,有显著差异。结论:本中药方剂加西医输卵管通液是治疗输卵管通液是治疗输卵管阻塞的一种行这有效、安全、可靠的方法。

  2011年09期 v.19 223页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 宫腹腔镜术联合中药五联疗法治疗输卵管不孕46例

  杨德红;詹兴秀;詹兴旺;

  目的:探讨宫腹腔镜手术后配合中药口服、中药保留灌肠、中药热敷、低频脉冲电治疗、针灸治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:将确诊为输卵管阻塞性不孕症的92例患者随机分为治疗组和对照组。两组均采取宫腹腔镜手术及术后输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、中药保留灌肠、中药热敷、低频脉冲电治疗、针灸五联疗法,对照组术后未使用五联疗法。随访其妊娠情况。结果:治疗组正常妊娠34例,占73.9%;对照组正常妊娠18例,占39.1%,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腹腔镜手术联合中药五联疗法是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。

  2011年09期 v.19 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 小儿反复呼吸道感染的治疗体会

  吕萍;

  <正>目前在儿科疾病之中,以呼吸道感染占最多,据有关资料统计约占三分之二以上。有许多患儿经年累月反复呼吸道感染,这与气候环境因素、体质因素和治疗因素等有关,但其中以体质为主要因素,即与机体的免疫功能有密切关系。笔者认为小儿的呼吸道感染反复发作主要是脾肺气虚,痰饮内伏;而急性发作又多表现热证。由于小儿不会自己表达病痛,往往给辨证带来一定的困难。儿科诊病,以望诊为主,并询问家属有关日常的一些症状表现,分析出患儿的病机特点,有些是凭临

  2011年09期 v.19 226-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 雷公藤治疗糖尿病肾病的疗效观察

  王振;刘金凤;

  目的:观察雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的疗效。方法:40例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),治疗组在常规治疗基础上接受雷公藤多甙治疗,对照组接受常规治疗,疗程6个月。治疗期间定期监测24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血白细胞、血脂等指标。结果:治疗组尿蛋白与治疗前及对照组比较明显下降(P<0.01),治疗过程无明显不良反应发生。结论:雷公藤多甙治疗糖尿病肾病疗效肯定且安全。

  2011年09期 v.19 227页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 中西医结合克治疗多囊卵巢综合征探讨

  刘丽云;姚伟伟;

  <正>多囊卵巢综合征是青春期及育龄妇女较为常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病率约为5%～10%,以持续性排卵障碍或无排卵、高雄激素、卵巢多囊样改变及胰岛素抵抗为特征。是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的一种特殊疾病。主要临床表现是月经逐渐后延、稀发或闭经、不孕、卵巢增大等生殖功能障碍及肥胖、痤疮、多毛等代谢异常的症状。因其发生发展的机制至今尚不十分清楚,故于临床实属疑难

  2011年09期 v.19 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 米非司酮配伍与不配伍桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床观察

  张妙兰;

  目的:探讨米非司酮配伍或不配伍桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:将绝经前有症状的子宫肌瘤患者143例随机分成两组,A组:米非司酮组,72例,每天口服米非司酮12.5mg;B组,米非司酮配伍桂枝茯苓丸组,71例,每天口服米非司酮12.5mg,同时口服桂枝茯苓丸1丸,每日一次,从月经周期第一天开始,连服3个月。在治疗前后B超测量子宫体积、肌瘤体积;行子宫内膜病检观察子宫内膜变化;检测雌、孕激素水平,血红蛋白,肝肾功能,观察服药后的副反应。结果:两组患者治疗期间均闭经,子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期,血红蛋白上升。两组治疗后子宫体积、最大肌瘤的平均体积缩小。治疗后两组之间差异有显著性(P<0.01),B组子宫和最大肌瘤的体积缩小较小。两组副反应类似且无需特殊处理。结论:米非司酮配伍或不配伍桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤均有较好的临床效果,米非司酮配伍桂枝茯苓丸是更合理的方法。

  2011年09期 v.19 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 试用健脾温肾治疗饮痰病

  裴福美;

  <正>痰饮是由体内水液输化失常,停留或渗注于某一部位而发生的病证。痰,古作淡,淡与澹通,形容水的淡荡流动;饮、水也,故亦称为"淡饮"、"淡饮"者。明清以来,张景岳对痰与饮的病机、症候、治疗已有明确划分阶段,根据仲景认为痰与饮互通的病理,又常将痰与饮合在同一类病症中。本症多由脾肾素体阳虚、感受寒温、饮食不节、或劳欲等诱因损伤肺、脾、肾气化,使肺、脾、肾的通调、输布、蒸化功能失常、《素问

  2011年09期 v.19 230页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 益气逐瘀汤治疗胸痹

  吕学威;郑敬茹;

  胸痹是一种常见病、多发病,同时也是一种顽疾。常反复发作。西药治疗可以急则治其标,但不能从根本上解决问题,病久正气渐虚,严重时可危及生命。西药治疗不彻底,且副作用较大,具有药物依赖性,日久损害肝肾功能。而采用益气逐瘀汤治疗胸痹,能从疾病整体出发,辨证论治,治愈率较高,无副作用,取得了较好的临床疗效。

  2011年09期 v.19 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 黄连软膜配合颠倒散外用治疗痤疮47例临床观察

  王燕;

  目的:观察黄连软膜配合颠倒散外用治疗痤疮的临床疗效。方法:将86例患者随机分为两组,治疗组47例,给予黄连软膜敷面配合颠倒散外用,对照组39例,给予丹参酮胶囊内服,观察临床疗效。结果:治疗四周后,治疗组总有效率95.74%,对照组总有效率79.49%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:黄连软膜配合颠倒散外用治疗痤疮效果较好,副作用少,值得临床推广。

  2011年09期 v.19 232页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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护理园地

• 外伤性截瘫患者的压疮护理

  刘兰茹;

  压疮是外伤性截瘫病人常见的并发症,自2008年以来,我科共收治了22例外伤性截瘫病人,通过观察,发现在截瘫的特殊时期,如创伤后营养状况下降,在接受手术治疗后或在大便失禁时等更容易发生压疮。从而给病人和家属带来极大的痛苦和心理、经济负担,病人甚至因并发感染危及生命。针对我院外伤致截瘫病人在压疮护理过程中出现的问题与对策进行分析研究,现报告如下。

  2011年09期 v.19 233-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 社区老年人长期护理的服务内容探讨

  黄芳;

  目的:探讨社区老年人长期护理服务内容。方法:选择从专业采用自行设计的问卷,与老年人长期护理需求的调查相结合,对其内容进行分析讨论,旨在为实际操作提供参考依据。结果:依据需求对社区老年人长期护理体系进行制定,一级指标共三个:①日常生活照料服务,共包括以下二级指标:饮食照料、卫生清洁、服药、排泄照料、社区暂托、家政辅助、安全保护。②专业医疗护理服务,共包括以下二级指标:慢性病管理、社区医疗与护理、健康咨询、康复运动。③精神慰藉服务,共包括以下二级指标:心理护理、文化娱乐、临床关怀陪护服务。结论:对社区老年长期护理服务内容进行调查分析,从服务对象、从业人员、财政支持、服务效果、服务机构、运行监督等方面对护理工作进行规范和管理,以整体全面提高长期护理服务的质量,达到提高老年人生活水平的目标。

  2011年09期 v.19 234页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 阴式子宫切除术与优质护理探讨

  黄茂云;

  目的:微创美观,降低住院费用及术后并发症的发生率,适应现代妇科手术技巧的发展,为疾病的康复贯穿优质护理。方法:经阴道操作实施子宫切除术,通过对15例阴式子宫切除术患者提供术前、术后的全方位优质施护。结果:组织创伤小,出血量少,手术时间短,对腹腔脏器干扰少,肠功能恢复早,术后疼痛较轻及并发症发生率低,病人沟通交流角色适应良好。结论阴式子宫切除术以其微创美观、降低住院费用及术后并发症的优势,越来越广泛的应用于临床,并有取代妇科开腹手术的趋势。在疾病的康复全程体现优质施护,使手术治疗和护理相得益彰,在微创手术和优质护理贴近人性需要的今天,二者有拓宽和渗透的领域空间。

  2011年09期 v.19 235页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 浅谈妊娠合并糖尿病患者的围产期护理

  张庆凤;

  <正>妊娠期的糖尿病是女性在妊娠后首次发现或发病的糖尿病故称妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM[1]。加强GDM围产期护理指导,调节好患者的血糖浓度,可以减少GDM患者并发症的发生,对提高围产期质量有重要意义。1临床资料我科从2007年1月至2009年12月共收治GDM患者13例,占我科分娩总数的0.51%。年龄23～42岁,平均30.44岁,孕周在33～37

  2011年09期 v.19 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 浅谈儿科护士与患儿家长沟通的影响因素及对策

  张勉安;

  针对儿科护理工作中影响护士与患儿家长沟通的因素进行综述,如儿科护士不良的工作环境,护理人员缺乏良好的沟通能力和技巧,缺乏积极的职业态度,患儿家长对护理工作不理解等,提出相应的护理对策,如营造温馨舒适的病房环境,加强护士的业务素质培训,合理运用沟通技巧等,建立相互理解信任支持的护患关系,提高护理工作质量。

  2011年09期 v.19 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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• 护理干预用于白内障超声乳化术的体会

  陆秋玲;

  <正>白内障是当今致盲的第一原因,目前我国白内障手术以超声乳化术大约占85%,现将2011年8～11月患者92例,井将其随机分为对照组和观察姐各46例,对照组患者接受常规护理措施,对观察组患者在常规护理干预的基础上采取全面的评估,针对患者入院后的主要心理问题,实施全过程,个体化心理护理。并通过焦虑自评量表分别测定两组者在手术前1～3d的焦虑标准分,观察两组老年手术患者心理焦虑状况。结果通过对老年手术患者实施护理干预,结果显示,干预后患者

  2011年09期 v.19 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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• 54例经尿道膀胱肿瘤电切术患者的护理体会

  赵峻霞;祁伟;

  <正>膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,治疗以手术为主,目前首选经尿道膀胱肿瘤电切术。电切术具有创伤小,术后恢复快,而且没有开放手术腹壁种植的危险等优点,尤其适用于肿瘤较小,单发,离输尿管口较远低点患者,治愈率可达到80﹪以上[1]。且可以反复进行电切术,同时可以保存膀胱功能,提高患者生活质量。我院2010年1月至2011年8月收治57例膀胱肿瘤患者,其中54例行经尿道膀胱肿瘤电切术,通

  2011年09期 v.19 239页 [查看摘要][在线阅读][下载 68K]
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• 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理

  张东芹;

  目的:探讨CVVH治疗重症急性胰腺炎患者的科学的护理方法。方法:临床回顾2009年至2011年采用CVVH救治重症急性胰腺炎18例患者的护理,分析在应用过程中监测各项临床指标,总结最适宜的护理方法。

  2011年09期 v.19 240页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 老年住院患者临床护理安全隐患与防范

  徐秋霞;

  <正>护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1]。它始终贯穿在护理操作的各个环节,加之现代医疗技术的突飞猛进、环境污染的加据、病人机体个性化差异,更增加了护理风险,带来了安全隐患。而随着我国已进入老年化社会,老年患者占住院患者的比例也逐年上升。针对这一特殊群体,找出存在的安全隐患,分析

  2011年09期 v.19 241页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 消毒供应中心实施集中供应管理工作的体会

  汪琴;

  目的:对医院各科室的再生器械实施集中供应管理。方法:调整工作模式,完善工作流程,跟进沟通环节,加强质量管理。结果:通过实施再生器械的集中供应管理,保证了物品回收、发放及时、安全,清洗质量合格,包装准确,确保了无菌物品的质量。为临床工作提供了有力的保障。结论:实施再生器械集中供应管理工作,降低了医院能源和资源的消耗,减轻护理人员缺乏的压力,有助于"消毒供应中心管理规范"相关要求的落实,保证供应质量,控制职业暴露和加强医务人员的自身防护,降低医院感染风险。

  2011年09期 v.19 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K]
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• 甲状腺癌手术病人的护理体会

  张昌莲;

  <正>甲状腺癌是头颈部较为常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。,此病女性较多发生,男女比例一般为2～4:1,发病年龄一般为21～40岁,以40岁左右中年人居多。手术切除是甲状腺癌的基本治疗方式。因甲状腺解剖复杂、血运丰富,所以严密的观察与全面护理非常重要。我院自2007年以来共收治甲状腺癌48例。现将护理体会报告如下。

  2011年09期 v.19 243页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 引流管护理在普外科护理工作中的重要性

  李姗姗;

  目的:分析了引流管护理在普外科护理工作中的重要性。方法:选取自2009年1月至2011年1月在本院接受治疗的普外科手术治疗需要引流的患者200例,随机将患者分为对照组和观察组进行了临床对比分析。结果:观察组的护理情况明显好于对照组,两组的P<0.05表示差异有统计学意义。结论:有针对性地舒适化引流管护理工作值得在临床护理工作中开展。

  2011年09期 v.19 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 浅谈医患沟通技巧

  苗小丽;魏雪;张淑静;丁松华;

  医患沟通是人际关系的一种,是以医务工作为一方,以病人为一方之间的关系,是二者间信息交流的互动过程,掌握和发挥沟通技巧是每一位医护人员最基本的工作要求,只有真诚的沟通才会消除很多误会,让医患关系建立在平等、尊重、信任、合作之上,才能使患者积极配合治疗,保证医疗护理工作的正常进行。

  2011年09期 v.19 245页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 癫痫患者发作的诱发因素及护理干预对策

  张小连;朱小英;黎文云;唐宁;

  目的:探讨癫痫发作的常见诱发因素及相应的护理干预对策。方法:对86例癫痫患者从药物依从性、心理、生活习惯及嗜好、发作先兆的观察和发作期的护理等方面进行回顾性分析,了解癫痫发作的常见诱因。结果:经过密切的病情观察及精心护理,治疗组患者癫痫发作均得到了较好的控制,无1例出现生命危险,出院后门诊随访1年均未出现癫痫症状的发作。结论:从提高患者药物依从性、克服其心理障碍、养成健康生活习惯、摒弃不良习性等方面加强护理将有助于预防和减轻癫痫的发作。

  2011年09期 v.19 246-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 护理工作的一点体会

  潘爱华;

  <正>我从卫校毕业30年,一直在基层工作,提任了多年的护士长,使我体会到理解、尊重、关心、爱护。帮助每一个护士,是做好护理管理工作的关键。在我接触的几十名护士中。最大的早已退休,最小的刚出校门,有从正规学校毕业的,有的上有老,下有小,大多数都家务繁重,她们在工作和生活上非常需要护士长的理解、关心和帮助。1理解尊重老同志,虚心向他们学习,拜她们为师我从卫校毕业3年时间就担任了中心卫生院的护士长。我在护理

  2011年09期 v.19 247页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 53例宫外孕腹腔镜治疗的护理体会

  刘晓华;

  目的:了解宫外孕影响因素,通过对53例腹腔镜治疗宫外孕患者采用针对性护理与观察,为促进为进一步对做好宫外孕腹腔镜治疗的护理工作提供科学依据。方法:对患者基本情况调查,用Logistic回归分析方法分析影响宫外孕的危险因素。对宫外孕患者制定护理计划,积极采取相关护理措施,加强术前、术后护理。结果:宫外孕患者危险因素是妊娠阶段、避孕药服用史、有阴道出血或腹痛等症状。53例患者均痊愈出院。结论:对腹腔镜治疗宫外孕实施良好的护理对手术患者早日康复发挥重要的作用,可提高患者治愈率、缩短其住院时间、减轻患者痛苦。

  2011年09期 v.19 248-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 肝动脉栓塞术的护理

  郭文敏;李万红;

  <正>肝动脉栓塞化疗术是将导管插至肝固有动脉或其分支注射抗肿瘤药物或栓塞剂,发挥持久的阻断血流的作用[1]经肝动脉导管栓塞治疗往往为失去手术机会,抑制肿瘤生长,减轻病人痛苦,延长病人生命,提高生存率已成为肝癌非手术疗法中的首选方法。术后的护理在治疗中起着重要作用,它能及时发现、处理和预防并发症的发生。1临床资料本组50例,男性35例,女性15例;年龄32～76岁,平均47岁。其

  2011年09期 v.19 249页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 经阴道子宫切除术的观察与护理探讨

  陈秀锦;

  目的:探讨经阴道子宫切除术的观察与护理。方法:选择我院2005年1月至2010年1月收治的经阴道子宫切除术的患者80例,对围术期进行观察,并实施全程针对性护理,现对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组患者术后均康复出院,住院5～6d,尿管于术后48h拔除,无并发症发生。结论:在经阴道子宫切除术中对病情进行细致观察并实施整体性护理,可降低并发症发生率,提高治愈水平,缩短住院时间,改善了患者生命质量。

  2011年09期 v.19 250-251页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 双J管支架内引流对上尿路梗阻性疾病的治疗及护理

  贾利;

  <正>双J管内引流方法简便、痛苦小、恢复快、住院时间短,具有避免外引流、减少尿外渗及感染的机会;但使用过程中若使用不当可造成异位或断裂残留等并发症,故要严格掌握其适应证。现将236例采用双J管支架内引流治疗上尿路梗阻性疾病的护理体会报告如下。1临床资料本组236例,男126例,女110例,年龄16～78岁,平均42.6岁,其中肾盂输尿管交界处梗阻38例,肾结石20例,输尿管结石82例,输尿

  2011年09期 v.19 251页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 心理护理在门诊儿科输液中的应用

  杨堤懿;

  探讨心理护理在门诊儿科输液疗法中的应用效果。心理护理方法包括改善环境、有技巧的沟通、尊重患儿及家长等。在患儿输液护理工作中,根据门诊输液年龄阶段患儿心理特点,给予患儿及家长人性化心理护理服务,提高护理服务质量,减少纠纷的发生率,有效解除患儿及其家长的负性心理情绪,赢得患儿及家长的信任。

  2011年09期 v.19 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 儿科门诊输液留观护理纠纷的分析与防范

  江萍;宫萍;杨升英;

  目的:从根源上探讨儿科门诊输液留观护理纠纷的原因,同时加强业务操作水平的提高,以防范和杜绝护理纠纷的发生。方法:①加强业务学习以及操作水平训练;②实行分组分层护理排班制度,加强人员搭配;③严格遵循护理制度;④加强医患交流;⑤加强护理人员责任心教育;⑥加强护理管理制度。结果:通过培训以及加强管理,大大降低了儿科门诊护理纠纷的发生率。结论:业务操作水平、护理制度、服务态度、沟通方式以及护理管理制度都是影响儿科门诊输液留观护理纠纷发生率的重要因素。

  2011年09期 v.19 253页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 经皮肾镜微创碎石取石术术中护理及关注

  郭丽琼;刘素清;

  目的:探讨经皮肾镜微创碎石取石术是小创口肾镜下取石碎石,术中配合与护理。方法:对2008年7月至2011年11月,共开展此项手术167例,对术中护理进行总结分析。结果:仅2例术中中转开腹取石,1例术中大出血中转开腹行肾切除,7例行二期取石,其余均手术成功。结论:手术护士加强术中病人护理与观察,注意术中观注重点,是手术成功和病人安全的保证。

  2011年09期 v.19 254页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 门诊输液中护患冲突原因分析与防范措施

  徐贵平;汪卓娟;

  目的:探讨门诊输液过程中护士与患者及家属发生冲突的原因,并制定相关措施,加以防范。方法:对本院近几年来在门诊输液过程中发生的大小93次护患冲突进行分类,分析原因并制定相关防范措施。结果:护患冲突逐年下降。结论:针对护患冲突原因采取防范措施是提高护理质量,改善护患关系,促进和谐护患关系的重要手段。

  2011年09期 v.19 255页 [查看摘要][在线阅读][下载 55K]
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• 对护士现存工作压力及应对措施的探讨

  张颖;

  本文的目的是了解护士工作的主要压力源及工作疲溃感,并明确护士压力源的主要产生途径,提出了相关对策:关心体贴护士的心理感受、高护士本身应对的能力、为护士创造良好的工作环境和条件和提高护士待遇。

  2011年09期 v.19 256页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 导尿失败原因分析及对策

  王喜凤;

  <正>导尿术是临床上最常见的医疗、护理操作技术之一。其主要目的是:通过经尿道置导尿管的方式,将膀胱内的尿液引出体外。广泛应用于:①尿潴留病人的治疗;②危重病人的抢救(观察尿量);③昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,留置导尿以保持局部清洁、干燥;④术前准备;⑤采集尿液进行细菌培养;⑥进行膀胱冲洗治疗;⑦尿道损伤早期或术后做为支架促进愈合等方面。

  2011年09期 v.19 257页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 高龄冠状动脉搭桥术病人的术后护理

  李秀琴;

  <正>冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术后可改善患者的生活质量。通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果[1]。高龄冠心病病人属高危病人,常因年龄大,病程长,病情重,且多伴有其他疾病,术后并发症及病死率较一般病人高,故做好术后监护是维系手术成功的重要环节,从而提高老年冠心病病人的生活质量。1临床资料2006年1月至2008年12月,我科对122例60岁以上病人施行冠

  2011年09期 v.19 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 静脉留置针临床输液的应用及体会

  熊洪霞;

  <正>静脉输液是临床用药的主要治疗方法,也是一项必不可少的护理操作。普通的静脉输液穿刺,每日需要1～2次,反复穿刺给患者带来痛苦,也给护士增加工作量,对于长期输液且周围血管穿刺困难的病人,静脉留置针的使用,不仅减少患者的痛苦、保护穿刺的血管,还能有效保持静脉通路,为抢救争取时间,提高抢救成功率,减轻护理工作量,提高工作效率[1],临床使用静脉留置针输液,取得了较为理想的结果,现报告如下。1临床资料

  2011年09期 v.19 259页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 呼吸内科重症患者护理体会

  文建萍;

  目的:探讨呼吸内科重症患者的护理,方法:选取我院呼吸内科重症患者30例进行护理探讨。结果:病情均有不同程度的好转,其中痊愈18例,充分好转9例,病情变化不大的有3例。结论:正确的精心的护理对于患者康复有着非常重要的意义。

  2011年09期 v.19 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 心脏骤停的急救与护理体会

  陈仙星;

  目的:研究心脏骤停的急救是为了提高对心脏骤停患者心肺复苏(CPR)抢救水平。方法:40例心脏骤停患者发生后立即进行心肺复苏,同时建立静脉通道及人工气道,及时电除颤及药物。并根据各种不同的心紊乱使用药物。根据各种病因进行对症治疗,部分病人使用呼吸机。结果:抢救成功的关键是及时心肺复苏(CPR)。本组于2002～2007年40例心脏骤停经(CPR)抢救获得成功21例,占52.5%。结论:心脏骤停是临床上最急、危重的急症,发生心脏骤停的患者,及早实行CPR及时电除颤,运用呼吸机,迅速建立各种抢救通道,可提高生存出院率。

  2011年09期 v.19 261页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 试谈在妇产科护理中开展优质护理的实践和体会

  李传姣;

  本文从优质护理的角度出发,探讨了在妇产科具体实际护理中,以病人为中心,通过从入院到出院后的一系列优质护理服务,提高患者的满意度。

  2011年09期 v.19 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 人工全髋关节置换术的护理57例

  赵俊燕;

  <正>人工髋关节置换术为现今常应用的治疗方法,其是应用人造的关节来替代患者因疾病而发生病变的关节,其可明显地改患者的关节功能。笔者所在医院2005年1月至2011年10月应用此方法治疗57例患者,并给予其进行精心的护理措施,疗效明显,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:所有患者共57例,其中22例为女性,35例为男性,患者年龄为20～87岁,中位为72岁。5例患者合并有糖尿病,12例患者合

  2011年09期 v.19 263页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 关于构建和谐医患关系的几点看法

  孙晓燕;刘旭瑶;

  医患关系是医疗关系的重要组成部分,是医疗人际关系的核心。良好的医患关系可使医护人员发挥最佳水平,增强病人对医护人员的信任感和满意度。首先,端正医护人员的工作态度,提高医护人员的职业修养,更新医疗理念。尊重病人的权力,其中包括病人的知情权,病人的消费同意权,病人的隐私权。其次,严惩以权谋私现象,如过度诊查,坐车开药收取回扣。最后,加强医德医风建设,提倡优质服务。创建群众满意医院。严格执行规章制度,提高专业技术水平,杜绝、减少医疗事故的发生。改善服务态度,确立正确的医德观,价值观,服务观,执法观,诚信服务,公平竞争,有效利用媒体和舆论这个平台,大力宣传在医疗改革中各项益民惠民政策,加强正面宣传,引导广大医务人员重视人文关怀,强化法律意识,一切以病人利益和生命价值出发,治病第一,经济利益第二。以快速的工作效率,低廉的医疗费用为工作目标,文明行医,礼貌待患,减少医患纠纷,构建和谐医患关系。

  2011年09期 v.19 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 头皮静脉留置针在儿科的临床应用及护理

  张士访;

  <正>在护理实践中静脉留置针输液,作为一项新的技术已普遍应用于临床,因具有痛苦轻,激性小,不易脱出血管以及可随血管形状弯曲,从而使肢体活动不受限制,减轻患者由于重复穿刺出现的痛苦、恐惧,同时也减少了患儿家长的心理负担,有利于临床用药和紧急救治,减少护士了的工作量,被广大病人和护理工作人员接受,现将经过几年的临床实践中累积和掌握的一些体会做如下介绍。1资料与方法

  2011年09期 v.19 265页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 老年患者在血液透析中心理及饮食护理的体会

  张雪玲;孙耿伟;

  目的:提高老年血液透析患者的生存质量,降低并发症的发生。方法:通过对50例老年血液透析患者不同程度的异常心理分析,总结对老年患者进行心理护理、饮食指导,对于预防血液透析中可能出现的并发症所起到的作用。结果:大多数患者都能有效的改善异常心态,保持良好的精神状态,主动配合治疗护理,提高了生存质量,降低了并发症的发生。结论:周到细致的观察护理对老年血液透析患者十分重要。

  2011年09期 v.19 266页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 糖尿病足护理中的几个关键问题探讨

  张国清;

  <正>近年来,我国糖尿病足的发病率随糖尿病患者的增加而逐年增多。糖尿病足,一种严重的糖尿病慢性并发症,严重威胁着患者的健康与生命。引起糖尿病足的原因有足部细菌感染、供血不足、末梢神经病变等,患者的临床症状主要为足部皮肤溃疡、坏疽、疼痛等[1]。通常糖尿病足患者大多都面临着截肢的危险,而近年来,采用中西医结合的治疗方法辅以全面有效的护理使糖尿病足患者的截肢率大大降低[2]。在糖尿病足的护理过程中,发现糖尿病足护理中存在几个关键问题值得注意。

  2011年09期 v.19 267页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 临床路径与整体护理整合应用于产科患者的探讨分析

  易湘莲;

  目的:探讨和分析临床路径与整体护理整合应用于产科患者的临床效果。方法:摘取我院近年来1000例健康产妇临床资料为标本,随机分为观察组和对照组各500例,对照组采用整体护理,观察组在此基础上再加上临床路径标准管理,对结果进行分析讨论。结果:观察组在住院费用、患者满意度、产妇保健知识、新生儿护理知识等方面都要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径与整体护理整合应用于产科患者是行之有效的,值得在临床上加以推广和应用。

  2011年09期 v.19 268页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• EICU患者肛周湿疹的护理体会

  杨名钫;徐芹;

  EICU接收各病种的危重症患者,这些患者生活基本不能自理,汗液、大小便失禁。由于病程时间长,患者会阴区及肛周皮肤长期受到碱性尿液及大便的刺激,导致患者出现肛周湿疹。肛门皮肤为一敏感区,肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。我科从2010年1月至2011年7月共有26例患者发生肛门湿疹,经过我科护士的强化皮肤护理,均取得不错的效果,先将我科对肛门湿疹患者的护理体会做以下汇报:

  2011年09期 v.19 269页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 70例消化性溃疡患者护理体会

  尹连杰;

  目的:探讨消化性溃疡的护理经验。方法:对70例不同的病例,采取相应护理措施。结果:经过合理的治疗、护理,全部病例症状缓解,治愈出院。结论:在消化性溃疡的护理中,入院宣教、疼痛护理、服药指导、消毒、情志护理、饮食护理、纠正不良嗜好、加强出院指导,具有重要意义。

  2011年09期 v.19 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 糖尿病患者的护理体会

  隋学琴;

  目的:探讨糖尿病患者的护理方法。方法:对54例糖尿病患者进行心理护理、饮食护理、基础护理及应用胰岛素治疗护理。结果:54例患者经过上述精心护理取得满意效果,有效预防了并发症的发生,提高了生活质量。结论:精心的护理和有效的治疗措施是糖尿病患者康复的关键。

  2011年09期 v.19 270页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 解析护理人员对法律意识的困惑

  杨彦丽;朱树义;

  护士在工作中建立的复杂关系,如果不能很好地处理,就会使自己陷入困境。表现为:道德与法律的困惑;护理人员对自身的法律权限的困惑;对护理文件记录重视程度的困惑;护理人员对其承担的法定义务的困惑。护理人员执业中享有法定权力,其中包括树立科学正确的权力观。运用法律保护自己,做到学法,懂法,守法,用法。提高广大护理人员思维能力和素质。遵守职业道德,构建和谐社会,杜绝医疗事故的发生。护士必须明确护理人员的法定权力,保护自己的合法权益。

  2011年09期 v.19 271-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 新生儿窒息的抢救及护理

  侯春晓;

  新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫和娩出过程中引起的呼吸、循环障碍。它是新生儿最常见的症状,也是引起伤残和死亡的主要原因[1]。由于新法复苏的推广和使用,新生儿窒息的发生率已明显下降。窒息发生后正确的护理措施是提高抢救成功率,降低并发症及死亡率的重要措施。报告如下。

  2011年09期 v.19 272页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 产后常见疼痛的调查与护理对策

  尚冰阳;

  目的:探讨产后常见的疼痛原因和护理方法。方法:依据国际上常用的MeGill疼痛问卷法,对我院收治的444名产妇的疼痛情况进行总结分析,并制定相应的护理对策。结果:造成产妇产后疼痛的原因主要有切口疼痛210名(47.35%)、产后宫缩痛92名(20.72%)、肌肉酸痛99名(22.30%)、产后痔痛27名(6.08%)、乳房胀痛16名(3.60%)。其中疼痛程度主要在1～2级,1级258名(58.17%),2级176名(39.64%),3级10名(2.25%)。结论:在护理产后产妇的过程中,根据其产后疼痛的原因、程度,制定相应的护理对策,有助于促进产妇健康恢复。

  2011年09期 v.19 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 落实护理查房 提高护理质量

  杨贝月;

  <正>护理查房是在护理人员在计划护理的活动过程中,提高临床护理人员专科护理业务水平,针对解决某一专科疾病护理过程中的重点、难点问题而进行的护理活动,将有关的科研结论、临床经验与病人需求相结合,从而提高护理查房质量。护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。认真落实护理查房,不仅能促进服务观念的转变,还可以提高护理人员的素质,有效提高护理质量。

  2011年09期 v.19 274页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用

  吴松梅;

  目的:探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用。方法:对200例妇科腹腔镜手术患者,在术前,术中,术后护理过程中,对其进行舒适护理。结果:200例手术患者无一例出现相关护理并发症,患者满意率达99%,结论:通过实施舒适护理,可以改善患者的心理状态,有效防止并发症发生,提高护理的满意度。

  2011年09期 v.19 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 普外科护理单元中实施整体护理问题探讨

  蒋其芳;

  本文基于工作经验,分析了我国普外科护理单元中实施整体护理的现状,指出了我国普外科护理出现的一些亟待解决的问题,并着重介绍了增强护理意识,健全护理理论,改变护理模式,完善护理方法,积累护理经验和改善护理运用等多种解决方案及其具体运用。希望给相关人员一些启迪和思考。

  2011年09期 v.19 276页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 老年膝关节骨性关节炎关节镜手术后观察与护理

  孙迎春;迟延伟;官联合;

  <正>随着老龄化社会的进程,老年人膝关节骨性关节炎(OA)患病率增加。如何有效的治疗老年膝关节骨性关节炎,减轻患者痛苦,提高健康水平和生活质量,是骨科领域当前研究的重要课题。我院自2005年开展膝关节镜手术治疗老年膝关节炎378例取得显著疗效,现将临床护理体会总结如下。1临床资料本组378例,男89例,女289例,男女之比为1:3.25,男性占23.

  2011年09期 v.19 277页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 青年急性心肌梗死临床特点及护理

  王丽芳;

  目的:探讨青年急性心肌梗死患者临床特点及护理对策。方法:选取我院同期<40岁的56例青年急性心肌梗死患者与>60岁的200例老年急性心肌梗死患者,就其高危因素、诱因、症状、冠状动脉造影特点、生活方式、心电图等进行对比分析。结果:青年组吸烟、昼夜工作劳累高于老年组;高脂血症、高血压、糖尿病在老年组中占主导地位;青年组以胸痛为主要表现且发病前诱因多;青年组以单支病变为主,老年组以单支、双支病变为主;青年组阵发性室性心动过速、室性颤动发生率明显高于老年组;老年组心源性休克、心力衰竭的发生率、病死率高于青年组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:对于青年人群应大力倡导戒烟、控烟、加强健康教育、促进健康行为、减少过度劳累、大量饮酒等诱发因素,对于青年心肌梗死患者应早期识别恶性心律失常,降低青年急性心肌梗死的发生率及死亡率。

  2011年09期 v.19 277-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 96K]
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• 护理干预对社区老年患者生活质量的影响

  陈花兰;

  目的:提高社区老年患者的健康行为和生活质量。方法:南昌市16个社区的168名身患各种慢性病的老年人进行护理干预,采用每周假日,以"片医、片护"的责任包干形式,制定健康教育计划,图文并茂的健康行为形成方案,进入家庭进行一对一的交谈。结果75%的社区老年患者纠正了不良生活习惯和行为方式,168名老年患者健康行为干预前后有显著差异(P<0.05),健康知识的知晓率达90%,健康教育覆盖率100%。结论:过护理干预,提高了老年患者的自护能力和家属的照顾技巧,使他们愉快地渡过晚年并提高生活质量。

  2011年09期 v.19 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 手术室护理工作的安全管理

  史楠;

  护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分[1]。在手术室护理工作实践中,会出现许多意想不到的护理问题,给患者带来身心方面的痛苦,甚至造成死亡。现就手术室容易出现的护理安全问题及防范对策做一探讨。并根据手术室护理工作的特性,将手术室护理工作中存在的各种安全隐患进行一一分析,并针对各种安全隐患制定各种防范措施,从而减少或杜绝护理差错事故的发生。

  2011年09期 v.19 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 综述住院老年患者睡眠障碍的原因及护理体会

  刘慧;

  通过对影响住院老年患者睡眠障碍的原因及护理进行综述,认为护理人员应重视、了解老年人的睡眠特点,及导致老年患者睡眠障碍的因素,并针对影响因素给予针对性的护理,改善其睡眠质量,促进疾病康复。

  2011年09期 v.19 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 手术室医院感染的控制措施

  刘红芳;熊雅明;刘忠秀;

  手术室的医源性感染,主要来自空气污染及手术所用的敷料、器械灭菌不彻底及病人所使用的引流管道处理不当,工作态度不严谨等。加强空气污染的管理,做好手术室空气的消毒,强化现场管理,控制无菌技术操作和术中用物消毒,树立无菌观念,加强医务人员责任心。

  2011年09期 v.19 283页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 浅谈儿童支原体肺炎的护理方法

  刘玉姝;

  目的:通过总结儿童支原体肺炎相关护理经验,从而寻求儿童支原体肺炎最有效地护理对策。方法:对住院支原体肺炎患儿实施一般护理、呼吸道护理、用药护理以及出院指导等多项护理措施。结果通过制定周到的护理计划并执行,密切的观察患儿病情变化,提供切实有效的护理措施,50例患儿中成功治愈48例,2例自动转院治疗,无1例死亡病例发生。结论:周到的护理计划,积极有效的护理措施能促进患儿的康复,减少并发症发生的概率,降低患儿的病死率。

  2011年09期 v.19 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 新生儿硬肿症的护理

  孙艳青;

  新生儿硬肿症指的是由于多种原因造成的皮肤和皮下脂肪变硬,多出现在新生儿期间,同时伴有水肿和出现低温的情况,严重的可能损害器官功能,发病率为6.8%,常见于早产儿、低体重儿,重症患者还可能会损害多种器官的功能,多数会引起死亡。正确有效的护理可以减少并发症,有效的提高治愈率和缩短治疗时间。

  2011年09期 v.19 285页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 宫颈环扎术的护理

  刘开顶;

  目的:为保障宫颈环扎术的顺利进行及减少术后并发症,保证母婴平安。

  2011年09期 v.19 286页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 探讨乳腺癌放射性皮炎护理的效果与方法

  沈海燕;

  目的:探讨芦荟胶预防乳腺癌放射性皮炎护理的效果与方法。方法:选择52例接受放射治疗的乳腺癌患者进行随机分组对照研究,观察组25例,实验组每天放疗前于放疗部位皮肤先涂芦荟胶再接受放疗,对照组27例,放疗前后局部不予任何处理或药物。两组均进行常规的皮肤护理和健康教育。结果:观察组发生放射性皮炎的几率明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:芦荟胶能有效预防乳腺癌放疗所致的放射性皮炎,并能减轻放射性皮炎发生程度,芦荟胶对放射性皮炎有一定的预防和治疗作用,无不良反应,操作简单,值得推广。

  2011年09期 v.19 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 浅谈优质护理服务在产科临床工作中的应用

  乔丽英;

  <正>随着社会的进步、发展,作为服务行业,人们对医院护理质量和服务提出了越来越高的要求.优质护理服务是以全面夯实基础护理服务、履行护士职责和义务、遵循"以病人为中心、以质量为核心"的宗旨,以提供满意服务为主题,以做到"三好一满意"为目标的护理模式。市场经济的发展所产生的竞争促使我们需要不断改变护理观念,在实践中勇于探索新的护理方法,去适应市场的需求.因此,提升护理质量,势在必行.2010年11月至2011年5月,我院产科在开展优质护理服务过程

  2011年09期 v.19 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 老年人的心理特点与心理护理

  秦志红;

  <正>现今社会高度发展,我国人口已经进入了老龄化社会,高龄老年人明显增多,这也是我国目前需要面对的问题,截至2010年11月1日,中国60岁以上的老年人达1.78亿,占总人口的13.26%,其中65岁以上老年人为1.19亿,占总人口的8.87%。中国成为世界上唯一老年人口超过1亿的国家。高龄老年人处于一个比较特殊的时期,其马上要走完自己的人生,

  2011年09期 v.19 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 创伤骨科患者的心理护理

  卢丽梅;

  健康和心理教育问题是21世纪人类关注的焦点,心理护理贯穿于骨科病人住院的全过程,通过良好的心理护理能有效的缓解病人的各种不良情绪,密切观察病情的变化,充分重视其心理状态,使病人的情绪调解到最佳状态,以利于病人早日康复。

  2011年09期 v.19 289页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 浅谈产后出血的原因及护理对策

  毛建英;

  目的:通过临床病例分析,总结产后出血原因及护理对策。方法:对30例产后出血达500ml以上的产妇临床资料进行分析。结果:子宫收缩乏力是引起产后大出血的主要原因。结论:产科出血是威胁孕妇生命安全的首要原因,做好产后出血的预防、监测、急救、护理工作,可降低孕产妇死亡率。

  2011年09期 v.19 290页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 探讨产后尿潴留的原因及其护理

  刘宜枝;

  目的:探讨产后尿潴留的主要原因及护理措施。方法:对我院2010年1月至12月12例产后尿潴留患者资料进行回顾性分析。结果:因宫缩乏力,第二产程延长,阴道手术助产者3例,占25%;会阴深II度裂伤者1例,占8.33%;会阴浅II度裂伤.阴蒂部及尿道口黏膜擦伤者1例,占8.33%;阴道壁血肿、阴道卷压迫止血者1例,占8.33%;单纯性会阴侧切者3例,占25%;心理紧张、惧怕疼痛者3例,占25%;产后6～10h发生尿潴留者10例,产后第一次排尿有残余尿、继发尿潴留者2例。结论:针对发生产后尿潴留的原因,有针对性对产妇宣教、指导配合、落实预防措施可以降低产后尿潴留发生率。

  2011年09期 v.19 291页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 妊娠期高血压疾病的护理

  林铃;

  目的:做好妊娠期高血压疾病患者的护理,可以提高孕产妇及围产儿安全、减少其死亡率的发生。

  2011年09期 v.19 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 妇科肿瘤化疗副作用及其护理干预

  梁慧;

  <正>化疗是应用化疗药物治疗恶性肿瘤的一种治疗方法,是妇科恶性肿瘤的重要治疗手段之一。它可以有效地控制肿瘤的生长、扩散和转移。化疗对妇科恶性肿瘤的作用日见重要,但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常机体细胞也产生一定的毒副作用,由此带来的痛苦常影响病人坚持治疗。做好肿瘤患者化疗的护理,不但可保证治疗手段顺利进行,提高治疗率,而且可以减轻患者的痛苦,提高其生活质量。现将我们的护理体会总结如下。

  2011年09期 v.19 293页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 护理观察在老年急性腹痛诊治中作用

  韩涛;

  目的:了解护理观察在老年急性腹痛诊治中的作用。方法:对急诊科2009年～2011年就诊的20例老年急性腹痛患者进行严密护理观察和记录。结果:严密的护理观察对老年急性腹痛的诊断提供充足的临床依据,及时诊断治疗18人,转院1人,死亡1人。结论:老年急性腹痛是一种非常复杂的疾病,其病理、病程涉及全身各个器官系统,因为病情的复杂性和变化性而对护理提出了严格的要求。高度的责任心、仔细的临床观察力、精湛的护理技术才能协助医生达到早期诊断治愈的目的。

  2011年09期 v.19 294页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 浅谈心血管病人的膳食护理

  金岩;

  本文在查阅相关文献资料的基础上,阐述了膳食护理的概念及应该注意的问题,分析了医院膳食护理的种类。在此基础上,针对常见的三种心血管疾病提出相应的膳食护理措施。

  2011年09期 v.19 295-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 流浪精神病患者住院情况的相关因素分析及护理

  刘爱萍;

  目的:通过对流浪精神病患者住院情况的分析,探讨相应的护理措施。方法:对有救助站送入本医院的52例流浪精神病患者进行分析。结果:治疗2周末简明精神病量表(BPRS)因子与治疗前无差异(P>0.05),治疗4周BPRS各因子有显著性差异(P<0.05)。在治疗2周末护士用住院病人观察量表(NOSIE)中社会功能,激惹,抑郁,总消极因子分较治疗前有显著性变化(P<0.05),其余各因子治疗前后无变化,4周末治疗前后均有显著性差异(P<0.05)。结论:流浪精神病患者是一特殊群体,他们病种多,病情重,诊断和治疗困难。并以缄默不语,行为退缩等阴性症状为主,并伴有躯体疾病且以外省农村的居多,影响市容市貌。呼吁全社会给于关注并采取综合监管措施,促进患者的康复,有利于社会的和谐发展。

  2011年09期 v.19 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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• 36例脑干梗死患者的临床观察与护理

  李国新;

  通过临床观察36例脑干梗死病人的病情变化及临床护理,认为在脑干梗死的急性期密切观察病人的各项生命体征,保持呼吸道通畅,防止及减少并发症。恢复期加强基础护理,早期进行康复锻炼及功能练习,做好心理准备,指导家属学会出院后护理技术,以便帮助病人,尽早康复,提高生活质量。

  2011年09期 v.19 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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• 完善小儿厌食行为分析护理方案

  李颖;

  目的:探讨各种因素对小儿厌食行为的影响,厌食的概念是由于消化功能紊乱造成机体消瘦,呕吐腹泻、便秘及腹痛便血。多存在独生子女特殊群体中代表性疾病。那么基于生理及心理特殊因素所致,制定相应的心理护理措施,提高优生优育整体健康素质,十分必要,故要引起高度的重视。方法采用自行设计的进食行为调查表对338名3～14岁来我院门诊就诊有厌食行为的儿童进行调查。结果:338名患儿情绪问题,不良饮食习惯、注意力不集中、微量元素的缺乏,器质性疾病,五种因素分别占有32.8%、24.2%\24%、10%、9%。结论:引起厌食因素中以情绪问题、不良饮食习惯、注意力不集中,器质性疾病较少见,对非器质性疾病的厌食儿童相应护理措施,收到较好的效果。

  2011年09期 v.19 299页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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• 护理风险管理

  阮旭波;

  理风险管理是指对现有的和潜在的风险识别、评价和处理,以减少风险事件的发生以及风险事件对患者和医院的危害及经济损失。在国外,许多大医院已较早应用,而且已建立了有效规范医疗事故、医疗纠纷发生的医疗风险管理机制,将风险化解到最小,是医疗风险管理的职责。我国的医护人员风险意识淡薄,对医疗事故纠纷缺乏针对性预防措施,一旦发生纠纷难以拿出有力的法律证据,以致许多正常的医疗缺陷成为医疗纠纷的起因。因此,实现风险管理措施势在必行。现将我科一年来如何实施护理风险管理的方法介绍如下:

  2011年09期 v.19 300页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 浅谈护士素质在人性化服务中的体现

  李君艳;

  <正>当医学模式进入生物-心理-社会的层面以后,医护的服务界面需要更多地去关注与病人相关的社会因素,医学要适应"人病"的模式,即医疗对象首先是"人"其次才是"病",病人即是生物属性的人,更是社会属性的人,特别是精神患病的人,更需要关心与呵护。因此,如何尊重、理解、关怀患者,如何为患者提供适应生活轨迹的服务,就成为医院方面思考的重要问题。而良好的人文关怀,充满人性、人情味的服务,

  2011年09期 v.19 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 妇科腹腔镜手术患者围手术期的护理

  李花;

  <正>给予患者应用腹腔镜进行治疗具有很多的优点,其有切口小、术后恢复快、对内环境干扰小、痛苦轻、出血少等优点,此方法现今已经在临床治疗中被广泛使用在妇科治疗中。现今,此方法可治疗子宫内膜异位症、异位妊娠、卵巢肿瘤等良性的妇科疾病,治疗效果很好。但现今患者对此方法治疗还不够了解,故给予患者进行围手术期的精心护理措施非常的有意义。2010年5月至2011年5月笔者所在医院应用此

  2011年09期 v.19 301-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
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• 浅谈手术室优质护理内涵建设

  周化红;

  <正>根据国家卫生部、江苏省卫生厅、淮安市卫生局医政处各级创优文件精神,紧紧围绕着我院护理部工作部署,以强化手术室优质护理内涵建设,提升病员满意度为中心,结合我院手术室护理工作实际情况,努力开展手术室优质护理内涵建设工作,现将本科室两年的实际创优工作体会总结如下:1贯彻执行手术室安全护理工作指南健全手术室护理工作的各项制度、完善护理质量标准,实施手术室

  2011年09期 v.19 302页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 2例老年人急性阑尾炎穿孔的原因分析和护理体会

  李慧莲;

  目的:探讨老年人急性阑尾炎穿孔率较高的原因及诊治经验。方法:以2例我院自2009年6月至2011年5月收住的典型误诊病例总结老年人急性阑尾炎穿孔的原因术后护理及体会,结果:2例全部痊愈出院。结论:根据病情对病人进行护理评估,确定护理问题重点,采取及时有效护理措施,是病人早日康复的关键。

  2011年09期 v.19 303页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 心理护理干预对子宫全切除患者睡眠时间及负性情绪的影响观察

  何艳;

  目的:观察心理护理干预对子宫全切除患者睡眠时间及负性情绪的影响,使得临床治疗更加成功。方法:将我院2009年1月至2011年1月进行了子宫全切除的118例患者随机分为两组,一组为对照组,只进行常规护理,一组为实验组,除进行一般的常规护理外,对患者进行科学细致的心理护理。比较两组患者护理干预前和干预后的睡眠时间以及焦虑、抑郁等负性情绪。结果干预前两组患者的焦虑和抑郁程度无显著性差异(P>0.05),干预后有显著性差异(P<0.05);干预前两组患者的睡眠时间比较无显著性差异(P>0.05),干预后有显著性差异(P<0.05)。结论:科学细致的心理护理干预可以有效的减轻子宫全切除患者的焦虑、抑郁等负性情绪,大大增加患者的睡眠时间,可以更好的帮助患者康复。

  2011年09期 v.19 304-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 妊娠合并子宫肌瘤120例临床分析

  蒋蕙竹;

  探讨妊娠合并子宫肌瘤并发症的处理,及选择最佳时机手术剔除肌瘤。方法:回顾性分析200例妊娠合并子宫肌瘤的孕妇。结果:剖宫产术同时剔除子宫肌瘤,产后出血量不增加。妊娠合并子宫肌瘤并发症发生率36.5%,剖宫产率82%。结论:妊娠合并子宫肌瘤剖宫产率、并发症率较高。同时可行子宫肌瘤剔除术。

  2011年09期 v.19 305页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 脑卒中病人肢体功能康复的护理

  董慧玲;

  目的:观察早期康复护理在脑卒中病人肢体功能康复中的作用。方法:选取脑卒中病人70例,其中生活完全不能自理者56例,生活基本自理者14例,早期给予康复护理:包括心理干预;体位护理;肢体功能训练及认知教育。结果:对病人实施康复护理6周后,治愈28例,显著好转35例,无效7例,有效率90%,结论:脑卒中病人早期康复护理可促进病人肢体功能康复。

  2011年09期 v.19 306页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 剖宫产术围手术期的护理

  黄晓艳;

  目的:探讨剖宫产患者的围手术期护理方法。方法:通过对我院剖宫产患者的术前、术中、术后护理的回顾与分析,总结其护理要点。结果:经过精心护理剖宫产手术均能顺利完成。结论:产妇的围手术期护理至关重要,对手术的顺利进行,母婴安全及术后康复均起到了关键性的作用。

  2011年09期 v.19 306-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 急诊科护理管理探索与体会

  迟延伟;孙迎春;刘春梅;

  急诊科是医院中危、急、重症患者最集中、抢救和管理任务最重的科室。因此,如何提高急诊科护理质量、降低护理风险、预防护理纠纷,对急诊室的护士长来说,是一个知识、能力、心理、人际交往等的一个挑战。笔者在护理管理工作中结合本科室特点,制定出相应的急诊管理方法,取得了一定成效,提高了急诊护理质量。

  2011年09期 v.19 307页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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• 社区老年人健康服务需求与护理对策

  胡永萍;

  目的:探究社区老年人健康服务需求与护理对策,探讨规范社区老年护理。方法:对7个社区的254例老人进行直接访谈,并做调查表。内容包括:健康状况:老人是否患有慢性疾病,是否能生活自理。服务需求包括:家庭病床、康复服务、上门护理、体检、健康指导。结果:有81%患有不同慢性病,有69%患者生活在一定程度上不能自理,不同程度的需要护理,比较依赖于社区的卫生服务。本文研究中的五项社区健康服务中,平均每人需要2.5项服务,其中90.13%需要健康指导,63.24%需要每月进行常规体检。25.39%的老年人需要家庭病床和康复上门服务。结论:建立良好的社区护理机制,可以有效提供护理,以此提高老年人的生活质量。

  2011年09期 v.19 308页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 急诊护理干预对急危重患者预后的影响

  韩涛;

  目的:研究急诊护理干预对急危重患者生命支持的影响。方法:对2009年-2011年32例急危重患者优化急诊接诊流程,早期明确诊断后,立即强化一般护理,积极急诊护理干预。结果:32例急危重患者经过一般加强护理和积极的急诊护理干预,有31例患者病情稳定,在1小时内由急诊科医务人员安全护送至手术室或相关科室,抢救成功率97%。结论:通过急救护理干预手段保存患者的生命,提高抢救成功率。完成对患者的生命支持,防止各种并发症的发生,降低死亡率和致残率,是急诊护理干预的最终目的。

  2011年09期 v.19 309页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 浅谈骨伤病人康复面临的问题及预防措施

  康平;

  骨科康复作为我国独具特色的医疗康复,和其他一同肩负着推动人民健康的使命。本文针对骨科对我国医学的发展所产生的影响,尤其在骨科康复的应用方面让大家对骨科某些方面有更深入的了解。因此,本文从三个方面对骨科康复的应用展开阐述,即骨科康复中常见的问题、骨科患者并发症的预防、骨科手术应注意的事项。

  2011年09期 v.19 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 脑卒中患者的康复护理体会

  都玉珍;

  <正>脑卒中又称脑血管意外,是血管病变导致脑功能缺损的一组疾病的总称,分出血性和缺血性两大类。其在中老年患者高发,此疾病的死亡率、致残率、复发率多很高,故临床诊断治疗多给予重视[1]。因有发病急、病程长、留有后遗症等特点,所以与其他疾病相比:早期、科学、合理的康复训练及护理,能有效地促进患者肢体功能康复,提高患者的生存质量。现将我科近两年收治的脑卒中患者的护理体会总结如下:1临床资料

  2011年09期 v.19 311-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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• 精神科危害性护理问题的探讨和相关因素

  薛文萍;

  探讨住院精神病患者常见的护理问题,全面了解患者身心变化,让护士观察和巡视病房心中有数,及时提供临床资料,有利于医生治疗方案的改进和补充,有利于护士找出准确护理问题,为精神病房避免意外风险等提供有力保障,使患者得到安全优质的服务。

  2011年09期 v.19 312-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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• 73例宫外孕患者调查分析及护理

  陈丽雪;徐陈洁;

  <正>我院妇产科2009年～2011年确诊宫外孕患者73例,经手术治疗获得满意疗效,现将护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:我院妇产科2009年～2011年经手术治疗的宫外孕患者73例,年龄18～46岁,已婚41例,未婚32例,其中输卵管妊娠71例(包括输卵管壶腹部58例,输卵管峡部12例,输卵管伞部l例),卵巢妊娠1例,阔韧带妊娠1例。1.2临床表现:见表1。绝大部分患者B超检查可发现附件区低回声异常包块,血β-hCG升高,大部分患者出现腹痛及月经异常,一部分患者

  2011年09期 v.19 314页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 从护士自身浅谈如何提高护士心理素质适应护理模式转变

  余皓;

  提高护士心理素质,要求护士具有高尚的职业道德和高度的责任感,树立正确的道德观、较强的事业心、荣誉感。提高个人能力,培养良好的语言表达能力和语言修养,培养敏锐的观察力、准确的记忆力、独立的思维能力,良好的书写表达能力以及社会交往能力。注意培养良好的性格与稳定的情绪,创造良好的人际关系。正确对待工作压力,学会运用放松技巧,合理地宣泄消极情绪升华积极情绪。这样才能适应现代的护理模式。

  2011年09期 v.19 315页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 浅谈门诊静脉输液的护理

  常淑香;

  <正>门诊患者量大,输液人数多,工作繁重,这些都对门诊护士静脉输液的要求有所提高,因此门诊静点护士熟练掌握和运用静脉输液技能,对治疗疾病和挽救生命起着十分重要的作用。为了促进门诊护理业务的提高现将门诊静脉输液的护理浅谈如下:1门诊输液要注意防止医院感染1.1门诊每天输液人数多,周转快,而且病种多样,特别是诊断尚不明确的患者,患者与患者之间近距离交谈、接触等均可以引起交叉感染。空气污染是呼吸道疾病交叉感染的主要媒介。患者多,工作人员少,工作量大,因忙于工作忽略了消毒和无菌操作,违规操作时有发生。患者的

  2011年09期 v.19 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 过氧化氢低温等离子体灭菌器在手术室的应用与监测

  白晓霞;张宁风;

  目的:过氧化氢等离子低温灭菌技术具有低温、干燥、快速、无菌等优越性。从而达到内镜器械灭菌的目的。方法:应充分清洗以保证器械清洁。先用流动水初步清洗,去除血液,黏液等残留物。再放入清洗酶中浸泡10min用软毛刷清洗各部件,再用超声清洗10min.待其干燥,用毛巾擦干表面,高压气枪冲去管腔内水分或放于干燥箱内干燥。结果:有效解决了腹腔镜器械的灭菌问题,避免了高压蒸汽灭菌损害器械和化学灭菌造成对人体刺激的弊端,延长了腹腔镜放入寿命,为医院节省了资源。

  2011年09期 v.19 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 心理护理在未婚引产术中的重要性研究

  许华丽;景琦;赵伟;

  <正>随着社会开发度的增加,人们对性观念、婚姻观的转变,未婚先孕的发生有所增多。大部分未婚先孕女性年龄偏小,对生育知识缺乏,等到发现妊娠时已经错过了人工流产的最佳时间。由于未婚先孕受到社会各方面的压力,及时引产是终止妊娠的一项补救措施。1未婚引产者的心理分析1.1自卑羞怯心理:未婚先孕女性在社会家庭中难以取得充分支持,甚

  2011年09期 v.19 317页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕的临床护理分析

  曹莹丽;

  目的:研究宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕的临床治疗及护理方法。方法:案例分析法。选取我院2008年4月至2011年6月收治的202例输卵管性不孕患者进行实例分析,研究输卵管性不孕的临床护理方法。结果:通过系统的术前、术后和出院护理,术后1年追踪结果显示,202例患者中96患者怀孕,受孕率达48.5%,效果显著。结论:宫腔镜联合术治疗输卵管性不孕中,进行系统的临床护理能够有效保证患者术后妊娠率,应当在临床中大推广。

  2011年09期 v.19 318页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 手术室护士职业危害及防护

  张正芳;

  <正>1危害因素1.1生物性危害:手术室护士在护理工作中,直接接触病人的血液和体液,被病毒、细菌、支原体、霉菌和真菌等微生物引起感染的概率大为增加。手术配合中,护士频繁传递锐利器械时意外遭受针刺器械伤、刀割伤以及污血溅到破损的皮肤或眼睛里等,极易损伤自己。有报道称,职业损伤中居首位是针刺伤,护士针刺伤年发生率为80.6%。乙肝病毒的致病性强,一般0.004μl血液就足以使受伤者感染HBV。大约有20

  2011年09期 v.19 319页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 产科病房常见的危险因素及其防御对策

  李梅;

  目的:探讨产科病房常见的危险因素及其防御对策。方法:总结分析产科病房常见的危险因素,制定相应的防御对策。结果:通过严格施行防御对策,使得产科病房的危险因素降低,保护了患者和医护人员的安全。结论:做好对产科病房危险因素的防御工作,是保证产科病房安全的关键。

  2011年09期 v.19 320页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 论剖宫产术后护理重要性浅析

  秦红;

  目的:探讨剖宫产术后患者护理重要性。方法:对我院2009年10月至2010年12月妇产科住院治疗的320例剖宫产术后产妇,随机分为2组,对照组160例患者给予常规剖宫产手术,观察组在常规组在常规剖宫产术前后给予合理的心理及身体护理。观察两组患者疼痛的情况及住院天数、术后恢复情况。结果:观察组与对照组相比两组在疼痛分级及住院天数、术后恢复情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产手术前后给予合理的心理护理及有效准确的生理护理,可有效的缓解患者的心理恐惧感,减轻疼痛,使手术能够顺利进行,患者术后恢复块,值得临床广泛推广。

  2011年09期 v.19 321页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 手术室职业危害分析

  陶琴;

  手术室环境特殊,潜在的危险性大,手术室护士常常需要暴露于各种职业危害之中。由于工作的特殊需要,手术室护士常常需要在密闭的环境中连续工作很长时间,且需要长时间的站立和注意力高度集中。工作的特殊性导致他们进食不规律,对身体影响很大。加之手术室本身就存在许多危险因素,如锐器损伤、传染病的感染以及挥发性化学消毒剂、手术室的噪声和放射线的危害等,以上种种使从事手术室专业护士成为高危群体。在本文中,笔者首先分析了手术室护士的职业危害因素,接着给出一些防护措施,与大家共同分享。

  2011年09期 v.19 322页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 医院开展优质护理服务重要性浅析

  黄会;

  目的:探讨三医院开展优质护理服务重要性。方法:通过学习优质护理示范工程,组织科室护理骨干培训,深化业务知识,以病人为中心,用科学合理的护理方法帮助患者解决健康问题。结果:我院护理基础训练得到加强,护患关系医护关系得到改善,大大调动了护理人员的工作积极性和责任心。结论:优质护理示范工程活动必将促进是我院护理工作,促进以病人为中心的新型护理模式的建成。

  2011年09期 v.19 323页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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• 助产士的职业性压力与应对措施

  尹燕;

  护士职业是世界公认的压力性职业,其压力来源于自身的工作性质,工作强度,工作对象及社会、生活各个方面。产科护士是医院从事特殊专业护理的群体,而我院产科护士大多都是助产专业,不仅承担所有护理工作,并肩负平产接生的重任,助产士成为当前医院的高危群体。因此,了解产科护士的职业压力并进行有效防范是当前社会发展的必然要求。

  2011年09期 v.19 324页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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• 掌握新生儿溶血病认症护理技巧防范忽视误区引发的合并症

  于桂萍;

  在新生儿期,多种原因都引起溶血性疾病,其中母婴血型不合引起的溶血病较常见,特别以ABO系统血型不合最常见。是机体较为特异的血液系统疾病,救治不及时,危及新生儿生命,因此,要高度重视,科学救治和护理。疾病具有动态的属性,加之个体的差异,临床表现各异,病势严重度,取决于新生儿自身的防御能力和侵入机体抗原体的强弱等。因此,分析讨论其疾病的病因,病理机制,救治和护理防范,对指导救治疾病和科学护理,有其重要的临床意义。

  2011年09期 v.19 325页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 倡导优质护理服务,提高产科临床护理水平

  袁长红;

  目的:通过对产科临床护理实践的分析,从而总结出最适合在产科开展的优质护理服务模式。方法:通过临床病例研究进性总结。结果:自从医院产科推行了高效的优质护理服务以来,患者的满意度大大提高,同时优质护理服务本身规范了护士行为,自身职业形象意识增强,最终降低了剖宫产率,赢得了很好地群众口碑。结论:开展优质护理服务在产科的应用无论是护理工作本身,还是护士的主观能动性在这个过程中都得到了充分发挥,提高了护理服务质量,提升了社会满意度,实现了"三好一满意"工程。

  2011年09期 v.19 326页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 95例糖尿病患者社区护理干预效果的观察体会

  张连珍;

  目的:探讨加强社区护理干预、提高糖尿病社区规范管理的成效。方法:对已建档的95名社区2型糖尿病患者实施为期1年的干预。每月随访患者至少1次,及时掌握患者的药物和非药物治疗、监测检查指标等情况。结果:糖尿病患者临床监测指标的达标率在管理前后有差异,有统计学意义(P<0.05);结论:社区护理干预可以提升社区糖尿病管理的覆盖面和规范性。

  2011年09期 v.19 327页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 双因素理论在新生儿重症监护室护理管理中的应用体会

  张书平;

  目的:探讨新生儿重症监护室护理管理中双因素理论的应用。方法:就我院NICU科室于2009年1月至2011年1月实施双因理论的资料进行回顾性分析。结果:通过双因素理论的实施,新生儿新入院人数从2009年1800人左右,增至2011年4500人左右,业务指标和业务收入逐年提高。结论:NICU科室护理管理中应用双因素理论,在改善患儿生存质量的同时,提高了医院和社会效益,具有积极的临床意义。

  2011年09期 v.19 328页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 口腔门诊医院感染中存在的问题和对策

  宋改英;

  <正>口腔门诊是医院感染的重点部门,当患口腔疾病进行就诊时,许多经血液传播的疾病都可以通过沾有血液、唾液的口腔器械和医务人员的手传播,造成交叉感染。因此,加强口腔门诊医院感染的管理,控制口腔治疗中的医院感染,保证口腔器械临床使用的安全,确保患者及医务人员的健康已经成为现今口腔医学领域的重要课题。1口腔治疗过程中,发生医院感染的主要途径和存在的问题有1.1医院感染观念不强:医务人员缺乏医院感染知识,无菌观念不强,消

  2011年09期 v.19 329页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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健康教育

• 心理咨询与治疗的社会需求

  吴国林;

  <正>当前我国经济正在飞速发展,市场经济的建立,使人们生活方式也在变化,生活节律加快,竟争加剧,影响着每一个人,心身疾病,心理健康问题成为人们健康主要威胁,因此心理咨询与心理治疗逐渐成为社会上一项热门的医疗行业及职业。上个世纪六十年代末,世界卫生组织(WHO)宪章给健康下的定义:"健康不仅仅是没有疾病和体弱,而是身体、心理上和社会上完全状

  2011年09期 v.19 330页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 做好科学育儿知识宣传 提高婴幼儿健康水平

  任伟;

  <正>随着医学模式的转变,健康的含义已经涵盖了身体健康、心理健康和社会适应能力。婴幼儿时期是人生中体格和智力发育最快阶段,而此时期又是对疾病抵抗力较低的时期,所以妇幼保健人员要根据婴幼儿生长不同时期指导家长做好各项护理工作意义极其重大,通过宣传加强群众对妇幼保健工作的认识使婴幼儿在德、智、体、美全面发展。

  2011年09期 v.19 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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• 重视医患关系中的语言艺术

  赵英;

  <正>语言作为人类互相交流思想和表达情感的工具,在医患交往中有着特殊的作用。从大量的医疗实践看医患关系的好坏常常与语言尤其是医护人员的语言息息相关。临床工作中语言大体可分为四种:道德性语言,诊断性语言,治疗性语言,行为性语言。西方名医希波克拉底曾有句名言"医疗靠语言,靠药物。"这说明,语言对于治病效果的好坏,起着极其重要的作用。当病人受到不良语言刺激后,心理上由就诊对医者的满怀希望、信赖,主动求医变为-委曲、愤怒、反感,严重影响治

  2011年09期 v.19 331-332页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 健康教育在构建和谐护患关系中的作用

  郝海燕;

  <正>随着科技的发展,人民物质与精神生活水平的提高,人们的医疗保健需求增长,在医护过程中除了为患者提升必需的诊疗技术服务之外,还要为患者提供精神的、化的、情感的服务,以满足患者的健康需求,这是现代医学发展过程中必须**的重要内容,也是现代护理的核心和发展方向-患床护理与健康教育。健康教育是指有计划、有组织的系统教育过程,它促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持

  2011年09期 v.19 332页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 浅谈企业职工的职业健康体检

  王维先;杨旭昕;

  <正>职业健康体检是用人单位组织接触职业有害因素职工,到专门医疗机构或疾病预防控制机构进行的职业健康体检,是《中华人民共和国职业病防治法》第三章第三十二条规定的,是每个接触职业有害因素职工的法定权力,职工对体检结果享有知情权,任何用人单位不得以任何借口,不进行职业体检或隐瞒体检结果。职业健康检查与常规体检不同:①职业健康检查是具有法律效力的体检行为,实施体检的单位必须是取得由省级人民政府卫生行政部

  2011年09期 v.19 333页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 以问题为基础的教学模式应用于外总实践教学浅析

  崔小鹏;

  目的:外总实践教学作为外科学教育的重要组成部分,不仅实践性较强,而且其担负着连接医学理论与实践中介和桥梁的重要使命。伴随着社会的进步与发展,传统的外总实践教学模式已经很难适应社会与时代发展的需求了,所以,改革并创新外总实践教学模式对于促进外总实践教学的效果、提高外总实践教学的质量具有非常重要的现实意义,以问题为基础problem--based learning的简称PBL的教学模式就是在这样的时代背景下应运而生的。本文主要从PBL教学模式的一般概述、PBL教学模式实施过程、PBL教学模式的改进与发展以及PBL教学模式的效果评价等四个方面展开论述。

  2011年09期 v.19 334页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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• 如何提高晚期肿瘤患者的生活质量

  刘苓;

  <正>生活质量的评判标准有哪些呢?包括疼痛、虚弱、恶心、呕吐、吞咽困难,呼吸困难、便秘、大便失禁、睡眠差等方面,在各种肿瘤的末期,多数会出现虚弱、厌食、恶心、呕吐、癌痛、便秘、大便失禁、睡眠差等现象,这些现象的出现大大影响了患者的生存质量,令其在生命的最后旅程走得痛苦、艰辛,而又令人同情,同时也是无奈、无助的,那么我们能有什么措施能减轻这些病状,而提高其生存质量呢?在我科收治的各种晚期肿瘤病患者,有口腔癌、鼻咽癌、喉癌、肺

  2011年09期 v.19 335页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 乳腺癌患者的健康宣教

  丁秀荣;王金梅;刘春萍;

  <正>随着社会的发展,乳腺癌发病率呈逐年上升趋势。在我国,乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的第一位,成为危害女性健康的头号杀手。科学发展了,社会进步了,人们的生活在日益提高,如何能让女性同胞摆脱乳腺癌的困扰,从预防做起。即使不幸患了乳腺癌,一定要相信科学,相信自己,疾病是可以战胜的。1心理战术-乳腺癌并不可怕1.1正确求医:患病一定要到乳腺专科就诊,进行规范检查及治疗,避免

  2011年09期 v.19 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 红斑狼疮患者的出院健康指导

  乔万云;

  社会的发展使"医院只是照顾病人的地方"这个传统观念消失尽。医院已经由单纯的提供治疗服务向提供预防、治疗、护理、康复为一体化的保健服务转变。健康教育工作已成为系统化整体护理中重要的内容。红斑狼疮(SLE)的病人经过正规系统治疗,进入恢复期,如何使患者掌握合理的自我护理方法,对提高患者的生存质量,防止并发症的发生有着重要意义。我科自2007～2010年对此类患者实行健康指导,现将其护理健康教育体会介绍如下。

  2011年09期 v.19 336页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 临床专业PBL教学法探究

  陈丽;

  目的:探讨PBL教学法在我校临床专业学教学中应用的可行性。方法:实验组采用PBL教学,对照组采用传统教学,分别对同一内容进行教学,然后通过考试和问卷调查的形式来分析教学效果。结果:实验组的理论和技能操作能力均高于对照组,并且采用PBL教学法能够提高学生的学习兴趣、学习主动性以及分析解决问题的能力等。结论:PBL教学法是一种教学互动、教学相长的科学的教学方法,但目前还不适合全面应用,应根据各学科的特点,以及学生的基本情况等来选择。

  2011年09期 v.19 337-338页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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• 健康教育对消化性溃疡治疗的影响分析

  黄湘蓉;

  目的:探讨健康教育对消化性溃疡治疗的影响。方法:80例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规消化性溃疡护理模式,观察组在此基础上应用整体性的综合健康教育模式。结果:观察组治愈率为85.0%(34/40),明显高于对照组的62.5%(25/40),差异有统计学意义(χ2=6.2335,P<0.05)。观察组患者的满意度评分为(96.5±2.2)分,对照组为(84.5±3.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=5.5363,P<0.05)。结论:应用多种方法对消化性溃疡患者进食健康教育,可提高健康教育效果,促进其临床治愈,提高患者的满意度,促进医患关系和谐。

  2011年09期 v.19 338页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• PBL教学法在中专学生护理操作教学中的应用探讨

  肖翔;蒋其武;

  <正>随着中职学校招生方式由原来的按考试成绩录取到目前的免试入学,学生素质发生了较大的变化,大部分学生存在基础知识欠缺、厌学等问题。以问题为基础的学习方法(Problem-BasedLearning,PBL)自2002年引入我国医学教育中,主要在高等医学院校开始探索和应用,并取得较好的效果[1]。本研究对中职学生的护理操作教学中采用了PBL教学法,探讨该方法在护理操作教学中的应用效果。

  2011年09期 v.19 339页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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• 健康教育在我国社区学龄前儿童保健中的应用

  施阳宁;

  儿童保健是社区卫生保健的重要内容之一,而健康教育在儿童保健中起着重要作用。社区健康宣教工作通过一定的方法推进,过程中存在一些问题,笔者提出了一些对策。

  2011年09期 v.19 340页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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医院管理

• 运用人性化管理模式,提高护理质量

  马变青;

  在医院日常护理管理工作中,运用人性化管理理念,重视人性化管理,充分调动护士的工作积极性,激发护士的工作热情,调动积极性及创造性,从而提高了护理人员素质和护理质量。

  2011年09期 v.19 341-342页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 关于医院病案管理现状、对策及前景分析

  周淑英;

  病案是有关病人健康情况的文件资料,也是具有法律意义的文件。病案属于医药卫生科技档案,是评价和衡量医院技术管理水平和医疗质量的重要依据[1]。随着医学科学的发展,电子信息技术的进步,新的医疗制度改革不断加深,现存病案管理体制的弊端也越来越突显,制定规范化、制度化的病案管理规范是新形势的必然要求。

  2011年09期 v.19 342-343页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 农村院前急救服务的思考

  刘忠秀;李元宏;刘红芳;

  随着经济体制的改革和社会竞争日益激烈,农村的意外伤害及群体突发事件日趋增多,但农村院前急救起步晚,如何建立一个适应农村发展需求的农村院前急救体系是我们必须面对和思考的问题。笔者对全市120急救服务进行了调查分析,提出了肤浅的想法。

  2011年09期 v.19 344页 [查看摘要][在线阅读][下载 59K]
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• 发挥门诊办职能作用提高医院的管理效能

  刘子林;

  门诊是医院完善人文理念,体现"以患为尊",打造现代化医院的重要窗口。也是彰显医院文明建设,诠释救死扶伤医疗救治病人第一道关口,是链接医院与社会、医护与患者、医院发展命脉的纽带空间。门诊做为医疗服务的重要环节,承载着医患和谐、诚信信誉的负重使命。通过对患儿前往门诊就诊所感受门诊服务质量的反馈信息表明,目前门诊实施就诊流程和管理仍处于陈旧的状态,与社会经济发展和科学技术的创新要求存在很大的差距,偏离了国际化医院建设的轨道,因此改革强化门诊管理内涵是新形势的需要,势在必行。

  2011年09期 v.19 345页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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• 试谈如何做好医院的中层干部

  洪溦;

  随着国家医药卫生制度改革的深入,医疗市场中的竞争将越加激烈。医院如何在竞争中求得生存和发展,不仅取决于医务人员的业务水平、服务质量的高低与否,更重要取决于医院管理水平的高低。而中层干部的素质和能力,将影响到医院的整体管理水平。笔者结合工作实际,就如何做好医院中层干部谈了个人体会

  2011年09期 v.19 346-347页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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• 外来手术器械质量管理与院内感染的重要性

  王怡;

  <正>1消毒供应中心是预防交叉感染,提高手术质量,降年院内感染的重要科室。我院新建消毒供应中心两年多,从未发生无菌物品被污染的问题。做到了灭菌物品的合格率及保障率双达标。满足了临床及手术室的需要。在医院感染工作中起着不可低估的作用。2外来器械越来越多用于各医院骨科手术,为保证手术患者的安全,

  2011年09期 v.19 347页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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• 浅议信息系统网络化技术在病案管理中的应用

  边志英;

  目的:顺应医院管理现代化的要求。方法:投入使用以病案为核心的医院信息网络系统,由单机首页管理向以全病案网络为主体的电脑管理模式转化。结果:避免了手工管理带来的漏洞,同时实现病案资料信息共享,减少了诸多重复性劳动,提高了工作效率。结论:该软件达到了病案管理和统计的规范化、标准化、自动化的目的,弥补了病案单机管理的不足。

  2011年09期 v.19 348页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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调查报告

• 2010年宝安福永街道麻疹流行分析及对策探讨

  叶惠师;彭瑞吟;

  目的:分析宝安区2010年麻疹流行病学特征。方法:采用描述流行病学方法,分析2010年宝安区麻疹疫情特点,采用酶联免疫吸附试验检验麻疹IgM抗体。结果:2010年宝安区共报告麻疹确诊病例109例,实验室确诊病例78例,占总病例的71.56%,临床/流病学确诊病例26例,点总病例的23.85%。年发病率为1.71/10万,发病模式呈散发与暴发并存,病例分布广泛,并有明显的季节性。1～4月发病例数占总病例数的88.10%,3月份达到高峰。病例分布有明显的地域差异,发病相对集中的地区占总病例数的65.80%。

  2011年09期 v.19 349-350页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 东莞市大岭山镇已婚妇女宫颈癌防治知识的调查分析及对策

  叶健如;

  目的:了解大岭山镇已婚妇女对宫颈癌防治知识的认知情况及影响因素,为宫颈癌健康教育及防护知识的宣传提供科学依据。方法:自行设计调查问卷,分别对2010年1月至2011年1月大岭山镇医院560例妇科体检患者和采用阶段整群抽取大岭山镇镇区、近郊一个自然村、远郊一个自然村共560例已婚妇女进行问卷调查。结果:虽然91.34%妇女知道宫颈癌疾病,但有61.16%妇女不知道宫颈癌早发现可以治愈,88.30%妇女没有定期行宫颈筛查;75.09%调查者认为宫颈癌是性生活不洁所致,认为与HPV感染有关者仅有3.57%。结论:大岭山镇已婚妇女对宫颈癌相关知识认知较差,对其发生的危险因素认知有很大的偏差;提示我们,切实加强健康宣教力度,定期进行生殖健康检查,全面提高她们对宫颈癌相关知识的认知水平任重道远。

  2011年09期 v.19 350-351页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 吉林市非酒精性脂肪性肝病流行病学调查与分析

  常嘉琪;严威;

  目的:调查吉林市5家单位在职及离退休人员体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患病情况及其主要危险因素。方法:调查2010年5月至2011年5月在我院进行健康体检的吉林市5家单位在职及离退人员2396例.内容涉及问卷调查、体格检查、生化检测及肝胆超声检查、心电图、胸透。结果:2103例体检者完成调查,共检出脂肪肝543例,其中非酒精性脂肪肝514例,患病率为24.44%,男性患病率为36.83%,女性患病率11.87%。男性NAFLD患病率在50岁之前随年龄增长而增加,50岁之后开始下降,女性在70岁之前NAFLD患病率随年龄增长而增加,除60～70岁年龄组男女两性患病率无差异(P>0.05)外,其他各组均显著高于女性(P<0.01);结论:吉林市事业单位健康体检人群非酒精性脂肪肝患病率高,糖尿病、高血脂、高血压、肥胖等指标与非酒精性脂肪性肝病密切相关,性别、年龄可能是NAFLD的间接因素。

  2011年09期 v.19 352-353页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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• 图们市个体医疗诊所消毒情况调查

  朱秀兰;

  <正>为了解我市个体医疗单位消毒情况,我市与2010年卫生局卫生监督所与疾病控制中心联合组织了对辖区内个体诊所的物体表面、空气、医护人员进行消毒情况监督监测,结果现报道如下:1样品来源图们市70家个体医疗机构医护人员手、物体表面、空气,及一切需要消毒的器械。2方法2.1方法,按国家卫生部《消毒技术规范与标准》进行:①物体表面采样

  2011年09期 v.19 353页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 0～1岁儿童神经心理发育影响因素调查分析

  古冬玲;冯慧芬;

  目的:探讨0～1岁儿童神经心理发育影响因素。方法:选取我院2009年10月至2010年9月定期保健体检的560例0～1岁健康儿童采用《0～6岁小儿神经心理发育量表》进行神经心理发育情况测查,并采用单因素分析、多元线性回归分析其神经心理发育的影响因素。结果:孕周、母亲文化程度、主要抚养人及抚养人对早教知识的态度、母乳喂养方式、做抚触和婴儿被动操等都与儿童神经心理发育影响因素有关,P<0.05。其中孕周、母亲文化程度、主要抚养人及做抚触和婴儿被动操是独立影响因素。结论:母乳喂养,母亲作为主要抚养人且文化程度较高,做抚触和婴儿被动操等有利于婴儿早期的神经心理发育。

  2011年09期 v.19 354-355页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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• 对社区青少年用眼卫生状况的调查与分析

  崔巍;杨慧宾;

  目的:本文通过对社区青少年用眼卫生状况的调查,分析用眼状况与视力减退间的关系,希望能为控制青少年视力下降提供依据。方法:采用不记名形式向社区100名青少年进行问卷式调查,并运用统计学方法分析。结果:不良的用眼习惯是影响视力减退的重要因素,包括习惯在车上或行走时看书、不经常检查视力、不适当的休息方法以及书写距离过近等用眼习惯的人群中,其近视率均超过70%(P<0.01),在统计学上差异均极具显著性,而父母是否近视与子女近视关系程度不大(P>0.05)。结论:不良的用眼卫生习惯的形成,与自身的认识程度和保护意识有一定关系,因此加强这方面的宣传是必不可少的,同时发展社区卫生保健,开展用眼卫生指导,落实具体预防措施势在必行。

  2011年09期 v.19 355-356页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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• 内蒙古师范大学40岁以上教职工龋病调查

  立红;

  <正>龋齿病是口腔科常见病。为了进一步了解高校蒙古族和汉族教职工的口腔保健状况,在2011年内蒙古师范大学40岁以上教职工龋病情况进行了调查。1调查对象和方法1.1调查对象:内蒙古师范大学40岁以上教职工1632名。1.2调查方法:印制表格记录1632名(有效表格数)教职工口腔卫生习惯、饮食习惯、刷牙习惯,同时记录受检者的年龄、性别民族等。残根、残冠或牙齿有填充物均被列入龋病范围。2调查结果

  2011年09期 v.19 356页 [查看摘要][在线阅读][下载 60K]
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• 农村已婚育龄妇女生殖健康检查情况分析

  丁国开;祁馨;

  目的:分析调查农村已婚育龄妇女的生殖健康情况,增强妇女保健意识,提高妇女健康水平。方法:2007年7月至2010年5月对我县31248例农村育龄妇女进行妇科常规检查、阴道镜、红外线乳透以及B超等检查,详细记录检查结果并进行统计分析。结果:我县农村已婚育龄妇女患妇科病检出人数14178例,检出率为45.37%,其中31～40岁农村已婚育龄妇女妇科病的检出率最高。所患妇科疾病宫颈炎和盆腔炎比例较高,分别为62.94%和32.56%。结论:由于缺乏对生殖道感染的认识以及医疗资源不足等原因,我县农村已婚育龄妇女患妇科疾病比较普遍。所以需采取有效的干预措施,加大对妇女卫生以及保健等知识宣传,动员其定期进行普查普治,选择更直观更直接的宣传教育方式对其进行健康教育,可以有效降低妇科病的发生情况,提高其生活质量,促进其身心健康。

  2011年09期 v.19 357-358页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 清浦区基本公共卫生服务项目实施效果的调查

  张建东;

  目的:了解清浦区实施基本公共卫生服务项目的群众知晓率、满意度等效果。方法:利用对实施项目的卫生单位工作考核的机会,以随机抽样的方法开展问卷式调查。结果:群众满意度为95.25%,群众知晓率为86.67%。结论:清浦区应该加大基本公共卫生服务项目工作内容的宣传,以及督查力度。重性精神疾病管理、居民建档等5项工作需要进一步作细做实,提高工作成效。

  2011年09期 v.19 358-359页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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• 169例农村五岁以下儿童死亡原因分析

  刘利群;

  目的:了解农村5岁以下儿童死亡的原因,探讨相关因素,提出科学有效的干预措施。方法:对2008年9月至2010年3月中收集的169例5岁以下儿童死亡监测资料进行死因分类、构成比及死亡顺位等相关因素进行分析。结果:死亡年龄越小所占比例越高;新生儿死亡率最高,在新生儿时期死因前五位分别为:早产低出生体重儿、出生窒息、出生缺陷、肺炎、及其他感染性疾病,婴儿时期的死亡率低于新生儿时期,高于幼儿时期,婴儿时期的主要死亡原因是感染性疾病,而幼儿时期主要意外死亡。结论:加强围产期保健管理,加强基层卫生院的产儿科建设,加强健康教育宣传,是降低5岁以下儿童死亡率特别是降低新生儿死亡率的关键。

  2011年09期 v.19 359-361页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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• 社区婴幼儿佝偻病患病状况的分析

  杨海鹰;牛萍;

  目的:了解辖区内婴幼儿的佝偻病患病状况,探讨婴幼儿佝偻病的影响因素,从而提出有针对性的干预措施。方法:获取2008年1月1日-2008年12月31日出生,在我院预防保健科进行系统保健的婴幼儿"4221"体检资料,同时回顾性追踪其母亲孕期保健资料,对骨碱性磷酸酶(BALP)筛查结果以及与婴幼儿佝偻病相关的影响因素进行统计分析。结果:本次共调查2008年全年出生婴幼儿420名,其中0岁～1岁筛查420人,BALP异常者170人,占40.5%;1岁～2岁时筛查,BALP异常者100名,占23.8%;2岁～3岁时筛查,BALP异常者85名,占20.2%。结论:0岁～1岁婴儿存在较严重的佝偻病问题,1岁～2岁和2岁～3岁由于及时采取了早期干预措施,佝偻病患病率较低。引起佝偻病的主要原因有母亲孕期每天日照时间小于2小时、婴儿未服用维生素D制剂、4～6个月非纯母乳喂养、添加辅食种类单一。

  2011年09期 v.19 361-362页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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• 《中外妇儿健康》杂志稿约

  <正>《中外妇儿健康》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署正式批准,中华人民共和国卫生部、中华人民共和国教育部指导,武汉大学主办的国家一级专业性学术期刊,是国家级医学优秀科技期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国知网全文收录期刊、ASPT来源刊、中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中文科技期刊数据库收录期刊、中文生物医学期刊文献

  2011年09期 v.19 363页 [查看摘要][在线阅读][下载 35K]
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